Anatomia dei vasi degli arti inferiori: caratteristiche e sfumature importanti

La rete arteriosa, capillare e venosa è un elemento del sistema circolatorio e svolge diverse importanti funzioni nel corpo. Grazie ad esso, la consegna di ossigeno e sostanze nutritive a organi e tessuti, lo scambio di gas, così come lo smaltimento di materiale "di scarto".

L'anatomia dei vasi degli arti inferiori è di grande interesse per gli scienziati, perché consente di predire il decorso di una malattia. Ogni professionista deve saperlo. Sulle caratteristiche delle arterie e delle vene che nutrono le gambe, imparerai dalla nostra recensione e video in questo articolo.

Come le gambe forniscono sangue

A seconda delle caratteristiche della struttura e delle funzioni svolte, tutte le navi possono essere suddivise in arterie, vene e capillari.

Le arterie sono formazioni tubolari cave che trasportano il sangue dal cuore ai tessuti periferici.

Morfologici sono costituiti da tre strati:

  • esterno - tessuto sfuso con vasi di alimentazione e nervi;
  • media composta da cellule muscolari, nonché fibre di elastina e collagene;
  • interno (intimale), che è rappresentato dall'endotelio, costituito da cellule dell'epitelio squamoso e subendotelio (tessuto connettivo lasso).

A seconda della struttura dello strato intermedio, le istruzioni mediche identificano tre tipi di arterie.

Tabella 1: Classificazione delle navi arteriose:

  • aorta;
  • tronco polmonare.
  • assonnato a;
  • succlavia a;
  • popliteal a..
  • piccole navi periferiche.

Fai attenzione! Le arterie sono anche rappresentate da arteriole, piccole navi che continuano direttamente nella rete capillare.

Le vene sono tubi cavi che trasportano il sangue da organi e tessuti al cuore.

  1. Muscolare - avere uno strato miocitario. A seconda del grado di sviluppo, sono sottosviluppati, moderatamente sviluppati e altamente sviluppati. Questi ultimi si trovano nelle gambe.
  2. Senza braccia - composto da endotelio e tessuto connettivo lasso. Trovato nel sistema muscolo-scheletrico, organi somatici, cervello.

Le navi arteriose e venose presentano una serie di differenze significative, presentate nella tabella seguente.

Tabella 2: Differenze nella struttura delle arterie e delle vene:

Arterie della gamba

L'apporto di sangue alle gambe avviene attraverso l'arteria femorale. A. femorale continua l'iliaco, che a sua volta viene deviato dall'aorta addominale. Il più grande vaso arterioso dell'estremità inferiore si trova nel solco anteriore della coscia, quindi scende nella fossa poplitea.

Fai attenzione! Con una forte perdita di sangue quando ferito nell'arto inferiore, l'arteria femorale viene premuta contro l'osso pubico nel punto in cui si trova.

Femorale a. dà diversi rami rappresentati da:

  • epigastrico superficiale, che sale fino alla parete anteriore dell'addome quasi fino all'ombelico;
  • 2-3 genitali esterni, nutrendo lo scroto e il pene negli uomini o nella vulva nelle donne; 3-4 rami sottili, chiamati inguinali;
  • un involucro superficiale che raggiunge la superficie anteriore superiore dell'osso ileo;
  • femore profondo - il ramo più grande, a partire da 3-4 cm sotto il legamento inguinale.

Fai attenzione! L'arteria femorale profonda è la nave principale che fornisce l'accesso O2 ai tessuti della coscia. A. femoralis dopo la sua scarica scende e fornisce l'afflusso di sangue alla parte inferiore della gamba e del piede.

L'arteria poplitea inizia dal canale adduttore.

Ha diversi rami:

  • i rami superiori mediali laterali e mediali passano sotto l'articolazione del ginocchio;
  • inferiore laterale - direttamente all'articolazione del ginocchio;
  • ramo del ginocchio medio;
  • ramo posteriore della regione tibiale.

Nella regione della gamba poplitea a. continua in due grandi vasi arteriosi, chiamati vasi tibiali (posteriori, anteriori). Distale da loro sono le arterie che alimentano la schiena e le superfici plantari del piede.

Vene alle gambe

Le vene forniscono il flusso sanguigno dalla periferia al muscolo cardiaco. Sono divisi in profondità e superficiali (sottocutanei).

Le vene profonde, situate sul piede e sulla parte inferiore della gamba, sono doppie e passano vicino alle arterie. Insieme formano un unico tronco di V.poplitea, situato leggermente posteriore alla fossa poplitea.

Malattia vascolare comune NK

Le sfumature anatomiche e fisiologiche nella struttura del sistema circolatorio di NK causano la prevalenza delle seguenti malattie:


L'anatomia dei vasi delle gambe è un ramo importante della scienza medica, che aiuta il medico a determinare l'eziologia e le caratteristiche patologiche di molte malattie. La conoscenza della topografia delle arterie e delle vene ha un grande valore per gli specialisti, perché consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta.

Malattia delle arterie delle gambe

Qual è la malattia delle arterie del piede?

La malattia delle arterie periferiche è una patologia che si verifica a causa di alterata circolazione del sangue nelle arterie. Queste arterie forniscono sangue agli arti inferiori umani. Di regola questa malattia si sviluppa e progredisce a causa dell'aterosclerosi.

Con l'età aumenta il rischio di contrarre questa malattia. Secondo le statistiche mediche, tre persone su dieci dopo 70 anni hanno una lesione delle arterie delle gambe. Il rischio di malattia aumenta anche se una persona fuma o ha il diabete.

cause di

Specialisti medici affermano che la causa principale dello sviluppo di tale malattia è l'aterosclerosi. E gli uomini sono più sensibili a questa malattia rispetto alle donne.

Oltre all'aterosclerosi, ci sono molte ragioni che possono scatenare questa malattia.

  • il fumo;
  • Diabete mellito;
  • Alta pressione sanguigna;
  • l'obesità;
  • Malattie del sistema cardiovascolare.

I sintomi della malattia delle arterie delle gambe

Il primo e più pronunciato sintomo della malattia delle arterie periferiche delle gambe è il dolore quando si cammina. Questo dolore si manifesta nei polpacci, nelle ginocchia, nelle gambe, nelle cosce e nelle natiche.

Inoltre, la malattia delle arterie periferiche delle gambe è accompagnata da claudicatio intermittente. Tale zoppia è particolarmente evidente quando il paziente sale le scale, risalendo la strada.

Diagnosi della malattia

Prima di tutto, la diagnosi inizia con un'indagine approfondita del paziente e la raccolta dell'anamnesi. Un medico specialista misura la pressione sanguigna, chiede l'esistenza di abitudini nocive e raccoglie anche un'anamnesi delle caratteristiche individuali della salute umana.

Inoltre, vengono effettuati test speciali per la diagnosi, che sono in grado di determinare se c'è una lesione agli arti inferiori o meno.

I pazienti sono anche prescritti:

  • Imaging a risonanza magnetica;
  • Tomografia computerizzata;
  • Sensori e polsini Doppler;
  • Angiografia tradizionale

Metodi di trattamento

Il trattamento farmacologico consiste principalmente nell'abbassare e mantenere il livello di colesterolo nel sangue. Anche nel corso del trattamento farmacologico include l'assunzione di farmaci che riducono le proprietà di aggregazione delle piastrine.

Inoltre, con questa malattia si dovrebbe costantemente mantenere il controllo del livello di attività fisica. È necessario aumentare il carico sulle gambe ogni giorno - camminare almeno mezz'ora al giorno tre volte alla settimana.

L'operazione viene eseguita in forma tradizionale e utilizzando la tecnologia moderna. Il medico sceglie autonomamente la tecnica e il tipo di intervento chirurgico, in base alle condizioni del paziente e in base alle caratteristiche individuali dell'organismo.

