Allopurinolo per la gotta - trattamento e durata, dosaggio e controindicazioni

Nel 1739, il francese Mosheron scrisse un trattato "Sulla nobile gotta e le sue virtù", ma oggi non c'è quasi una persona che desideri marchiarsi con tale "privilegio". La mancanza di trattamento per la gotta può portare alla disabilità. La terapia combinata per questo disturbo è diversa nella durata, ma il tempo non sarà sprecato se l'Allopurinolo è usato per il trattamento della gotta - un farmaco antinfiammatorio che ha un'enorme quantità di feedback positivo da parte di persone che hanno subito un trattamento e ha seguito il ciclo e i periodi di dosaggio.

Cos'è l'allopurinolo?

La sostanza allopurinolo è un inibitore della xantina ossidasi - un catalizzatore che promuove la conversione della xantina in acido urico. Il farmaco viene utilizzato nella fase in cui i test indicano iperuricemia, cioè un aumento del contenuto di acido urico nel sangue. L'uso sistemico del farmaco diventa necessario se l'iperuricemia dà una tale complicazione come la gotta.

L'allopurinolo è disponibile sotto forma di compresse ed è 10 pezzi in un blister. Il medicinale viene venduto in confezioni di cartone, 3 o 5 blister ciascuno. Il farmaco può essere presentato in flaconcini di colore opaco, con un contenuto di 50 pezzi (allopurinolo 100 mg per compressa) o 30 pezzi (300 mg della sostanza attiva nella compressa). Le fiale sono poste in una scatola di cartone.

Gotta Allopurinolo

Con un livello sistematicamente elevato di acido urico nel corpo, una persona sviluppa una condizione patologica (gotta) associata alla deposizione di urati nei tessuti dei suoi sali. I sintomi della gotta sono espressi come artrite acuta ricorrente, infiammazioni e sindromi dolorose. L'allopurinolo ha un effetto depressivo sulla formazione degli urati. Secondo le recensioni, il farmaco non è inteso per un rapido sollievo dal dolore, ma per la graduale eliminazione della causa stessa delle manifestazioni dolorose della gotta.

Indicazioni per l'uso

L'allopurinolo è usato per aiutare i pazienti con diagnosi di iperuricemia che non possono essere corretti con la dieta. Il farmaco è usato per le seguenti indicazioni:

  • urare urolitiasi;
  • urare nefropatia;
  • escrezione di acido urico;
  • trattamento dell'iperuricemia primaria o secondaria di varia origine;
  • carenza di enzimi congeniti;
  • urolitiasi;
  • le conseguenze della malattia renale (sotto forma di formazione di calcoli);
  • radiazioni, terapia citostatica e trattamento con corticosteroidi;
  • prevenzione dell'iperuricemia.

struttura

Ampiamente rappresentato nelle catene di farmacia, il farmaco ha una composizione che dipende dal contenuto della sostanza attiva. Una compressa contiene 100 mg di allopurinolo, ha un colore da bianco-grigiastro a bianco, forma piatta. Composizione dettagliata:

  • Allopurinolo - 0,1 g;
  • lattosio monoidrato - 50 mg;
  • fecola di patate - 32 mg;
  • Povidone K25 - 6,5 mg;
  • talco - 6 mg;
  • magnesio stearato - 3 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 2,5 mg.

Le compresse con allopurinolo in un volume di 300 mg hanno un colore da bianco-grigiastro a bianco, una forma piatta, su un lato del rischio, dall'altro - un'incisione "E352". Oltre alla sostanza principale, una compressa contiene i seguenti componenti:

  • cellulosa microcristallina - 52 mg;
  • amido carbossimetilico di sodio - 20 mg;
  • gelatina - 12 mg;
  • diossido di silicio, colloidale disidratato - 3 mg;
  • stearato di magnesio - 3 mg.

Azione farmacologica

Il farmaco aiuta a ridurre la concentrazione nell'urina e nei livelli ematici di acido urico, riducendo l'intensità dei processi di deposizione dei suoi cristalli. Sotto l'influenza dell'allopurinolo i cristalli già depositati subiscono una graduale dissoluzione. Il farmaco consente di alterare la sintesi dell'acido urico (effetto urostatico), che porta ad una diminuzione del suo livello nel corpo.

Efficacia del trattamento

Prima di iniziare la terapia, è necessario studiare attentamente le possibili controindicazioni del farmaco e confrontarle con lo stato di salute. Tutti i dubbi devono essere risolti facendo riferimento a uno specialista. Con la stretta osservanza delle prescrizioni per l'assunzione del farmaco antidolorifico dovrebbe apparire in pochi mesi. Il farmaco ha un effetto cumulativo, quindi è importante mantenere tutti i corsi di applicazione. Di conseguenza, il numero e la luminosità degli attacchi, la velocità di deposizione degli urati diminuirà sensibilmente.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Le compresse per la gotta sono prese per via orale, inghiottite con acqua, senza masticare o schiacciare la dose. In caso di insufficienza renale ed epatica, il dosaggio del medicinale è ridotto e dipende dalle condizioni del paziente, dalla clearance della creatinina nel siero del sangue. Durante il trattamento con le pillole, è importante mantenere un'adeguata idratazione, bere molta acqua, seguire una certa dieta per mantenere la normale diuresi e aumentare la solubilità degli urati.

dosaggio

L'assunzione di allopurinolo per la gotta si verifica dopo un pasto. Agli adulti e ai bambini di età superiore a 10 anni viene prescritta una dose giornaliera di 100-300 mg / die. Il dosaggio iniziale è di 100 mg una volta al giorno, aumenta gradualmente ogni 1-3 settimane a 100 mg. La dose di mantenimento è considerata 200-600 mg / die, in alcuni casi i medici prescrivono 600-800 mg / die. Se il dosaggio giornaliero supera i 300 mg, è diviso in 2-4 dosi a intervalli regolari.

La dose singola massima è di 300 mg, la dose massima giornaliera è di 800 mg. I bambini di età compresa tra 3-6 anni ricevono una dose basata sul peso corporeo - 5 mg per kg di peso corporeo, 6-10 anni - 10 mg. La molteplicità è tre volte al giorno, la dose massima giornaliera non deve superare i 400 mg. Nei pazienti con insufficienza renale o insufficienza renale cronica, si verifica una riduzione della dose di 100 mg ogni 1-2 giorni, con il passaggio dell'emodialisi - 300-400 mg dopo ogni sessione (2-3 volte a settimana). È necessario cancellare il farmaco attentamente, non bruscamente, in modo che la remissione duri più a lungo.

