Arteriosclerosi degli arti inferiori: tre cause, sintomi e trattamento insidiosi

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina generale".

Da questo articolo imparerai: l'essenza della malattia è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, perché si verifica la patologia. Chi è il più delle volte malato, come puoi diagnosticare e curare il disturbo.

Nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, le placche di colesterolo si formano sulle pareti arteriose delle gambe di questi vasi, che restringono il loro lume. Le persone sopra i 40 anni sono malate, più spesso uomini.

Le fasi iniziali della malattia disturbano leggermente la persona, manifestando solo dolore alle gambe con uno sforzo grave. Più dura è l'aterosclerosi, più pronunciato è il dolore che si preoccupa anche a riposo. Le forme di corsa finiscono con la cancrena dell'arto e la sua amputazione a livello della coscia.

Completamente guarito dall'aterosclerosi è impossibile. Ma la moderna terapia medica e chirurgica ripristina la pervietà delle arterie colpite e mantiene la circolazione sanguigna negli arti inferiori al livello adeguato.

Il più ampiamente coinvolto in questo problema è il chirurgo vascolare. Inizialmente, puoi contattare il chirurgo generale.

Caratteristico della malattia

I vasi arteriosi delle gambe forniscono tutti i tessuti degli arti inferiori con sostanze nutritive ricche di ossigeno e sangue. Responsabile di questa è l'aorta finale nell'area della spaccatura, iliaca, femorale, popliteo, arterie delle gambe e dei piedi.

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Se i depositi di colesterolo si accumulano sulle superfici interne dei vasi sanguigni di uno qualsiasi dei segmenti di questo letto arterioso, nel tempo questi depositi aumentano e diventano placche aterosclerotiche dense. Restringendo il lume delle arterie, impediscono il libero flusso del sangue e disturbano la circolazione sanguigna delle gambe. Questa malattia è chiamata aterosclerosi degli arti inferiori.

Come cambiano le navi

Le caratteristiche principali di questa patologia:

  1. Le arterie perdono la loro elasticità e si comprimono a causa dell'infiammazione e dei depositi di calcio.
  2. Man mano che le placche crescono, restringono il lume interno dei vasi.
  3. Quando la placca raggiunge una grande dimensione, si rompe con danni allo strato interno delle arterie.
  4. I coaguli di sangue si formano nel sito di lesione, che restringe ulteriormente il lume vascolare.

Un altro nome per questa patologia sta cancellando l'aterosclerosi degli arti inferiori. Il termine obliterante significa restringimento, sovrapposizione, che riflette più pienamente l'essenza della malattia.

Qual è il pericolo del cambiamento

Colpite da placche aterosclerotiche, le arterie non sono in grado di fornire i tessuti degli arti inferiori con la quantità di sangue richiesta. C'è una violazione della circolazione del sangue nelle gambe - insufficienza arteriosa. Il suo pericolo è che la carenza di ossigeno dei tessuti modifichi negativamente il metabolismo in essi, viola la struttura e le capacità funzionali. La pelle, i muscoli, le ossa e le articolazioni delle gambe si atrofizzano (diminuiscono, diventano più sottili), il che viola la capacità di camminare. Disturbi circolatori critici - disturbi trofici sotto forma di ulcere, ferite, necrosi (cancrena) delle dita, dei piedi o dell'intero arto.

Tre principali cause di patologia

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori ha solo tre ragioni principali:

  1. Aumento prolungato (per anni) dei livelli di colesterolo nel sangue (lipoproteine ​​totali e a bassa densità).
  2. Predisposizione genetica (se la malattia era in parenti stretti).
  3. Disturbi metabolici (principalmente grassi).

Chi è malato più spesso

Molto spesso la malattia si verifica nelle persone a rischio. Include le persone:

  • obeso;
  • soffre di diabete;
  • soffre di ipertensione;
  • abusare di cibi grassi e caffè forte;
  • il fumo;
  • piedi superraffreddanti costanti;
  • soffre di processi infiammatori nelle arterie delle gambe (arterite);
  • uomini dopo i 40 anni.

Astuzia delle manifestazioni

Di per sé, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta in alcun modo fino a quando non provoca una costrizione più o meno pronunciata delle arterie che interrompono la circolazione sanguigna nei tessuti. Questa è l'astuzia della malattia. L'aterosclerosi dei vasi della gamba è quindi chiamata aterosclerosi obliterante, se il paziente ha già sintomi caratteristici, questo indica la presenza di una riduzione o una sovrapposizione completa del lume delle arterie.