Malattie delle arterie degli arti inferiori: occlusione, lesione, blocco

Le arterie femorali degli arti inferiori continuano l'arteria iliaca e penetrano nelle fosse poplitee di ciascun arto lungo i solchi femorali nelle fessure anteriore e femoro-poplitea. Le arterie profonde sono i rami più grandi delle arterie femorali che forniscono sangue ai muscoli e alla pelle delle cosce.

Il contenuto

Struttura arteriosa

L'anatomia delle arterie femorali è complessa. Sulla base della descrizione, nella zona del canale caviglia-piede, le arterie principali sono divise in due grandi costole. I muscoli frontali della gamba attraverso la membrana interossea vengono lavati con sangue dell'arteria tibiale anteriore. Poi scende, entra nell'arteria del piede e si sente sulla caviglia dalla superficie posteriore. Forma l'arco arterioso della pianta del ramo dell'arteria del piede posteriore, passando alla suola per mezzo del primo squarcio interplus.

Il percorso dell'arteria tibiale posteriore degli arti inferiori scorre dall'alto verso il basso:

  • nel canale caviglia-ginocchio con arrotondamento della caviglia mediale (al posto dell'impulso);
  • il piede con la divisione in due arterie della suola: mediale e laterale.

L'arteria laterale della suola si collega al ramo dell'arteria dorsale del piede nel primo gap interplusareal con la formazione dell'arco arterioso della suola.

È importante Le vene e le arterie degli arti inferiori forniscono la circolazione sanguigna. Le arterie principali sono fornite ai gruppi anteriore e posteriore dei muscoli delle gambe (cosce, stinchi, suole) e la pelle con ossigeno e nutrizione. Le vene - superficiali e profonde - sono responsabili della rimozione del sangue venoso. Le vene del piede e della gamba - profonde e accoppiate - hanno una direzione con le stesse arterie.

Arterie e vene degli arti inferiori (in latino)

Malattie delle arterie degli arti inferiori

Insufficienza arteriosa

I sintomi frequenti e caratteristici della malattia arteriosa sono dolore alle gambe. Malattie - embolia o trombosi delle arterie - causano insufficienza arteriosa acuta.

Raccomandiamo di studiare l'articolo su un argomento simile "Trattamento della trombosi venosa profonda degli arti inferiori" nella struttura di questo materiale.

Danni alle arterie degli arti inferiori portano prima alla claudicatio intermittente. Il dolore può essere di una certa natura. In primo luogo, i vitelli sono doloranti, poiché per il carico muscolare è richiesto un grande flusso di sangue, ma è debole, poiché le arterie sono patologicamente ristrette. Pertanto, il paziente sente il bisogno di sedersi su una sedia per riposare.

L'edema nell'insufficienza arteriosa può o non può verificarsi. Con l'aggravamento della malattia:

  • il paziente riduce costantemente la distanza percorribile e cerca di riposare;
  • inizia l'ipotricosi: perdita di capelli sulle gambe;
  • i muscoli si atrofizzano con costante carenza di ossigeno;
  • il dolore alle gambe disturba a riposo durante il sonno della notte, poiché il flusso sanguigno diminuisce;
  • in posizione seduta, il dolore alle gambe diventa debole.

È importante Se si sospetta un'insufficienza arteriosa, è necessario verificare immediatamente le arterie per gli ultrasuoni e sottoporsi a un ciclo di trattamento, poiché ciò porta allo sviluppo di una grave complicanza - cancrena.

Malattie cancellanti: endarterite, tromboangioite, aterosclerosi

Endarterite obliterante

I giovani all'età di 20-30 anni si ammalano più spesso. Caratteristico processo distrofico, restringimento del lume delle arterie del canale distale delle gambe. Poi viene l'ischemia dell'arteria.

L'endarterite si verifica a causa di prolungato vasospasmo a causa di una prolungata esposizione a supercooling, fumo maligno, condizioni di stress e così via. Allo stesso tempo, sullo sfondo di effetti simpatici:

  • il tessuto connettivo cresce nella parete del vaso;
  • parete vascolare si ispessisce;
  • l'elasticità è persa;
  • si formano coaguli di sangue;
  • l'impulso scompare sul piede (gamba distale);
  • il polso sull'arteria femorale è preservato.

In precedenza abbiamo scritto delle arterie del cervello e abbiamo raccomandato di aggiungere questo articolo ai vostri segnalibri.

La reovasografia viene eseguita per rilevare l'afflusso arterioso, la scansione ultrasonica ad ultrasuoni per l'esame vascolare e / o la scansione duplex - diagnostica ecografica con esame Doppler.

  • condurre simpatectomia lombare;
  • applicare la terapia fisica: UHF, elettroforesi, correnti di Bernard;
  • il trattamento complesso viene effettuato con antispastici (No-spa o Halidor) e con farmaci desensibilizzanti (Claritin);
  • eliminare i fattori eziologici.

Torobangite obliterante (malattia di Buerger)

Questa è una malattia rara che si manifesta come una endoarterite obliterante, ma è più aggressiva a causa della tromboflebite venosa superficiale migrante. Le malattie tendono ad andare nella fase cronica, periodicamente peggiorano.

La terapia è usata come con l'endarterite. Se si verifica una trombosi venosa, usano:

  • anticoagulanti - farmaci per ridurre la coagulazione del sangue;
  • agenti antipiastrinici - farmaci anti-infiammatori;
  • farmaci flebotropici;
  • trombolisi: iniettare farmaci che dissolvono le masse trombotiche;
  • nel caso di un trombo fluttuante (attaccato in una parte) - tromboembolismo (viene installato un filtro cava, si esegue la plicatura della vena cava inferiore, la vena femorale è legata);
  • prescrivere compressione elastica - indossare una calza speciale.

Aterosclerosi obliterante

L'obliterazione dell'aterosclerosi si verifica nel 2% della popolazione, dopo 60 anni - fino al 20% di tutti i casi

La causa della malattia può essere compromessa metabolismo dei lipidi. A livelli elevati di colesterolo nel sangue, le pareti vascolari si infiltrano, soprattutto se predominano le lipoproteine ​​a bassa densità. La parete vascolare è danneggiata da disturbi immunologici, ipertensione e fumo. Le condizioni complicate complicano la malattia: diabete mellito e fibrillazione atriale.

I sintomi della malattia sono correlati con le sue 5 fasi morfologiche:

  • Dolipid - aumenta la permeabilità dell'endotelio, c'è una distruzione della membrana basale, fibre: collagene ed elastico;
  • lipoide - con lo sviluppo di infiltrazione focale dei lipidi intestinali arteriosi;
  • liposclerosi - durante la formazione di una placca fibrosa nell'intima dell'arteria;
  • ateromatoso: si forma un'ulcera durante la distruzione della placca;
  • atherocalcinous - con la placca di calcificazione.

Dolore nei polpacci e claudicatio intermittente appaiono prima quando si cammina per distanze relativamente lunghe, almeno 1 km. Con aumento dell'ischemia dei muscoli e con difficoltà di accesso al sangue dalle arterie, il polso nelle gambe sarà mantenuto o indebolito, il colore della pelle non cambierà, l'atrofia muscolare non si verificherà, ma la crescita dei capelli nelle gambe distali diminuirà, le unghie diventeranno fragili e soggette a funghi.

L'aterosclerosi può essere:

  • segmentale - il processo copre un'area limitata della nave, si formano singole placche, quindi la nave è completamente bloccata;
  • diffuso - lesione aterosclerotica coperta canale distale.