Il corso e la durata del trattamento

La normalizzazione degli indicatori del livello di acido urico nel sangue della gotta viene raggiunta dopo 4-6 mesi dall'inizio dell'Allopurinolo. Secondo le recensioni, è possibile interrompere gli attacchi in 6-12 mesi, lo stesso tempo è necessario per il riassorbimento dei nodi gottosi nelle articolazioni. Puoi bere pillole per 2-3 anni con brevi pause. Una decisione indipendente di interrompere può causare aggravamento e distruggere tutti i risultati raggiunti della terapia.

Controindicazioni

Ci sono una serie di controindicazioni - fattori in cui le pillole di gotta di Allopurinolo sono proibite o non raccomandate dai medici a causa delle pericolose conseguenze per il corpo:

  • ipersensibilità al farmaco;
  • disfunzione renale grave, malattia del fegato, ridotta clearance della creatinina;
  • dolori acuti e attacchi di gotta;
  • la gravidanza;
  • età da bambini fino a tre anni.

Effetti collaterali

L'allopurinolo può essere accompagnato dalla comparsa di effetti collaterali rari, causati dalla mancanza di funzionalità epatica e renale. Gli effetti indesiderati sono i seguenti:

  • abrasioni;
  • disturbi del sistema linfatico e circolatorio (anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, leucocitosi, leucopenia, eosinofilia e aplasia);
  • sistema immunitario: ipersensibilità (artralgia, febbre, peeling epidermico, linfoadenopatia);
  • processi metabolici (iperlipidemia, diabete);
  • depressione;
  • sonnolenza, mal di testa, parestesia, neuropatia, perdita di mobilità;
  • visione (cambiamenti maculari, deterioramento della qualità della visione);
  • sintomi di angina pectoris;
  • ipertensione;
  • diarrea, nausea;
  • da parte delle vie biliari e fegato - epatite;
  • eruzione cutanea, sindrome di Stevenson-Johnson, necrolisi epidermica, perdita di colore dei capelli;
  • mialgia;
  • ematuria, uremia, insufficienza renale;
  • disfunzione erettile, ginecomastia.

overdose

L'accettazione di 20 g di allopurinolo è tollerata dal corpo senza reazioni avverse. A volte una dose inferiore a questo può portare a un sovradosaggio, manifestato da nausea, diarrea, vertigini. L'uso a lungo termine di 200-400 mg compresse / die è caratterizzato da reazioni cutanee di intossicazione, febbre ed epatite. Le misure sintomatiche e di supporto, l'adeguata idratazione, l'emodialisi sono adottate per eliminare i segni di avvelenamento. Non esiste un antidoto specifico per l'escrezione di allopurinolo e prodotti metabolici.

Compatibilità di allopurinolo e alcol

I medici sconsigliano di combinare l'allopurinolo e l'alcol, perché qualsiasi tipo di alcol aumenta il livello di acido urico nel corpo, il che aggrava solo la malattia. Allopurinolo e alcol sono antagonisti. È impossibile bere contemporaneamente compresse ed etanolo, questo comporta il rischio di capogiri, diarrea, vomito, apatia, convulsioni. Può iniziare il sanguinamento degli organi interni.

Analoghi del farmaco

Gli analoghi diretti di Alpurinol sul contenuto dell'enzima attivo sono poco conosciuti. La maggior parte dei sostituti del farmaco ha un altro ingrediente attivo, ma il principio di azione rimane lo stesso. I seguenti analoghi di Allopurinol possono essere trovati sugli scaffali delle farmacie:

  • Allogeksal
  • Adenurik;
  • Febuks-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Il farmaco Allopurinol è venduto attraverso le farmacie su prescrizione, può essere ordinato tramite il catalogo o acquistare dal negozio online. Il costo del farmaco è influenzato dal numero di compresse in un pacchetto Le farmacie a Mosca e San Pietroburgo offrono farmaci ai seguenti prezzi:

Il numero di compresse, la concentrazione della sostanza attiva

Farmaci che rimuovono l'acido urico per la gotta | Farmaci anti-infiammatori per la gotta

Farmaci che rimuovono l'acido urico per la gotta

Farmaci per il trattamento della gotta sono divisi in acido urico che inibisce la formazione di acido urico (mezzi urikodepressivnye), aumentando l'escrezione urato con urina (uricosurici), fornendo la decomposizione chimica di urato (uricolitico). Dei farmaci ipouricemici, per il trattamento della gotta, l'allopurinolo è il più comune. L'allopurinolo non ha effetti analgesici.

Allopurinolo - un farmaco che rimuove l'acido urico nella gotta

Trattamento dei farmaci per la gotta - riduzione della concentrazione di acido urico nel siero. Se possibile, i diuretici dovrebbero essere interrotti quando si tratta la gotta a casa. Pur mantenendo la concentrazione di acido urico nel siero al di sopra di 420 μmol / l e il consenso del paziente a condurre un trattamento a lungo termine della gotta dopo il terzo attacco di artrite, viene prescritto allopurinolo. In presenza di calcoli renali, aumento della creatinina sierica, il trattamento con allopurinolo deve essere iniziato immediatamente. Il trattamento deve essere continuo e a lungo termine sotto il controllo del livello di acido urico nel sangue - il livello target è inferiore a 0,36-0,42 mmol / l. Il monitoraggio del livello di acido urico viene effettuato in 1-2 mesi. dopo aver iniziato il trattamento.

Per prevenire l'esacerbazione, il trattamento della gotta con un farmaco che rimuove l'acido urico con allopurinolo non deve essere iniziato prima di alleviare un attacco di gotta. La dose iniziale del farmaco è piccola - 100-150 mg / die - con un graduale, entro 2 settimane, aumentando a terapeutico - 300 mg / giorno. Inoltre, pur mantenendo l'effetto, la dose può essere ridotta della metà. Se entro 2 settimane la concentrazione di acido urico nel siero non è ridotta, la dose deve essere aumentata a 600 mg / die. Con CRF (concentrazione di creatinina di 160-560 μmol / l), la dose del farmaco viene ridotta di 2 volte. Per la CRF grave nel trattamento della gotta, questa dose è generalmente di 50-100 mg / die. La scelta della dose tiene conto del fatto che l'effetto del farmaco viene raggiunto in 7-14 giorni.

Gli attacchi di gotta nel trattamento della gotta a casa possono essere ripetuti per 2-3 mesi dopo l'inizio del trattamento con il farmaco allopurinolo, e quindi prescritti FANS.