Nell'aterosclerosi segmentaria, viene eseguita un'operazione di smistamento sulla nave. Con un tipo diffuso di "finestre" per eseguire lo smistamento o l'impianto della protesi, rimane. A questi pazienti viene somministrata una terapia conservativa per ritardare l'insorgenza della cancrena.

Ci sono altre malattie delle arterie degli arti inferiori, come le vene varicose. Il trattamento con le sanguisughe in questo caso aiuterà nella lotta contro questa malattia.

cancrena

Si manifesta nello stadio 4 dei fuochi cianotici sui piedi: talloni o dita dei piedi, che diventano poi neri. I fuochi tendono a diffondersi, fondersi, impegnarsi nel processo del piede prossimale e della parte inferiore della gamba. La cancrena può essere secca o bagnata.

Cancrena secca

È schierato in una regione necrotica chiaramente delimitata da altri tessuti e non si estende ulteriormente. I pazienti hanno dolore, ma non c'è ipertermia e segni di intossicazione, è possibile l'auto-lacerazione del sito con necrosi tissutale.

È importante Il trattamento per un lungo periodo viene effettuato in modo conservativo in modo che il danno operatorio non causi un processo necrotico potenziato.

Assegnare fisioterapia, terapia a risonanza agli infrarossi, antibiotici. Trattamento con unguento Iruksol, terapia pneumopressione (massaggio linfodrenante dell'apparato, ecc.) E terapia fisica.

Cancrena bagnata

  • chiazze bluastre e nere di pelle e tessuti;
  • iperemia vicino al fuoco necrotico;
  • scarico purulento con un odore disgustoso;
  • intossicazione con l'apparenza di sete e tachicardia;
  • ipertermia con valori febbrili e subfebrillari;
  • rapida progressione e diffusione della necrosi.

In una condizione complicata:

  • tessuto asportato con lesioni: aree morte amputate;
  • ripristinare tempestivamente l'irrorazione sanguigna: tramite lo shunt diretto del flusso sanguigno intorno alla zona interessata, collegando uno shunt artificiale all'arteria dietro l'area danneggiata;
  • viene eseguita una trombendarterectomia: le placche aterosclerotiche vengono rimosse dalla nave;
  • applicare la dilatazione dell'arteria con un palloncino.

Le arterie strette dalla placca sono dilatate con angioplastica

È importante L'intervento endovascolare consiste nel condurre il catetere a palloncino nel sito ristretto dell'arteria e gonfiarlo per ripristinare il normale flusso sanguigno. Quando la dilatazione del palloncino installa lo stent. Non permetterà alle arterie di restringersi nell'area danneggiata.

Arterie degli arti inferiori umani

Rifornimento di sangue agli arti inferiori

L'apporto di sangue all'arto inferiore è importante da conoscere per comprendere le misure diagnostiche e terapeutiche durante l'esame di pazienti con lesioni, durante operazioni sugli arti inferiori e altre patologie.

Secondo una delle leggi della distribuzione delle arterie nel corpo, ogni arto viene rifornito di sangue da una principale arteria principale, che corrisponde alla struttura della base ossea.

Così, l'arto inferiore viene rifornito di sangue dall'arteria iliaca comune (arteria principale), che a sua volta dà luogo all'arteria iliaca interna che fornisce principalmente la cintura pelvica; arteria iliaca esterna che fornisce la parte libera dell'arto inferiore.

Arteria femorale

C'è solo un osso nel femore e, di conseguenza, la continuazione dell'arteria iliaca esterna (situata nella cavità pelvica) sarà solo una grande arteria - l'arteria femorale.

Il confine tra l'arteria iliaca esterna e l'arteria femorale è il legamento inguinale, sotto il quale l'arteria femorale passa attraverso la lacuna vascolare alla coscia.

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L'arteria femorale passa attraverso il triangolo femorale, il tregonum femorale, lateralmente alla stessa vena, lungo la scanalatura ilio-pettine tra il pettine e i muscoli iliaco-lombari ed entra nel canale adduttore che collega la parte anteriore della coscia con la fossa poplitea.

Ha pareti: mediale - grande muscolo adduttore, laterale - muscolo largo mediale della coscia, piastra anteriore - fibroso.

Per fermare il sanguinamento, l'arteria femorale viene premuta contro la sede della sua uscita sulla coscia fino all'osso pubico.

Il tronco principale dell'arteria femorale, passando attraverso il canale adduttore, entra nella fossa poplitea ed è chiamato l'arteria poplitea. Quindi l'arteria poplitea si divide in due rami, rispettivamente, alle 2 ossa della tibia.

Rami dell'arteria femorale

  1. Arteria epigastrica superficiale, che si estende all'inizio dell'arteria femorale e va sotto la pelle dell'addome all'ombelico.
  2. Arteria superficiale che circonda l'osso iliaco, diretta verso la pelle e i muscoli nella spina iliaca anteriore superiore.
  3. Arterie genitali esterne, che si dipartono nell'area della fessura sottocutanea, dirigendosi verso i genitali esterni - alle grandi labbra o scroto.
  4. L'arteria femorale profonda, essendo il ramo più grande dell'arteria femorale, fornisce l'apporto di sangue al femore, donando i seguenti rami: l'arteria mediale (aggirando il femore, fornendo l'anca e i muscoli dell'anca), l'arteria laterale (aggirando l'osso femorale, donando ai muscoli femorali ascendenti e discendenti), l'arteria laterale (aggirare l'osso femorale, donando all'anca ascendente e discendente), muscolo quadricipite della coscia).
  5. L'arteria discendente dell'articolazione del ginocchio, che parte dall'arteria femorale nel canale adduttore, esce attraverso l'apertura nella parete frontale di questo canale, dando rami alla capsula dell'articolazione del ginocchio, partecipa alla formazione della sua rete arteriosa
  6. Rami muscolari che si estendono ai muscoli della coscia.

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Arteria poplitea

L'arteria poplitea, essendo una continuazione diretta dell'arteria femorale, si trova nella fossa poplitea, al margine inferiore del muscolo popliteo, diviso nelle arterie tibiali terminali: anteriore e posteriore.

L'arteria poplitea si trova più in profondità rispetto al nervo tibiale e alla vena accompagnatoria, i rami dell'arteria poplitea scendono all'articolazione del ginocchio e al muscolo gastrocnemio.

Arteria tibiale anteriore

Allontanandosi dall'arteria poplitea, l'arteria tibiale anteriore è diretta in avanti, perforando la membrana interossea nella parte prossimale e andando verso la superficie anteriore della tibia.

Qui, è accompagnata da un profondo nervo peroneo e due vene e scende, giacendo sulla superficie anteriore della membrana interossea, quindi passa alla superficie anteriore della tibia, a livello delle caviglie. Sulla sua strada, l'arteria tibiale anteriore emette un numero di rami.

Arteria tibiale posteriore

L'arteria tibiale posteriore è il ramo finale dell'arteria poplitea. L'arteria tibiale posteriore è accompagnata da due vene con lo stesso nome.

La tibiale posteriore discende nei seguenti rami:

  1. L'arteria che si piega intorno al perone, si estende dal tronco principale all'inizio e si dirige in avanti sotto la testa del perone.
  2. L'arteria fibulare, che è il ramo più grande dell'arteria tibiale posteriore, a partire dalla sua divisione iniziale.
  3. L'arteria che nutre la tibia.
  4. Rami mediali della caviglia, che iniziano dietro la caviglia mediale.
  5. Il tallone si dirige verso la superficie interna del tallone.
  6. L'arteria plantare mediale va al primo osso metatarsale lungo il bordo mediale della superficie plantare del piede (il ramo superficiale e il ramo profondo sono divisi).
  7. L'arteria plantare laterale ha un diametro maggiore rispetto alla precedente. L'arteria va leggermente al bordo laterale del piede, passando alla sua superficie plantare.

Arterie plantari

Ci sono arterie plantari mediali e laterali, che formano due archi situati in due piani reciprocamente perpendicolari:

  • nel piano orizzontale, tra le arterie plantari laterali e mediali;
  • nel piano verticale, tra l'arteria plantare laterale e il ramo plantare profondo dell'arteria dorsale del piede.

Questa caratteristica morfologica delle arterie plantari svolge un ruolo importante nell'assicurare il normale apporto di sangue al piede, poiché si verifica una pressione costante in piedi e in piedi.

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Atherosclerosis di navi degli arti inferiori

Il dolore ricorrente alle gambe è solitamente associato a fatica, scarpe scomode o addirittura a ferite. Tuttavia, questo potrebbe essere il primo sintomo di una malattia pericolosa: l'aterosclerosi multifocale degli arti inferiori. L'accesso tardivo a un medico può comportare lo sviluppo di cancrena e morte.

Arteriosclerosi obliqua delle arterie della gamba

Ciò che è aterosclerosi dell'aorta e delle arterie degli arti inferiori è una patologia complessa, che si manifesta nella distruzione dell'afflusso di sangue e nel processo di nutrizione cellulare. Nella classificazione internazionale delle malattie dell'aterosclerosi degli arti inferiori, associata all'ostruzione dei vasi delle aree femorali e popliteali, viene diagnosticata la distruzione. In ICD10, è assegnato il codice 170.2. Ciò è dovuto alla presenza del termine obliterante endoarterite - una malattia vascolare cronica che colpisce i vasi e le arterie delle gambe.

Lo sviluppo della malattia è accompagnato da un restringimento graduale dei vasi sanguigni, dal blocco del lume vascolare e dalla comparsa di cancrena.

In medicina, sono accettate 2 teorie di aterosclerosi. Il primo spiega lo sviluppo della malattia attraverso la formazione di placca con la contemporanea presenza di fattori di rischio, violazione dell'integrità della parete vascolare e cambiamenti nella sensibilità del recettore. Il colesterolo è un lipide ed è il componente principale delle cellule di membrana. Quando il metabolismo lipidico viene disturbato e il livello di colesterolo nel sangue aumenta, si verifica un danno alla parete del vaso.

La seconda teoria collega lo sviluppo della malattia con la distruzione del sistema immunitario e il deterioramento dei vasi sanguigni a causa di livelli elevati di tossine nel sangue.

Il risultato dei processi, indipendentemente dalla loro causa principale, è la deposizione di lipidi sulla superficie dei vasi. Questo innesca un processo infiammatorio in cui sono coinvolti macrofagi, globuli bianchi, linfociti e monociti. L'attività dei monociti li sposta dalla cavità interna della nave al muro, che dà origine allo sviluppo dell'aterosclerosi. Quindi vengono trasformati in grandi cellule che assorbono il colesterolo e i lipidi a bassa densità. L'alta concentrazione di enzimi porta alla rapida crescita delle placche aterosclerotiche, che chiudono il lume, deformano le pareti e compromettono l'elasticità della nave.

La forma di obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è diagnosticata nel 10% delle persone di età pari o superiore a 65 anni.

E tra le malattie aterosclerotiche, l'OASNA è al terzo posto nella prevalenza. Sul primo - le arterie ei vasi sanguigni del cuore, seguiti da una malattia dei vasi sanguigni del cervello e del collo.

Cause di patologia

Lo sviluppo dell'aterosclerosi degli arti inferiori porta a una serie di ragioni:

  • iperlipidemia;
  • Fumo e abuso di alcool;
  • sovrappeso;
  • Dieta squilibrata con una predominanza di cibi grassi, salati e ipercalorici;
  • Predisposizione genetica;
  • Situazioni stressanti frequenti e clima psicologico scomodo;
  • età;
  • mancanza di esercizio;
  • Frequente stato di superlavoro;
  • Lesioni.

C'è una malattia e una conseguenza delle malattie esistenti. Di solito l'aterosclerosi si manifesta sullo sfondo del diabete mellito e dell'ipertensione, infezioni, malattie del sistema endocrino.

L'aterosclerosi degli arti inferiori nella vecchiaia è accompagnata da lesioni, interventi chirurgici e ipotermia.

Sintomi e fasi della malattia

I primi sintomi di aterosclerosi sono frequenti sensazione di freddezza alle gambe, dita intorpidite, spasmi muscolari del polpaccio e affaticamento che si verificano durante l'esercizio. Di solito il dolore appare nei muscoli della gamba. Ciò è dovuto al fatto che trasportano un carico maggiore e hanno meno arterie. Con la progressione della malattia, il dolore si diffonde ai piedi. Si sviluppa quindi la claudicatio intermittente: è caratterizzata da un forte dolore che si verifica quando si cammina nei muscoli del polpaccio, nell'articolazione della coscia e dell'anca. Il dolore intermittente può essere molto grave e persino gli antidolorifici non alleviano completamente un attacco.

L'ulteriore sviluppo della malattia porta a:

  • Intorpidimento frequente dei piedi;
  • convulsioni;
  • Cambiamento di colore della pelle;
  • Sentirsi pesante;
  • Trombosi o embolia arteriosa;
  • Nessun polso sotto il ginocchio, alla caviglia e all'anca;
  • Disturbi trofici;
  • Cianosi.

Disturbi trofici (ulcerazioni, unghie esfolianti, perdita di capelli) provocano una diminuzione del volume e della massa muscolare. Se ignori questi segni di aterosclerosi e non inizi la terapia, si svilupperanno e si manifesteranno come:

  • Grave intorpidimento dei piedi quando si cammina;
  • Forte dolore anche a riposo;
  • Disturbi del sonno dovuti a dolore ai muscoli delle gambe;
  • Ulcere dolorose non cicatrizzanti, raggiungendo 1-3 cm di diametro;
  • Necrosi.

Il blocco dell'arteria ileale può portare all'impotenza. La chiusura del lume del vaso sanguigno dell'area femorale-poplitea si conclude con l'alopecia della tibia e la regione aorto-iliaca con alopecia del terzo inferiore della coscia. In una fase successiva, inizia l'annerimento della pelle delle dita e dei piedi, indicando lo sviluppo della cancrena.

I sintomi di solito si sviluppano lentamente fino alla comparsa di trombosi acuta, che peggiora drammaticamente il quadro clinico. La comparsa di endarterite obliterante e lesione diabetica di piccoli vasi aumenta il rischio per la vita del paziente. Per prevenire lo sviluppo della malattia viene generalmente prescritta l'amputazione dell'arto.

Classificazione della malattia

In medicina, ci sono diverse classificazioni di aterosclerosi degli arti inferiori. Secondo il decorso clinico della malattia, ci sono 2 forme:

Nel luogo della patologia della malattia è diviso in:

  • Aterosclerosi delle arterie principali degli arti inferiori;
  • Aterosclerosi delle arterie della coscia, articolazione dell'anca;
  • Aterosclerosi dei vasi ileale-femorali;
  • Aterosclerosi dell'arteria femorale profonda;
  • Aterosclerosi del piede;
  • Aterosclerosi dell'arteria ileale;
  • Aterosclerosi dell'arteria tibiale;
  • Aterosclerosi del ginocchio.

La prima forma della malattia viene diagnosticata più spesso e di solito negli uomini. Nelle donne, la malattia si sviluppa solo durante la menopausa, quando si osserva un forte squilibrio ormonale nel corpo.

La malattia dei vasi principali e periferici è anche divisa per forma clinica in aterosclerosi, trombangite e aortoarterite. Secondo il livello di compensazione per bypassare la circolazione del sangue, la malattia è suddivisa in compensato, subconsolidato, scompensato.