Gli effetti collaterali più frequenti nel trattamento della gotta con un farmaco che rimuove l'acido urico: eruzione cutanea, compromissione della funzionalità epatica. Raramente si nota la depressione della funzione del midollo osseo. L'allopurinolo non deve essere somministrato insieme ad un altro farmaco, l'azatioprina.

Nell'iperuricemia asintomatica, l'uso di allopurinolo per il trattamento della gotta è inefficace. In questo caso, il principale metodo di trattamento è la terapia dietetica.

Dopo il trattamento della gotta per 10-12 mesi. nei pazienti con artrite gottosa, la sensazione di rigidità scompare, gli attacchi acuti di gotta si fermano, le cime piccole si dissolvono e diminuiscono di dimensioni, la funzionalità renale migliora, piccoli calcoli possono scomparire nei reni. Se il paziente non ha avuto attacchi acuti per 1 anno, il tophi è scomparso, è possibile fare una pausa nel prendere il farmaco per allopurinolo per 2-3 mesi con la successiva determinazione del livello di uremia. Se viene trovato un alto contenuto di acido urico, il trattamento con allopurinolo deve essere continuato. Con una dose appropriata del farmaco che rimuove l'acido urico e l'assunzione quasi costante di piccole dosi di questo farmaco, è possibile ottenere la completa scomparsa degli attacchi tophi e gottosi per molti anni.

Farmaci uricosurici che rimuovono l'acido urico nella gotta

I farmaci uricosurici (benzbromarone, benziodarone, probenecid, ecc.) Contribuiscono alla rimozione dell'acido urico nelle urine con una diminuzione dell'uricemia. Se non ci sono iperuricuricuria (il limite tradizionale è 700 mg / die), i farmaci allopurinolo e uricosurici sono indicati allo stesso modo. L'opinione è nota sulla preferenza di prescrivere farmaci uricosurici a pazienti di età inferiore ai 60 anni per il trattamento della gotta a casa, con una funzione renale soddisfacente e in assenza di urolitiasi.

Indicazioni per l'uso di farmaci uricosurici nel trattamento degli attacchi di gotta: iperuricemia risultante dalla ridotta escrezione di acido urico da parte dei reni (

Allopurinolo: come prendere con la gotta e quali analoghi del farmaco esistono?

Per il trattamento delle malattie articolari, l'industria farmaceutica oggi produce molte medicine efficaci. L'allopurinolo per il trattamento della gotta è uno di questi farmaci efficaci.

La gotta come una malattia articolare

Nel corpo umano è costantemente il metabolismo, in cui le proteine ​​si disgregano e formano l'energia per la vita. Questo processo è accompagnato dalla formazione di acido urico, la cui escrezione viene eseguita utilizzando il sistema escretore - i reni.

In violazione di questa funzione, questi sali iniziano a depositarsi nelle articolazioni e nei tessuti, portando allo sviluppo della gotta che colpisce le articolazioni: mani e dita, gomiti, ginocchia, piedi. La gotta si verifica spesso in concomitanza con l'artrosi delle articolazioni. Pertanto, se c'è dolore alle articolazioni, i medici consigliano di contattare gli specialisti per un consiglio.

Segni di gotta

I sintomi della gotta non possono essere confusi con altre malattie, sono così specifici. I sintomi espressi di questa malattia articolare sono le infiammazioni, l'artrite acuta con sindromi dolorose che danno ricadute. I primi sintomi della gotta si manifestano sotto forma di forte dolore, a cominciare dall'articolazione dell'alluce.

È l'alluce che è interessato dalla gotta, diventa il primo bersaglio, i pazienti si lamentano di:

  • forte dolore atroce del carattere acuto;
  • gonfiore e arrossamento della pelle;
  • aumento della temperatura corporea;
  • dolore nei reni e impurità del sangue nelle urine.

Droga allopurinolo

L'allopurinolo è prescritto per alleviare il dolore e per curare la gotta ed è un farmaco efficace usato per il trattamento dei livelli di acido urico ad alto contenuto di sangue. Il farmaco viene prescritto quando i test di laboratorio mostrano iperuricemia, con l'insorgenza di complicazioni sotto forma di gotta.

L'allopurinolo è disponibile sotto forma di compresse in un blister da 10 pezzi e in una bottiglia da 50 compresse. Il costo del farmaco varia da 70 a 100 rubli.

Come funziona l'allopurinolo?

Le compresse contro la gotta inibiscono la formazione di sali di acido urico e la deposizione nei tessuti. L'allopurinolo non solo riduce il contenuto di acido urico, ma impedisce anche la loro formazione, dissolve e rimuove il sale dal corpo del paziente.

Con il rigoroso rispetto delle prescrizioni del medico curante, il livello di acido urico ritorna normale dopo 5-6 mesi dall'inizio del trattamento. I pazienti alleviano gravi attacchi di malattia dopo sei mesi e alcuni dopo un anno. I nodi della gotta si dissolvono intorno al periodo del farmaco.

Indicazioni per l'uso

L'allopurinolo è caratterizzato da un ampio spettro d'azione, è prescritto a pazienti con iperuricemia, che non è suscettibile di correzione con l'aiuto di una dieta terapeutica.

È usato con successo per:

  • urare nefropatia;
  • trattamento dell'iperuricemia primaria o secondaria;
  • carenza enzimatica di origine congenita;
  • urolitiasi;
  • le conseguenze della malattia renale, quando le rocce si formano nei reni;
  • trattamento citostatico, radioterapia e terapia con corticosteroidi;
  • leucemia mieloide cronica e leucemia.

Il farmaco può essere assunto per lungo tempo per prevenire l'iperuricemia. Le compresse di allopurinolo e i suoi analoghi sono prescritti in combinazione con altri farmaci antinfiammatori e antisettici.

Come prendere allopurinolo per la gotta?

L'allopurinolo può essere preso senza masticare, bere acqua dopo un pasto. La dose è prescritta tenendo conto delle condizioni del paziente, a seconda del contenuto di acido urico nel sangue.