Fasi di aterosclerosi

Lo sviluppo dell'ischemia negli arti inferiori è diviso in 5 fasi:

  • angioedema;
  • trombotico;
  • trofico;
  • necrotizzante;
  • Cancrena.

La riduzione della circolazione sanguigna o ischemia degli arti inferiori, che è il risultato di una riduzione o di una completa cessazione del movimento del sangue arterioso, è alla base della classificazione di Leriche Fontaine. È più conveniente, quindi gli angiologi di molti paesi preferiscono usarlo. La classificazione identifica 4 fasi:

  1. asintomatica;
  2. Carico ischemico, accompagnato da zoppia;
  3. Ischemia del riposo, quando il dolore si alza anche durante il riposo;
  4. Ischemia del riposo con la comparsa di necrosi.

A volte lo stadio 3 è chiamato ischemia critica e 4 viene diagnosticato quando iniziano le ulcere. L'ischemia critica viene diagnosticata in 500-1000 pazienti per ogni milione di persone. La percentuale di successo del trattamento secondo OANSK è bassa: il numero di amputazioni raggiunge il 20% del numero totale di pazienti e la stessa percentuale di mortalità nel primo anno di trattamento della forma critica.

C'è un'altra classificazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori, che è anche popolare tra i medici. Il primo stadio della malattia è preclinico, caratterizzato da una violazione del metabolismo lipidico. Il dolore si verifica dopo una lunga camminata (oltre 1 km) e sotto carichi pesanti. I sintomi rimanenti sono generalmente assenti. Il secondo stadio è caratterizzato dal riempimento del lume dei vasi del 60-80%, che si manifesta con il dolore quando si cammina, anche per brevi distanze. Nella terza fase, il dolore grave si verifica anche con il passaggio di 50 m. L'ultimo stadio della malattia è accompagnato dalla comparsa di ulcere trofiche, necrosi e cancrena. Il dolore non passa nemmeno di notte.

Diagnosi della malattia

La diagnosi è la conclusione del medico sulla malattia e sulle condizioni del paziente, che è scritta secondo la terminologia, la classificazione e la nomenclatura generalmente accettate della malattia. Entra nella storia medica del paziente.

La diagnosi di aterosclerosi dei vasi della gamba include diversi passaggi obbligatori:

  • Studio dei sintomi;
  • Presa della storia;
  • Esame del paziente;
  • Analisi delle analisi del sangue di laboratorio;
  • Conduci ricerche aggiuntive.

Al primo ricovero, vengono chiariti i reclami, i tempi di insorgenza dei sintomi e la loro durata, la connessione con il tempo di assunzione e i carichi di cibo.

  • Intensità e localizzazione del dolore;
  • La presenza di debolezza generale, brividi, stanchezza;
  • La presenza di malattie infettive;
  • La presenza di malattie croniche del cuore, del fegato, dei reni.

I dati ottenuti sono registrati nella storia della malattia. Anche nella mappa ambulatoriale indicare i dati sociali e fisici del paziente, le misure diagnostiche, il peso e l'età.

Metodi diagnostici

Quando si lamenta dei sintomi dell'aterosclerosi, al paziente vengono prescritti esami del sangue biochimici per rilevare il livello di lipidi e colesterolo nel sangue. Quando si esamina il paziente, prestare attenzione alla pelle: sulla gamba interessata, di solito è più densa. L'arto interessato è caratterizzato da unghie fragili, muscoli atrofizzati e alterazioni del colore della pelle.

L'indice caviglia-brachiale mostra lo stato della pressione sanguigna nelle gambe. Consiste nel misurare la pressione sistolica alle caviglie e alle spalle. Il rapporto normale è 0.96. Quando l'indice OASKh non supera 0,5.

I metodi diagnostici e la prescrizione del trattamento dipendono dal grado della malattia.

I metodi diagnostici standard includono:

  • Esame del sangue per i D-lipidi;
  • coagulazione;
  • Ultrasuoni dell'aorta e delle arterie delle gambe;
  • Ecografia Doppler;
  • Arteriografia periferica;
  • Angiografia MR;
  • Tomografia computerizzata multislice;
  • angiografia;
  • Valutazione della pulsazione degli arti inferiori.

Visivamente, la dinamica dello sviluppo della patologia viene determinata utilizzando fotografie delle aree del corpo interessate. Per chiarire la diagnosi utilizzando vari test. Un semplice test aiuta a valutare il grado di anemizzazione dei tessuti: il paziente solleva le gambe ad un angolo di 45 ° da una posizione prona. Il medico determina quanto velocemente i piedi diventano pallidi e stanchi.

I test includono test funzionali. Per testare il paziente Burdeko è necessario piegare la gamba al ginocchio. La violazione del flusso sanguigno è determinata dall'aspetto di un tono della pelle rosso-blu. Un campione di Shamov-Sitenko viene eseguito sulla coscia o sulla spalla: viene applicato un polsino, in cui viene fornita l'aria. Dopo 5 secondi, l'aria viene abbassata e segna il momento del recupero della pelle. Con un arto sano, il normale colore della pelle ritorna dopo 30 secondi, con patologia dopo 70-90 secondi. Il test di Moshkovich passa da una posizione prona. Le gambe devono essere sollevate ad angolo retto per 2-4 minuti. Durante questo periodo, il piede diventa pallido, quindi il paziente si alza. Il piede sano restituisce il normale colore della pelle in 8-10 secondi, quello affetto, in 60-80 secondi.

Trattamento per aterosclerosi

Per il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori vengono prescritte misure complesse: terapia medica o chirurgica, cambiamenti dello stile di vita e dieta. Se la causa della malattia in uno stile di vita sedentario, poi in aggiunta prescrivere esercizi di fisioterapia e massaggiare le estremità inferiori. Con lo stress frequente, al paziente può essere prescritto un cambio di lavoro.

dieta

Il trattamento efficace della malattia è impossibile senza una dieta rigida. I prodotti ad alto contenuto di grassi animali sono vietati: burro, panna acida e formaggio grasso, ricotta, agnello, maiale, manzo e interiora. La dieta per l'aterosclerosi delle gambe dei vasi proibisce i prodotti dalla farina di frumento, zucchero, sale, alcool, caffè, pasticcini.

Per migliorare la funzione intestinale e migliorare la composizione del sangue, è necessario aggiungere più verdura fresca e frutta ricca di fibre alla dieta. Il giorno, è necessario mangiare circa 100-150 g di cavolo bianco per rimuovere il colesterolo cattivo dal sangue e saturare il corpo con la vitamina C.

Se l'aterosclerosi è accompagnata da un eccesso di peso, allora viene prescritta una dieta per ridurla facilmente. Il giorno in cui devi consumare non più di 2000 kcal. La quantità massima di grassi - 60 grammi al giorno, di cui 40 grammi dovrebbero cadere sui grassi di origine vegetale.

Vitello, carne di tacchino e coniglio, quaglie, varietà a basso contenuto di grassi di pesce di mare e prodotti caseari sono utili. Il pane di grano è desiderabile per sostituire la segale: contiene più fibre e vitamine. È inoltre necessario includere nel menu del giorno fiocchi di segale o crusca. Anche il riso e le esche dovranno essere abbandonati a favore di farina d'avena e grano saraceno, bulgur. Le insalate di verdure sono più sane da riempire con sesamo, olive e burro di arachidi. Una volta alla settimana sono ammessi carne ricca o brodi di pollo.

Per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue, sono necessari prodotti ad alto contenuto di iodio e calcio: gamberi, cavoli di mare, calamari, conchiglie, cozze. Una volta alla settimana sono necessari giorni di digiuno su yogurt scremato, yogurt, frutta e verdura.