Dosaggio e regime di trattamento:

  • Per i bambini, il farmaco è prescritto solo per il trattamento di tumori maligni. L'allopurinolo è prescritto per i bambini fino a 6 anni di età, tenendo conto del peso corporeo, 5 mg per kg di peso corporeo, per i bambini da 6 a 10 anni, la dose terapeutica è di 10 mg, assunta dividendo per 3-4 volte.
  • Per i pazienti adulti e i bambini di età superiore a 10 anni, la dose giornaliera di Allopurinolo è determinata da 70 a 100 mg, quindi la dose viene aumentata uniformemente di 100 mg ogni 2-3 settimane.
  • La dose di mantenimento dell'allopurinolo è di 200-600 mg, a seconda dello sviluppo della malattia. In alcuni casi gravi della malattia è prescritta una dose massima di 800 mg. Con una dose giornaliera di 300 mg, deve essere suddivisa in 2-4 dosi con la definizione di intervalli uguali tra di loro.
  • Nelle forme gravi del decorso della malattia, viene prescritta una singola dose di 200 mg, la dose singola massima di 300 mg. Il trattamento con questo appuntamento Allopurinol continua per 2-4 settimane, quindi è possibile passare a una dose di mantenimento di 100-300 mg.
  • L'allopurinolo è stato prescritto con cautela e in piccole dosi agli anziani affetti da insufficienza epatica e renale.

L'aumento della dose viene effettuato sotto stretto controllo accurato dell'acido urico nel sangue. Quando si utilizza il farmaco si consiglia di controllare regolarmente le condizioni del fegato.

Controindicazioni

Come ogni farmaco, l'allopurinolo per la gotta ha controindicazioni per la prescrizione. L'applicazione senza considerare i pericoli può portare a conseguenze irreparabili.

Il farmaco è proibito a prendere pazienti con:

  • ipersensibilità ai componenti dello strumento;
  • grave insufficienza renale;
  • malattia del fegato;
  • ridotta clearance della creatinina.

Non puoi bere pillole per il dolore acuto, durante i forti attacchi di gotta. Non prescrivere l'allopurinolo alle donne in gravidanza durante l'allattamento, così come ai bambini di età inferiore a 3 anni.

Efficacia del farmaco

Prima di iniziare le misure terapeutiche nel trattamento della gotta, si raccomanda di studiare attentamente il meccanismo d'azione di Allopurinolo, la presenza di controindicazioni di compresse, confrontare questi dati con lo stato di salute del paziente. Senza una prescrizione, i farmaci non sono ammessi.

Con il rigoroso rispetto della dieta e le prescrizioni dell'urologo, i pazienti cominciano a notare sollievo in pochi mesi.

Effetti collaterali

Solitamente le compresse di Allopurinolo sono tollerate dai pazienti normalmente, ma ogni organismo è individuale, in alcuni pazienti può causare effetti collaterali.

Se il paziente soffre di una deficienza di reni e fegato, il farmaco può causare una reazione collaterale.

L'uso di Allopurinol può essere accompagnato da:

  • ipertensione, bradicardia;
  • mal di testa, sonnolenza, deficit visivo, debolezza;
  • uremia, nefrite ed ematuria;
  • trombocitopenia, anemia aplastica;
  • impotenza, sterilità e ginecomomatismo;
  • manifestazioni allergiche: eruzione cutanea e prurito, iperemia della pelle.

Analoghi del farmaco

Tutti gli analoghi sono assegnati, come Allopurinolo, per ridurre l'acido urico e la formazione dei suoi urati nel corpo di pazienti con gotta. L'allopurinolo può essere sostituito da un altro farmaco. Solo il medico curante può rispondere alla domanda del paziente quale farmaco scegliere, poiché ogni analogo ha le sue caratteristiche e gli effetti collaterali.

Come prendere allopurinolo per la gotta

Farmaco Allopurinolo per la gotta è prescritto nel caso in cui i risultati del test mostrano un aumento del contenuto di acido urico nel sangue del paziente. Il trattamento tempestivo del farmaco aiuta ad evitare gravi complicanze associate alla deposizione di cristalli di urato (sali di acido urico) sulla cartilagine articolare.

Composizione e forma di rilascio

Le compresse sono assunte per via orale dopo un pasto, il medico calcola la dose giornaliera del farmaco, tenendo conto della gravità della malattia e della concentrazione di acido urico nel sangue

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse da 100 mg e 300 mg. Le pillole si distinguono per un colore bianco-grigiastro o bianco, di forma cilindrica piatta.

Oltre al principio attivo (allopurinolo), il preparato contiene componenti ausiliari:

  • Povidone K25;
  • magnesio stearato;
  • fecola di patate;
  • talco;
  • lattosio monoidrato.

Su un lato di ogni pillola per la gotta "Allopurinol" c'è la scritta "E352".

Proprietà farmacologiche

Il trattamento della gotta con Allopurinolo è efficace in quanto il farmaco appartiene a un gruppo di farmaci in grado di inibire la produzione di urati e acido urico stesso. Il principio di azione del farmaco è associato al processo di inibizione dell'enzima xantina ossidasi, che partecipa attivamente alla biosintesi degli urati.

L'uso continuo di allopurinolo per la gotta aiuta a ridurre il livello di sali di acido urico nel sangue. Il farmaco scioglie a lungo la maggior parte degli urati che si formano, che sono presenti nei reni, nella cartilagine articolare e nei tessuti molli. Questo riduce la dimensione dei tophi nelle articolazioni. Anche l'intensità dell'artralgia diminuisce e la frequenza delle esacerbazioni del processo patologico diminuisce.

Indicazioni per l'uso

Come prendere allopurinolo per la gotta, il paziente dirà il paziente al suo medico. Ma inizialmente deve determinare la presenza del paziente di indicazioni per il trattamento con questo farmaco.

Il farmaco è indicato per i pazienti con i seguenti disturbi:

  • malattia renale;
  • attacchi acuti di gotta (più spesso 3 volte l'anno);
  • nefrolitiasi;
  • la comparsa di nodi (tophi) caratteristici della malattia gottosa;
  • artrite.

Bere Allopurinolo per la gotta è consigliabile solo in presenza delle condizioni patologiche di cui sopra.

Controindicazioni e restrizioni

Nella prima infanzia l'assunzione del farmaco è controindicata

La terapia con allopurinolo può portare non solo beneficio ma anche danno a una persona. Ciò si applica ai casi in cui si riscontra che un paziente ha una controindicazione all'assunzione di pillole per il trattamento della gotta.

Non puoi assumere pillole per tali condizioni:

  1. I bambini invecchiano fino a 3 anni.
  2. Gravidanza.
  3. Allattamento.
  4. Insufficienza epatica espressa.
  5. Esacerbazione delle lesioni ulcerative del tubo digerente.
  6. Iperbilirubinemia.
  7. Intolleranza al lattosio
  8. Intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

La terapia con allopurinolo, indipendentemente dalla durata del trattamento, non è pratica nel caso di un possibile controllo del livello di urato con l'aiuto di alimenti dietetici. I medicinali in questa situazione sono assolutamente inutili.

Con cautela, il trattamento con questo farmaco deve essere effettuato a persone con ipertensione, insufficienza cardiaca e emopoiesi nella storia.