Terapia farmacologica

L'aterosclerosi degli arti inferiori del secondo stadio è trattata con farmaci e medicina tradizionale. Solo i cambiamenti dello stile di vita e le diete non sono sufficienti per curare questa forma della malattia. I farmaci vengono prescritti in base al grado della malattia, alle malattie croniche associate, all'età, al peso e alle condizioni generali del paziente. Tutti i farmaci per il trattamento dell'aterosclerosi sono suddivisi in diversi gruppi.

Il primo include beta-bloccanti, il cui ruolo è quello di abbassare la pressione e ridurre la frequenza cardiaca. Il secondo gruppo comprende i fibrati: farmaci che riducono la quantità di grasso organico nel plasma e correggono il metabolismo lipidico. Le statine costituiscono il terzo gruppo. Necessità di ridurre la viscosità del sangue e il processo di produzione di enzimi responsabili del colesterolo. L'ultima generazione di statine aumenta anche i livelli di colesterolo buono e l'attività lipidica ad alta e altissima densità.

Il prossimo gruppo include anticoagulanti. Riducono la viscosità del sangue. Il gruppo di agenti antipiastrinici comprende forti immunostimolanti, il cui ruolo è quello di aumentare la resistenza fisica, nutrire il tessuto muscolare, aumentare il tono generale. Un altro gruppo di farmaci è sequestranti di acidi biliari. Si formano nell'intestino complessi non assorbibili di acidi grassi e colesterolo, che porta ad una diminuzione del livello di colesterolo nel sangue e ad un aumento del rilascio di acidi biliari dal corpo.

Separatamente, ai pazienti vengono prescritti antispastici se ci sono frequenti dolori alle gambe o la loro mobilità peggiora. Per eliminare i sintomi dell'ipertensione che accompagna l'aterosclerosi, vengono prescritti preparati di acido nicotinico. Regolano i processi metabolici, abbassano il colesterolo, riducono la pressione sanguigna e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni.

Inoltre, unguenti e gel possono essere prescritti per eliminare gonfiore, ridurre il dolore e ripristinare la mobilità. Gli unguenti hanno anche effetti anti-infiammatori e accelerano il processo di guarigione delle ferite.

Trattamento chirurgico della malattia

La chirurgia è prescritta solo nei casi in cui la vita del paziente è in pericolo. Il trattamento chirurgico dell'aterosclerosi viene effettuato con diversi metodi:

  • intervento chirurgico di bypass. Consiste nell'impianto di uno shunt attraverso il quale il sangue scorre aggirando il vaso bloccato;
  • Protesi. Durante l'operazione, una parte della nave interessata viene rimossa e una protesi viene posizionata al suo posto;
  • Endoarteriectomia. Viene utilizzato con un leggero restringimento dei vasi sanguigni, è quello di pulire la nave da placche e coaguli di sangue;
  • Angioplastica con palloncino Basato sull'espansione del lume dell'arteria dovuta all'installazione di un pallone in cui scorre l'aria;
  • Stenting. L'essenza del metodo è quella di installare all'interno della nave stent, che espande l'arteria e ripristina il normale flusso sanguigno.

L'autodermoplastica viene eseguita per eliminare le ulcere trofiche che non vengono curate con la terapia convenzionale. La simpatectomia nell'aterosclerosi degli arti inferiori viene anche utilizzata per migliorare le condizioni delle navi, delle arterie e dei capillari. L'essenza dell'operazione è ritagliare o sopprimere un certo segmento del sistema nervoso simpatico. Condotto la sua iniezione o chirurgicamente. Nonostante il fatto che l'operazione abbia un risultato positivo, il suo effetto sul corpo e sullo sviluppo successivo della malattia è ancora in fase di studio.

Se la terapia farmacologica non fornisce i risultati necessari e la malattia si trasforma in cancrena, vengono eseguite operazioni ricostruttive e, in casi avanzati, l'amputazione.

l'esercizio fisico

Migliorare l'attività fisica del paziente, così come la dieta, è una parte importante della terapia aterosclerotica. Lo scopo della ginnastica terapeutica è la capacità di camminare normalmente, normalizzare la circolazione sanguigna negli arti inferiori ed eliminare il rischio di necrosi.

Di solito inizia con una passeggiata terapeutica:

  • Il paziente inizia a camminare a una velocità normale di 4-5 km / h;
  • Al primo segno di stanchezza, la velocità è ridotta a 2 km / h;
  • Quando il dolore e la fatica diminuiscono - di solito ci vogliono da 3 a 5 minuti - ritornano alla velocità normale.

Ogni giorno devi andare da 3 a 5 km. Una passeggiata non solo ti permetterà di normalizzare il flusso di sangue in pochi mesi, ma anche di rafforzare i muscoli e migliorare le condizioni del sistema cardiovascolare. La camminata medica è la prevenzione di attacchi cardiaci, polmonari e insufficienza cardiaca.

Camminare può essere una terapia separata e può essere incluso nel complesso della terapia fisica, insieme ad esercizi per la respirazione e il rafforzamento degli arti inferiori.

Rimedi popolari per il trattamento dell'aterosclerosi

La medicina tradizionale viene spesso prescritta in aggiunta a diete e terapia farmacologica, durante il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico. L'uso indipendente di rimedi popolari senza il consenso del medico è inaccettabile: le infusioni e i decotti possono essere incompatibili con i farmaci, il che porterà più danni.

Le ricette della medicina tradizionale mirano a ripristinare l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni, rafforzare il sistema vascolare del corpo, distruggere placche aterosclerotiche e liberare il corpo da colesterolo e tossine. Alcune tasse rafforzano anche il sistema immunitario, riducono il peso, normalizzano la pressione arteriosa e il sistema nervoso.

Il miele è una parte di molte ricette. Quando OASNK è utile miele di trifoglio, lime, grano saraceno e montagna, miele di trifoglio, miele di canna. Nella sua forma pura prendi 1 cucchiaio. prima colazione e pranzo Puoi prendere il miele e un corso progettato per 2 settimane: diluire la lettera L in un litro d'acqua. aceto di sidro di mele e 2 cucchiai. miele. Bere il volume durante il giorno a 1/2 tazza. Al mattino è buono da mangiare 1 cucchiaio. una miscela di miele, olio vegetale non raffinato e succo di limone.

Tinture utili per l'aterosclerosi:

  • Tritare 10 limoni, tritare 10 teste d'aglio. Mescolare con un litro di miele. Insistere durante il giorno in un luogo buio. Prendi 4 cucchiaini al giorno;
  • Tritare 50 g di aglio o passarlo attraverso una pressa, versare 200 ml di vodka. La miscela insiste in un luogo buio per 7-9 giorni. Bere tre volte al giorno, 10 gocce diluite in acqua. Tra i corsi prenditi una pausa di 2 mesi;
  • Spoon semi di aneto macinare in farina, versare 250 ml di acqua bollente. Insistere per 15 minuti. Prendere 4 volte al giorno.

I capezzoli vegetali sono utili cetriolo, barbabietola, barbabietola, sedano-carota, mela-carota.

Compresse e bagni terapeutici

L'uso di compresse aterosclerotiche aiuterà a ridurre il dolore, lenire la pelle, migliorare il flusso sanguigno e normalizzare la pressione sanguigna. Può essere usato per comprimere la raccolta di erbe di parti uguali di camomilla, erba di San Giovanni, piantaggine, salvia e successione. La miscela viene versata con un bicchiere di acqua bollente e infusa per 15-20 minuti, quindi riscaldata a una temperatura calda e confortevole. Prima di applicare l'impacco, lavare la parte interessata della gamba con sapone e fare un massaggio riscaldante. La garza viene inumidita con l'estratto e applicata sulla pelle, e per preservare il calore, lo avvolgono con un film e un asciugamano sopra. La procedura viene ripetuta due volte al giorno. Corso - 21 giorni. Puoi ripeterlo solo dopo 6 mesi.