Durante i primi giorni dopo l'assunzione delle pillole, si consiglia di usare anche antidolorifici.

Effetti collaterali

Se il paziente non aderisce al regime di allopurinolo e al dosaggio prescritto dal medico, può avere effetti collaterali. Stiamo parlando dei seguenti stati:

  • reazioni allergiche;
  • febbre;
  • l'anemia;
  • salti di pressione sanguigna;
  • iperglicemia;
  • visione offuscata;
  • violazione della funzione erettile;
  • stati depressivi;
  • mal di testa, ecc.

In un attacco acuto, c'è un significativo peggioramento delle condizioni del paziente. Allopurinolo con esacerbazione della gotta aiuta a risolvere questo problema, anche se non è un farmaco di emergenza. Se durante il corso della terapia il paziente ha effetti collaterali, dovrà rifiutarsi di continuare a prendere il farmaco. Domande sulla cancellazione e la sostituzione del farmaco devono essere discusse con il medico.

Interazione con droghe e alcol

Se prendi "Allopurinolo" insieme ad alcol, l'effetto del farmaco sarà completamente neutralizzato, è anche pericoloso bere alcolici durante il primo mese di trattamento.

Nel trattamento dell'allopurinolo, è necessario tenere conto della sua interazione con altri farmaci. Questo è particolarmente vero per i fondi che influenzano la velocità del metabolismo nel corpo. Alcuni di essi possono influire negativamente sui metaboliti attivi di questo farmaco e ridurre l'efficacia della sua azione terapeutica. Queste informazioni contengono recensioni di medici, in cui parlano delle proprietà di questo farmaco.

A questo proposito, è necessario evitare l'interazione del farmaco con i seguenti mezzi:

  • pirazinamide;
  • sulfinpirazone;
  • probenecid;
  • fenilbutazone;
  • Ketazon.

Il farmaco può influire negativamente sul funzionamento dei sistemi interni del corpo, a condizione che sia combinato con alcuni tipi di antibiotici, come le penicilline.

Con cautela, il farmaco può essere combinato con agenti ipoglicemici e fluidificanti del sangue. In questo caso, l'allopurinolo può potenziare l'attività dei farmaci che interagiscono con esso.

È severamente vietato combinare un farmaco con bevande alcoliche. I prodotti contenenti alcool aumentano i livelli ematici di acido urico. Di conseguenza, la malattia articolare è solo esacerbata.

Se assumi alcol e allopurinolo contemporaneamente, il paziente svilupperà vertigini, apatia, vomito, convulsioni e diarrea. Il sanguinamento dagli organi interni non è escluso.

Istruzioni per l'uso

Trattamento della gotta con le pillole "Allopurinol" deve iniziare con dosi minime. Aumentare gradualmente la dose fino al segno che sarà indicato da uno specialista o istruzioni per l'uso del farmaco.

La medicina deve essere assunta dopo i pasti. Le compresse sono estremamente indesiderabili da masticare. Lavili giù con acqua normale. Non dovresti cambiarlo per nessuna bevanda, in quanto ciò aumenterebbe solo il carico sul tratto gastrointestinale.

La durata del corso dipende dalla gravità della malattia e dall'efficacia del farmaco in ciascun caso.

Il dosaggio del farmaco per la gotta dovrebbe essere il seguente:

  • I bambini che hanno raggiunto l'età di dieci e gli adulti possono prendere 100-300 mg al giorno. Questa dose deve essere seguita per 7-21 giorni. Come terapia di mantenimento dovrebbe bere 200-600 mg al giorno;
  • i bambini di età compresa tra 3-6 anni devono essere prescritti 5 mg di medicinale per ogni chilogrammo di peso. I pazienti di 6-10 anni vengono trattati con una quantità di farmaco pari a 10 mg per chilogrammo di peso corporeo. Quanti bambini dovrebbero bere Allopurinolo, il pediatra conta.

La dose massima giornaliera del farmaco non deve superare 800 mg al giorno.

overdose

Se una gotta viene scambiata per almeno 20 g in più rispetto al farmaco, può verificarsi un sovradosaggio di Allopurinolo. È accompagnato da nausea, vomito e vertigini.

Il sovradosaggio prolungato, che è combinato con una violazione dei reni, è irto di sviluppo di reazioni allergiche, epatite e febbre.

Prezzo e analoghi

Analoghi e sostituti del farmaco possono essere acquistati presso le farmacie in vendita senza prescrizione medica

Il costo delle compresse di Allopurinolo è compreso tra 70 e 150 rubli. La terapia basata su questo farmaco richiede molto tempo. Se un paziente ha un decorso cronico di gotta, allora dovrà prendere medicine per il resto della sua vita.

Non tutti i pazienti sono trattati con Allopurinolo. In questo caso, è consigliabile utilizzare i suoi sostituti. Gli analoghi del farmaco hanno un effetto simile. Questi includono Zyloric, Wulflex, Allupol e Purinol.

Recensioni di Allopurinol

"Ho bevuto Allopurinolo seguendo rigorosamente le istruzioni con le quali il medico curante mi ha informato in dettaglio. Ho per sbaglio mancato un farmaco obbligatorio, quindi ho deciso di bere una doppia dose la prossima volta. È stato un mio errore, poiché un aumento della dose del farmaco ha portato a un peggioramento della salute. Non permetterò più simili misfatti, perché non voglio ancora una volta affrontare i sintomi sgradevoli di una overdose ".

"Ho iniziato a prendere le pastiglie di Allopurinolo sei mesi fa. Per tutto questo tempo non ho avuto una singola ricorrenza di gotta, su cui non ho nemmeno fatto affidamento. Il farmaco ha aiutato a normalizzare i livelli di acido urico ed eliminare il dolore alle articolazioni. "

Compresse di allopurinolo, istruzioni per l'uso, recensioni, prezzo, analoghi della droga


L'allopurinolo - un farmaco usato nel trattamento della gotta, è una vera salvezza secondo la maggioranza dei pazienti. Tuttavia, il trattamento farmacologico richiede grande attenzione e conformità con le istruzioni per l'uso, poiché può causare reazioni avverse e complicanze, a volte pericolose per la vita, e deve essere eseguito rigorosamente su ordine del medico. Se necessario, lo specialista sarà in grado di raccogliere analoghi di Allopurinolo a un prezzo più adatto.

Modulo di rilascio

L'allopurinolo lancia diversi produttori. I più noti sono i seguenti:

  • Salutas Pharma, Germania;
  • PAO NPC "Borschagovsky Chemical Pharmaceutical Plant", Kiev, Ucraina;
  • CJSC Pharmaceutical Plant EGIS, Budapest, Ungheria;
  • Società per azioni Organica, Novokuznetsk, Russia.