Prima di coricarsi, massaggia la zona interessata con una miscela di olivello spinoso e olio d'oliva naturale. Durata del corso - 15 giorni.

Per ripristinare la circolazione del sangue utilizzare bagni caldi. I piedi in acqua calda sono impossibili. Ortica fresca, camomilla o erba di San Giovanni vengono aggiunti all'acqua. Fare il bagno per circa 25-35 minuti. Se la malattia è accompagnata da claudicatio intermittente, allora è necessario prendere bagni di sale. Circa 3 kg di sale marino sono diluiti in acqua, la procedura dura da 20 a 40 minuti.

Prevenzione delle malattie

Per evitare il verificarsi e lo sviluppo di aterosclerosi delle gambe, è necessario seguire semplici linee guida cliniche. Il primo di questi è monitorare la salute delle gambe se c'è una predisposizione genetica e consultare un medico quando compaiono sintomi ansiosi. Le persone di età superiore ai 40 anni sono raccomandate per essere esaminate due volte all'anno.

Per mantenere la composizione del sangue e lo stato delle pareti delle navi in ​​buone condizioni, è necessario seguire costantemente una dieta: rifiutare cibi dolci e grassi, bevande forti e gassate, fast food, salinità e condimenti piccanti. Devi anche smettere di fumare e bere alcolici. Un bicchiere di vino a cena a settimana non fa male, ma l'abuso di alcool provoca il rapido sviluppo di depositi aterosclerotici. Includere nella dieta avete bisogno di più verdure fresche e frutta, piatti al vapore, noci e frutti di mare.

Un'altra raccomandazione importante è tenere d'occhio il peso e condurre uno stile di vita attivo. L'eccesso di peso non solo aumenta il carico sulle gambe, ma provoca anche un processo lipidico disturbato, malattie cardiache e vasi sanguigni. L'ipodynamia influisce negativamente sulla circolazione sanguigna negli arti inferiori, causando processi stagnanti e ridotta mobilità delle articolazioni e dei legamenti.

Per prevenzione include anche il rifiuto di scarpe strette. I medici consigliano in estate di camminare a piedi nudi sull'erba, sulla sabbia, sull'acqua. Questo è un eccellente massaggio ai piedi che migliora il movimento del sangue e della linfa. È anche necessario evitare situazioni stressanti e lavorare la sera, per regolare il regime di riposo e sonno.

L'aterosclerosi dei vasi e delle arterie delle gambe è una delle malattie più comuni. Il pericolo della malattia nel suo sviluppo poco appariscente nelle fasi iniziali: spesso i sintomi dell'aterosclerosi sono equiparati all'affaticamento o alle conseguenze di indossare scarpe scomode.

La diagnosi e il trattamento dell'aterosclerosi avvengono in più fasi e dipendono dallo stadio della malattia, dalla presenza di malattie concomitanti e di processi infiammatori, dall'età e dal sesso. Nella fase iniziale, il trattamento può consistere solo in cambiamenti dello stile di vita. La terapia farmacologica è prescritta se la nave è bloccata del 50% o più. I metodi chirurgici sono utilizzati solo se i farmaci non hanno un effetto positivo e la vita del paziente è in pericolo. Se non segui le raccomandazioni e le prescrizioni del medico, allora la malattia può essere fatale. La mortalità da ischemia delle gambe nell'aterosclerosi è del 61%.

Arterie e vene degli arti inferiori

La rete venosa e arteriosa svolge molte funzioni importanti nel corpo umano. Per questo motivo, i medici notano le loro differenze morfologiche, che si manifestano in diversi tipi di flusso sanguigno, ma l'anatomia è la stessa in tutte le navi. Le arterie degli arti inferiori sono costituite da tre strati, esterno, interno e medio. La membrana interna è chiamata "intima".

Esso, a sua volta, è diviso in due strati rappresentati: l'endotelio - è la parte di rivestimento della superficie interna dei vasi arteriosi costituita da cellule epiteliali piatte e il subendotelio - situato sotto lo strato di endotelio. Consiste in tessuto connettivo lasso. Il guscio intermedio è costituito da miociti, fibre di collagene ed elastina. La guaina esterna, che è chiamata "avventizia", ​​è un tessuto connettivo fibroso e sciolto con vasi, cellule nervose e una rete vascolare linfatica.

arteria

Sistema arterioso umano

Le arterie degli arti inferiori sono vasi sanguigni attraverso i quali il sangue pompato dal cuore è distribuito a tutti gli organi e parti del corpo umano, compresi gli arti inferiori. I vasi arteriosi sono anche rappresentati da arteriole. Hanno pareti a tre strati costituite da intima, media e avventizia. Hanno i loro segni di classificazione. Queste navi hanno tre varietà, che si differenziano nella struttura dello strato intermedio. Sono:

  • Elastico. Lo strato intermedio di questi vasi arteriosi è composto da fibre elastiche che possono resistere alla pressione alta, che si forma in loro durante il rilascio del flusso sanguigno. Sono rappresentati dall'aorta e dal tronco polmonare.
  • Misto. Qui nello strato intermedio combina un diverso numero di fibre elastiche e miocitiche. Sono rappresentati dalle arterie carotidi, succlavia e poplitee.
  • Muscolare. Lo strato intermedio di queste arterie è costituito da fibre di miociti separate, disposte in modo circolare.

Lo schema delle navi arteriose secondo la posizione dell'interno è diviso in tre tipi, presentati:

  • Tronco, che fornisce il flusso di sangue agli arti inferiori e superiori.
  • Organi che forniscono sangue agli organi interni umani.
  • Intra-organizzazione con una propria rete, estesa a tutti gli organi.

Sistema venoso umano

Considerando le arterie, non bisogna dimenticare che il sistema circolatorio umano comprende anche vasi venosi, che, per creare un quadro generale, devono essere considerati insieme alle arterie. Le arterie e le vene hanno una serie di differenze, ma la loro anatomia richiede sempre una considerazione cumulativa.

Le vene sono divise in due tipi e possono essere muscolari e muscolari.

Le pareti venose di tipo senza denti sono composte da endotelio e tessuto connettivo lasso. Tali vene si trovano nel tessuto osseo, negli organi interni, nel cervello e nella retina.

I vasi venosi di tipo muscolare, a seconda dello sviluppo dello strato di miociti, sono divisi in tre tipi e sono sottosviluppati, moderatamente sviluppati e fortemente sviluppati. Questi ultimi si trovano negli arti inferiori, fornendo loro nutrimento per i tessuti.

Le vene trasportano sangue in cui non ci sono sostanze nutritive e ossigeno, ma è saturo di anidride carbonica e sostanze di decomposizione sintetizzate come risultato di processi metabolici. Il flusso sanguigno passa attraverso gli arti e gli organi, andando dritto al cuore. Spesso il sangue supera la velocità e la forza di gravità molte volte meno del suo. Questa proprietà fornisce emodinamica della circolazione venosa. Nelle arterie, questo processo è diverso. Queste differenze saranno discusse di seguito. Gli unici vasi venosi che hanno differenti emodinamica e proprietà ematiche sono l'ombelicale e il polmonare.

lineamenti

Considerare e alcune delle caratteristiche di questa rete:

  • In confronto con vasi arteriosi, le venose hanno un diametro maggiore.
  • Hanno uno strato sottosviluppo sottosviluppato e fibre meno elastiche.
  • Hanno pareti sottili che cadono facilmente.
  • Lo strato intermedio, costituito da elementi muscolari lisci, ha uno sviluppo debole.
  • Lo strato esterno è piuttosto pronunciato.
  • Hanno un meccanismo a valvola creato dalla parete venosa e dallo strato interno. La valvola contiene fibre di miociti e le alette interne sono costituite da tessuto connettivo. All'esterno, la valvola è rivestita con uno strato di endotelio.
  • Tutte le membrane venose hanno vasi sanguigni.