Il farmaco è realizzato sotto forma di compresse per uso interno. Le compresse possono contenere 100 o 300 mg di allopurinolo.

Azione farmacologica

L'effetto principale è una diminuzione della sintesi di acido urico nel corpo umano. L'acido urico è il risultato del metabolismo degli alimenti contenenti purine. Quando la formazione di acido urico è eccessiva, o il sistema escretore non affronta la sua rimozione, l'indicatore del contenuto di acido urico nel sangue aumenterà.

Con un eccesso, si formeranno gli urati - cristalli di acido urico, che possono causare la formazione di calcoli nella vescica, nei reni o depositati nelle articolazioni.

Quindi ci sono segni caratteristici di artrite gottosa (gotta): infiammazione delle articolazioni, gonfiore, dolore, arrossamento, mobilità limitata, febbre. Ecco perché è così importante controllare il livello di acido urico e non eccedere la norma.

Quando prende allopurinolo inibisce l'attività di un enzima speciale che promuove la formazione di acido urico.

Il farmaco riduce la sintesi di acido urico e accelera la dissoluzione dei sali di urato già depositati.

Istruzioni per l'uso del farmaco Allopurinol

testimonianza

L'allopurinolo è indicato per il trattamento dell'iperuricemia (acido urico elevato nel sangue) di qualsiasi origine, specialmente con l'inefficacia di correggere tali condizioni con una dieta. Di norma, i valori di 500 μmol e superiori sono considerati pericolosi.

L'allopurinolo può essere prescritto per tutte le malattie che sono accompagnate da elevati livelli di acido urico, per esempio, gotta, urolitiasi di tipo urato, nefropatia uratica, emooblastosi.

In pediatria, allopurinolo è prescritto dall'età di 15 anni con stati di deficit enzimatico, leucemia con insufficienza renale e altre condizioni di iperuricemia.

Modalità d'uso, dosaggio

Le compresse sono raccomandate per bere molti liquidi. È meglio prendere il farmaco dopo un pasto.

Dopo l'ingestione, la concentrazione massima del farmaco viene rilevata dopo 1,5 ore. Il tempo di escrezione dipende dalle caratteristiche individuali del paziente e può variare considerevolmente.

La dose giornaliera è calcolata dal medico per ogni singolo paziente a seconda della concentrazione di acido urico nel sangue. La dose di mantenimento media è di 200-600 mg, che può essere suddivisa in diverse dosi - da 2 a 4 volte al giorno.

La dose massima consentita per i bambini (dai 15 anni) è di 400 mg di allopurinolo al giorno. I pazienti con insufficienza renale regolano la dose giornaliera verso il basso.

Controindicazioni

Controindicazioni al trattamento con Allopurinolo sono le seguenti condizioni:

  • Intolleranza ai componenti principali o ausiliari del farmaco.
  • Gravi disturbi del fegato.
  • Età inferiore a 15 anni.
  • Gravidanza.
  • Grave insufficienza renale
  • Periodo di lattazione.
  • Stati leggeri di iperuricemia che possono essere controllati seguendo una dieta appropriata.
  • Disturbi della formazione del sangue.
  • Insufficienza cardiaca e pressione alta, soprattutto quando si assumono farmaci dal gruppo di diuretici o ACE-inibitori.
  • Attacco acuto di gotta
    (il trattamento dovrebbe iniziare in remissione).

Effetti collaterali

Raramente si osservano reazioni indesiderate durante l'assunzione del farmaco - nel 5% dei pazienti. Tuttavia, in alcuni casi è possibile:

  1. Anomalie nel sistema ematopoietico: basso numero di piastrine, agranulocitosi, anemia aplastica, eosinofilia, leucocitosi, linfoadenopatia angioimmunoblastica, riduzione della conta dei globuli bianchi e altri cambiamenti qualitativi e quantitativi.
  2. Disturbi del fegato e della cistifellea: comparsa di calcoli, infiammazione dei dotti biliari, cambiamenti nell'attività degli enzimi epatici, epatite, necrosi epatica.
  3. Problemi con il metabolismo: elevati livelli di lipidi nel sangue, alterato metabolismo dei carboidrati e rilevazione del glucosio in eccesso nel sangue.
  4. Disfunzioni del sistema nervoso: comparsa di epidemie di aggressione, depressione, neuropatia, cefalea, sonnolenza, parestesie ricorrenti.
  5. Disturbi nel lavoro degli organi di senso: ridotta acuità visiva, cambiamenti nel gusto, patologia retinica e lente dell'occhio.
  6. Patologie del sistema cardiovascolare: rallentamento della frequenza cardiaca, riduzione della pressione.
  7. Reazioni allergiche: varie eruzioni cutanee e dermatiti, edema, vasculite.
  8. Problemi nel sistema riproduttivo: infertilità, infiammazione delle ghiandole mammarie, indebolimento dell'erezione.
  9. Altre reazioni avverse includono diarrea, debolezza, stomatite, nausea, vomito, gonfiore, artralgia (dolore articolare) e mialgia (dolore muscolare).

Gli attacchi di gotta aumentati all'inizio del trattamento sono reazioni indesiderabili, ma non richiedono l'interruzione del trattamento. Il rischio di effetti collaterali di cui sopra aumenta con il paziente che ha problemi al fegato o ai reni. L'assunzione di alcuni antibiotici, come l'amoxicillina o l'ampicillina, può anche causare reazioni indesiderate.

overdose

Il superamento ripetuto della dose giornaliera (fino a 20 g) può provocare vertigini, nausea, vomito e feci anormali. Il rischio di una reazione indesiderata sarà insignificante durante il normale funzionamento del fegato e dei reni.

In caso di insufficienza renale, l'uso a lungo termine di dosi abituali di allopurinolo (200-400 mg) può portare a conseguenze più gravi: esacerbazione delle malattie renali, comparsa di eruzioni cutanee e malattie del fegato.

Non esiste un antidoto specifico in grado di neutralizzare l'azione dell'allopurinolo. In caso di sovradosaggio di farmaci, viene eseguita una terapia sintomatica, si raccomanda la lavanda gastrica e si raccomandano i sorbenti. In un ospedale, l'emodialisi è possibile.

Prezzo di compresse di allopurinolo

L'allopurinolo è un farmaco economico. Il suo prezzo dipende dal produttore e dal dosaggio.

  • produttore nazionale, dosaggio 100 mg - circa 40 UAH per 50 compresse;
  • Alopurinol-Sandoz, dosaggio 300 mg - circa 180 UAH per 50 compresse.
  • produttore nazionale, dosaggio 100 mg - da 85 rubli per 50 compresse;
  • Allopurinolo-Egis, dosaggio di 100 mg - da 90 rubli per 50 compresse, dosaggio di 300 mg - da 124 rubli per 30 compresse.

analoghi

I farmaci analoghi all'allopurinolo offerti dalle farmacie possono differire nella loro efficacia e avere nomi commerciali diversi, ma contengono tutti lo stesso principio attivo principale.

Tra gli analoghi si può chiamare
seguenti farmaci:

Recensioni sull'uso di allopurinolo

Olga, 57 anni, Naberezhnye Chelny:

"Sono in pensione e ho sofferto a lungo per la gotta. All'inizio, non attribuiva importanza a questo dolore, ma col tempo si è solo intensificata e diventata insopportabile. Si scopre che la colpa è una cattiva alimentazione e disturbi metabolici legati all'età.

Il medico ha prescritto l'Allopurinolo 100 mg per tre mesi. Il farmaco ha aiutato molto! Il dolore è quasi scomparso in una settimana e alla fine del trattamento i valori di laboratorio sono migliorati significativamente. Ora mi prenderò una pausa, correggerò la mia dieta e ripeterò il corso tra qualche mese. "

Victor, 34 anni, Stavropol:

"Il dottore ha detto che ho una predisposizione per la gotta e un grappolo di calcoli di uratite. Rinunciare a una buona vita ea un modo di vivere inattivo è ancora al di sopra delle mie forze, così mi è stato consigliato di bere profilatticamente l'allopurinolo - una mezza compressa del dosaggio minimo.

Non lo bevo tutti i giorni, ma prendo regolarmente dei test per monitorare la mia salute. Grazie a questo farmaco, non ho problemi! "

Come prendere allopurinolo per la prevenzione della gotta

Per molti anni, lottando senza successo con il dolore alle articolazioni?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare le articolazioni prendendo 147 rubli al giorno tutti i giorni.

Senza la partecipazione di acidi nucleici (DNA e RNA), la vita è impossibile. Queste molecole complesse sono costituite da basi azotate, metà delle quali derivano da derivati ​​purinici (basi purine).

Dopo aver lavorato autonomamente, queste sostanze, attraverso una serie di fasi successive, si disintegrano in acido urico scarsamente solubile. Interruzione del loro metabolismo ed escrezione porta ad un aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia). L'allopurinolo aiuta il metabolismo delle purine a tornare ai livelli normali.

Principio attivo

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Per denotare il principio attivo vengono inventati molti sinonimi. Una delle formulazioni usate dai chimici, come al solito, assomiglia a questa: 4 - Hydroxypyrazolo [3,4-d] pirimidina.

Visivamente, una sostanza chimicamente pura è una polvere bianca o con una tonalità crema di colore. È scarsamente solubile in alcool e acqua.

Meccanismo di azione

Nel corpo di tutti i mammiferi (nell'uomo, compresi), le basi purine vengono trasformate nel prodotto finale, acido urico, scarsamente solubile nei fluidi corporei. L'enzima xantina ossidasi è responsabile del processo di trasformazione. La catena di trasformazioni ha questo aspetto:

  1. Acido nucleico (DNA, RNA).
  2. Oligonucleotidi (frammenti di acido nucleico).
  3. Basi azotate (componenti di oligonucleotidi).
  4. Purine.
  5. Ipoxantina.
  6. Xantina.
  7. Acido urico

La xantina ossidasi è direttamente coinvolta nella conversione dell'ipoxantina in xantina e quella nell'acido urico. Per le sue proprietà chimiche, l'allopurinolo è simile all'ipoxantina. Per questo motivo, "prende" su se stesso la maggior parte della xantina ossidasi, che non è sufficiente per la sintesi attiva dell'acido urico.

Si ritiene che questo sia il modo in cui si realizza uno degli effetti terapeutici più ricercati - una diminuzione del livello di acido urico nel sangue. Invece, c'è un aumento nel contenuto di ipoxantina e xantina, che sono un ordine di grandezza meglio dissolto e con successo espulso dai reni.

Tuttavia, questo effetto è di breve durata: l'enzima inibito dall'allopurinolo, riattivato in media dopo 300 minuti.

Forma di dosaggio

Lei sola - compresse contenenti 100 o 300 mg della sostanza attiva. Creare un farmaco in una forma solubile per l'iniezione impedisce che l'allopurinolo sia scarsamente solubile in acqua, e i composti idrosolubili non hanno gli effetti terapeutici necessari.

Tuttavia, questo non significa nulla: tutto ciò che entra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale (per via orale) va immediatamente al fegato. Vale a dire, il bersaglio xantina ossidasi funziona in questo organo.

biotrasformazione

L'indicatore di assorbibilità del farmaco nel tratto gastrointestinale è di circa il 90%, che è un ottimo indicatore. Inoltre, nelle cellule del fegato, l'allopurinolo si trasforma nei suoi metaboliti:

  • Alloxantina o ossipurinolo.
  • Allopurinolo-riboside.
  • Oksipurinola-7ribozid.

Il metabolita più attivo - l'alloxantina - ha un'attività leggermente inferiore rispetto alla xantina ossidasi.

La trasformazione di allopurinolo in ossipurinolo richiede circa 1,5-2 ore. Pertanto, possiamo tranquillamente dire che è l'oxypurinol che fornisce gli effetti terapeutici attesi.

farmacocinetica

Se il puro allopurinolo è determinato nel sangue 30-60 minuti dopo la somministrazione orale, dopo 6 ore si possono trovare solo tracce di esso. L'Oxypurinol raggiunge la sua massima concentrazione dopo 3-5 ore, il suo livello ematico diminuisce molto più lentamente.

Entrambe le sostanze vengono eliminate dal corpo nei seguenti modi:

  1. Con l'urina Come tutte le sostanze disciolte nel sangue, la via renale di escrezione è una priorità.
  2. Con le feci. In questo modo lascia il corpo non viene assorbito parte e una piccola quantità che entra dalle cellule del fegato nella bile.
  3. Con quindi vai la quantità minima di allopurinolo e oxypurinol. Questo modo di dedurre valore pratico non ha.

Un periodo più lungo di escrezione di oxypurinol è spiegato dal fatto che questa sostanza è attivamente riassorbita nei tubuli renali e ritorna nel flusso sanguigno.