L'equilibrio tra il flusso sanguigno venoso e arterioso è fornito dalla densità delle reti venose, il loro grande numero, plessi venosi, di dimensioni maggiori rispetto alle arterie.

L'arteria della regione femorale si trova nella lacuna formata dai vasi. L'arteria iliaca esterna è la sua continuazione. Passa sotto l'apparato legamentoso inguinale, dopo di che passa nel canale dell'adduttore, costituito dalla rete muscolare ampia mediale e da un grande adduttore e membrana membrana situata tra di loro. Dal canale dell'adduttore il vaso arterioso entra nella cavità poplitea. La lacuna consistente di vasi è separata dalla sua area muscolare dal bordo dell'ampia fascia muscolare femorale sotto forma di falcetto. In questa zona passa il tessuto nervoso, che fornisce la sensibilità dell'arto inferiore. Nella parte superiore è l'apparato legamentoso inguinale.

L'arteria femorale degli arti inferiori ha rami, rappresentati da:

  • Epigastrico superficiale.
  • Busta di superficie.
  • Genitale all'aperto
  • Profondo femorale.

Il vaso arterioso femorale profondo ha anche una ramificazione costituita dalle arterie laterale e mediale e dalla griglia delle arterie penetranti.

La nave arteriosa poplitea parte dal canale adduttore e termina in una giunzione interossea membranosa con due aperture. Nel luogo in cui si trova l'apertura superiore, la nave è divisa in aree arteriose anteriori e posteriori. Il suo limite inferiore è rappresentato dall'arteria poplitea. Inoltre, si biforca in cinque parti, rappresentate dalle arterie dei seguenti tipi:

  • Superiore mediale laterale / mediale, passando sotto l'articolazione articolare del ginocchio.
  • La mediana laterale / mediale inferiore, che si estende nell'articolazione del ginocchio.
  • Arteria del ginocchio medio.
  • L'arteria posteriore della porzione tibiale dell'arto inferiore.

Poi ci sono due vasi arteriosi tibiali - posteriore e anteriore. La parte posteriore passa nella regione della gamba del polpaccio salata situata tra l'apparato muscolare superficiale e profondo della porzione posteriore della gamba inferiore (piccole arterie della parte inferiore della gamba vi passano). Inoltre, passa vicino alla caviglia mediale, vicino al flessore a dita corte. I vasi arteriosi si allontanano da esso, avvolgendo la sezione dell'osso fibulare, i vasi di tipo fibulare, i talloni e i rami della caviglia.

Il vaso arterioso anteriore passa vicino all'apparato muscolare della caviglia. Continua l'arteria del piede posteriore. Inoltre, si verifica un'anastomosi con area arteriosa arcuata, le arterie dorsali e quelle che sono responsabili del flusso sanguigno nelle dita si allontanano da esso. Gli spazi interdigitali sono il conduttore del vaso arterioso profondo, dal quale si estendono la porzione anteriore e posteriore delle arterie tibiali ricorrenti, le arterie di tipo caviglia mediale e laterale e le ramificazioni muscolari.

Anastomosi che aiutano le persone a mantenere l'equilibrio sono rappresentate dal tallone e dall'anastomosi dorsale. I primi passaggi tra le arterie mediale e laterale dell'area del tallone. Il secondo è tra il piede esterno e le arterie arcuate. Le arterie profonde, costituiscono anastomosi del tipo verticale.

differenze

Ciò che distingue la rete vascolare dall'arteria - queste navi non sono solo simili, ma anche differenze, che saranno discusse di seguito.

struttura

I vasi arteriosi sono più spessi. Contengono una grande quantità di elastina. Hanno muscoli lisci ben sviluppati, cioè, se non c'è sangue in loro, non cadranno. Forniscono una rapida erogazione di sangue arricchito con ossigeno a tutti gli organi e gli arti, grazie alla buona contrattilità delle sue pareti. Le cellule che entrano negli strati del muro permettono al sangue di circolare attraverso le arterie senza ostruzioni.

Hanno una superficie interna corrugata. Tale struttura hanno dovuto al fatto che le navi devono sopportare la pressione generata in loro a causa delle potenti emissioni ematiche.

La pressione venosa è molto più bassa, quindi le pareti sono più sottili. Se non c'è sangue in loro, allora i muri cadono. Le loro fibre muscolari hanno una debole attività contrattile. All'interno le vene hanno una superficie liscia. Il flusso di sangue attraverso di loro è molto più lento.

Il loro strato più spesso è considerato esterno, nelle arterie - medio. Nelle vene non ci sono membrane elastiche, nelle arterie sono rappresentate da aree interne ed esterne.

forma

Le arterie hanno una forma cilindrica regolare e una sezione rotonda. Le navi venose hanno una forma appiattita e sinuosa. Ciò è dovuto al sistema di valvole, attraverso il quale possono restringere ed espandersi.

Numero di

Arterie nel corpo circa 2 volte meno delle vene. Ci sono diverse vene per arteria media.

valvole

Molte vene hanno un sistema valvolare che impedisce al flusso sanguigno di muoversi nella direzione opposta. Le valvole sono sempre accoppiate e si trovano lungo l'intera lunghezza delle navi una di fronte all'altra. In alcune vene non lo sono. Nelle arterie, il sistema valvolare è solo all'uscita del muscolo cardiaco.

sangue

Nelle vene del sangue scorre molte volte di più che nelle arterie.

posizione

Le arterie si trovano in profondità nei tessuti. Per la pelle, vanno solo in aree che ascoltano il polso. Tutte le persone hanno approssimativamente le stesse zone di impulso.

direzione

Il sangue scorre più velocemente attraverso le arterie che attraverso le vene a causa della forza cardiaca. Innanzitutto, il flusso sanguigno viene accelerato e quindi diminuisce.

Il flusso sanguigno venoso è rappresentato dai seguenti fattori:

  • La forza della pressione, che dipende dal flusso sanguigno proveniente dal cuore e dalle arterie.
  • Aspirazione della forza cardiaca durante il rilassamento tra i movimenti contrattili.
  • Aspirazione dell'azione venosa durante la respirazione.
  • L'attività contrattile degli arti superiori e inferiori.

Inoltre, l'afflusso di sangue si trova nel cosiddetto deposito venoso, rappresentato dalla vena porta, dalle pareti dello stomaco e dall'intestino, dalla pelle e dalla milza. Questo sangue verrà espulso dal deposito, in caso di grandi perdite di sangue o di uno sforzo fisico intenso.

Poiché il sangue arterioso ha una grande quantità di molecole di ossigeno, ha un colore scarlatto. Il sangue venoso è scuro, poiché contiene elementi di decomposizione e anidride carbonica.

Durante sanguinamento arterioso, il sangue batte la fontana, e durante sanguinamento venoso, scorre in un flusso. Il primo è un grave pericolo per la vita umana, specialmente se le arterie degli arti inferiori sono danneggiate.

I tratti distintivi delle vene e delle arterie sono:

  • Trasporto di sangue e sua composizione.
  • Spessore della parete diverso, sistema di valvole e forza del flusso sanguigno.
  • Il numero e la profondità della posizione.

Le vene, a differenza delle navi arteriose, sono usate dai medici per prelevare il sangue e iniettare droghe direttamente nel flusso sanguigno per trattare vari disturbi.

Conoscendo le caratteristiche anatomiche e la disposizione delle arterie e delle vene non solo sugli arti inferiori, ma su tutto il corpo, è possibile non solo fornire il primo soccorso per il sanguinamento, ma anche capire come il sangue circola attraverso il corpo.