Indicazioni per l'uso

A prima vista, la ragione per la nomina di allopurinolo è ovvia - la gotta. Infatti, questa malattia è accompagnata da un aumento del livello di acido urico nel sangue (iperuricemia). In questo caso, sono possibili 4 meccanismi anormali sul lato xantina ossidasi:

  1. Migliora l'attività enzimatica.
  2. Perdita della sensibilità xantina ossidasi ai sistemi di controllo e inibizione dell'attività.
  3. Aumentare l'affinità dell'enzima con l'analogo strutturale, che non è responsabile della rottura delle purine, ma della sintesi di nuovi nucleotidi.
  4. La perdita di sensibilità dell'enzima ai prodotti del suo lavoro, l'aumento del livello di cui dovrebbe rallentare di per sé la sua attività.

La sostituzione della xantina, dell'allopurinolo e dei suoi metaboliti può ridurre le "prestazioni" della xantina ossidasi e la quantità di acido urico prodotta.

Tuttavia, l'elenco effettivo di malattie e condizioni in cui l'iperuricemia può richiedere una correzione non è limitato a una gotta. Un esempio di lista di indicazioni include:

  • Tendenza a formare calcoli di urato e la loro deposizione nei reni e nelle parti inferiori del sistema urinario (ureteri, vescica).
  • Massicci isolamento e accumulo di cristalli di acido urico negli organi del sistema urinario. La nefropatia acuta urinaria è un disturbo grave che può portare alla ritenzione urinaria e all'insufficienza renale.
  • Tumori ad alta attività e sensibilità alla terapia.
  • Anomalie dei sistemi enzimatici (sindrome di Lesch-Nyhan, glicogenosi, ecc.).
  • Opzione urolitiasi, quando si formano le pietre a causa del fallimento di un altro enzima - adenina fosforibosiltransferasi.

Gotta idiopatica

La patologia più comune in cui è richiesto l'allopurinolo. È importante ricordare che nella fase acuta, sullo sfondo di un attacco articolare attivo, non si devono usare i farmaci ipouricemici: in questo momento una grande quantità di acido urico entra nelle articolazioni e il suo contenuto nel sangue viene leggermente superato.

Nella fase di attenuazione dell'attacco, è necessario indagare il livello di acido urico nel sangue e nelle urine. Se la correzione della dieta non riesce a ridurre l'escrezione giornaliera di acido urico nelle urine al di sotto di 1100 mg, e ci sono anche alti livelli di acido urico nel sangue, si dovrebbe iniziare a prendere allopurinolo.

Altre indicazioni per la gotta sono:

  1. Attacchi frequenti (trimestrali) o passaggio di artrite gottosa alla fase cronica.
  2. La comparsa di tophi (noduli con cristalli di acido urico) nei tessuti molli e nella cartilagine.
  3. Il decorso della gotta con concomitante insufficienza renale cronica.

Le istruzioni per l'uso non indicano sempre che fino a quando non appaiono i primi due sintomi, non è necessario prendere allopurinolo. Pertanto, il trattamento deve sempre essere coordinato con il medico.

La terapia deve iniziare con piccole dosi e sotto il controllo regolare del livello di acido urico nel sangue.

Si consiglia di iniziare con 50 mg / die, ma negli adulti con un elevato numero di iperuricemia, è possibile applicare immediatamente 100 mg una volta al giorno dopo i pasti.

Per che cosa - per ridurre la probabilità di disturbi dispeptici che possono apparire se si inizia a prendere compresse allopurinolo. Successivamente, il disturbo di solito passa.

Per la gotta, è necessaria una somministrazione prolungata. A seconda della gravità della gotta e dell'iperuricemia, le raccomandazioni sul dosaggio sono le seguenti:

  1. Malattia lieve: 100-200 mg al giorno.
  2. Il corso di gravità moderata è di 300-600 mg.
  3. Grave gotta con alti livelli di acido urico nel sangue e nelle urine secrete - 700-900 mg per assunzione giornaliera.

Per la prevenzione degli attacchi gottosi, di solito sono sufficienti 50-100 mg al giorno. Se contate per chilogrammo di peso corporeo, il dosaggio sarà da 2 a 10 mg / kg / giorno.

Il criterio per una dose opportunamente selezionata è ridurre il livello di iperuricemia del 10% al mese.

Inoltre, è possibile ridurre il dosaggio del farmaco, seguendo una dieta e rifiutando di assumere alcol.

Processi tumori

Spesso i tumori attivi (sistema ematopoietico) e il loro trattamento sono accompagnati da un aumento del metabolismo delle purine. Nell'emooblastosi, l'attività della sintesi di nuove cellule e la scomposizione di immature è molto alta. Inoltre, questi processi sono abbastanza sensibili alla chemioterapia e alla radioterapia.

Il trattamento spesso sviluppa una condizione chiamata sindrome da lisi tumorale (SLO). Il suo sviluppo è indicato se gli indicatori di iperuricemia superano 476 μmol / lo superano il 25% del livello iniziale di acido urico.

Il rischio di tali complicanze è alto quando:

  • Leucemia linfoblastica acuta.
  • Leucemia mieloide acuta.
  • Leucemia mieloide cronica
  • Linfoma di Hodgkin.
  • Mieloma multiplo.

La somministrazione profilattica di allopurinolo riduce al minimo il rischio di SLO e previene lo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico.

La dose utilizzata è determinata dal medico. Il dosaggio standard si basa sull'area della massa corporea. La dose giornaliera varia da 200 a 600 (molto raramente - 800 mg). È diviso in tre dosi uguali durante il giorno, ogni 8 ore. La funzione escretoria renale richiede un controllo speciale: in caso di insufficienza renale, il dosaggio è ridotto del 50% o più.

La ricezione dovrebbe iniziare 1-2 giorni prima dell'inizio di qualsiasi terapia antitumorale e continuare per 3-7 giorni. Il criterio per la cancellazione sono normali indicatori di acido urico nel sangue.

Fermentopatie ereditarie

Questo include la sindrome di Lesch-Nyhan e altre anomalie dei sistemi enzimatici coinvolti nel metabolismo delle purine. Con tali malattie, è richiesto un lungo trattamento, la cui base diventa allopurinolo. La dose è selezionata individualmente.

Se è possibile limitare il dosaggio profilattico di 50 mg al giorno, una compressa da 100 mg deve essere divisa a metà, rompendosi lungo l'incisione trasversale.

Effetti indesiderati

Questo termine è ora preferito per riferirsi a reazioni avverse. Come con altri farmaci, questa sezione delle istruzioni per l'uso di allopurinolo è piuttosto ampia:

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