Un altro momento di astuzia della malattia è l'incapacità di prevedere il decorso e i sintomi. Circa il 20% dei pazienti di età superiore ai 65 anni con placche aterosclerotiche abbastanza pronunciate non mostra alcun reclamo che indicherebbe l'aterosclerosi. Allo stesso tempo, nel 25-30% la malattia si manifesta immediatamente con complicazioni acute che minacciano la cancrena (necrosi) dell'arto.

La gravità dei sintomi dipende dalla presenza di collaterali - nuovi vasi che si formano in risposta a insufficiente apporto di sangue. Sebbene siano piccoli, sono in grado di soddisfare le esigenze dei tessuti per i nutrienti in condizioni di fame di ossigeno. I collaterali meglio sviluppati, meno evidente l'aterosclerosi trascurata.

Nelle persone che sono state ammalate da anni, i disturbi circolatori sono meno pronunciati rispetto ai pazienti con un processo aterosclerotico in rapida progressione, poiché hanno il tempo di formare un flusso sanguigno collaterale. A questo proposito, la sconfitta delle grandi arterie è meno pericolosa di quelle piccole. Nel secondo caso, i collaterali non possono semplicemente formarsi.

Tre sintomi principali

I sintomi possono essere sospettati di lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori:

  1. dolore e freddezza alle gambe,
  2. claudicatio intermittente e debolezza delle gambe,
  3. disturbi trofici.

1. Dolore e altre sensazioni

Tipica localizzazione del dolore nei disturbi circolatori negli arti inferiori causati da aterosclerosi sono i muscoli del polpaccio delle gambe. Ciò è dovuto al fatto che hanno il carico maggiore e il numero di arterie è minimo. Pertanto, il blocco di qualsiasi imbarcazione causa dolore alle gambe. Nelle fasi iniziali, appare solo sotto carichi pesanti (corsa, lunga camminata), accompagnato da una sensazione di freddo, raffreddando i piedi.

Quando l'aterosclerosi raggiunge la distribuzione critica, non solo le gambe, ma anche i piedi iniziano a dolere. Tali dolori sono costanti, sono così forti in natura che non vengono nemmeno rimossi dagli antidolorifici. La loro presenza è caratteristica non solo sotto carico, ma anche a riposo.

2. Claudicazione intermittente

Criterio obbligatorio per l'aterosclerosi degli arti inferiori - claudicatio intermittente. Questo sintomo riflette il grado di compromissione delle capacità funzionali dei muscoli delle gambe - i pazienti riportano una grave debolezza delle gambe, accompagnata da dolore quando si cammina a distanze diverse (da 1 km a 20-30 m). Dopo una certa distanza, una persona è costretta a fermarsi e riposare per qualche minuto mentre i muscoli riposano. Dopo di ciò, continua a camminare fino al prossimo attacco di gambe deboli. Questo fenomeno è chiamato claudicatio intermittente.

3. disturbi trofici

Danni alla struttura dei tessuti delle gambe a causa di aterosclerosi e insufficienza arteriosa sono chiamati disturbi trofici. Si applicano a:

  1. pelle delle gambe - diventa pallida, fredda, la crescita dei peli peggiora;
  2. muscoli delle gambe e delle cosce - diventano sottili, riducono il volume e la massa (hypotrophied);
  3. complessi tissutali della pelle, tessuto sottocutaneo, fascia, ossa - ulcere trofiche (ferite non cicatrizzanti) di varie dimensioni (da 1 cm a difetti circolari su tutta la gamba), oscuramento, morte (gangrena) delle dita dei piedi, parte o tutto il piede, nonché le gambe e intero arto.

Grado di aterosclerosi

La divisione dell'aterosclerosi degli arti inferiori nel grado riflette la gravità dei cambiamenti patologici nei tessuti. Più alto è il livello, più difficili sono i sintomi.

Trattamento dell'aterosclerosi dei vasi della gamba

Periodicamente, ognuno di noi sente un leggero dolore alle gambe, ma, di regola, non ci prestiamo attenzione. E lo facciamo invano, perché non possiamo parlare della fatica o della solita indisposizione, ma di una grave malattia. Uno di questi è l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, la patologia più comune che si sviluppa nell'età adulta - di circa 65-70 anni.

Cosa è nascosto sotto questa malattia?

Sotto l'aterosclerosi delle gambe si intende una malattia in cui avvengono numerosi cambiamenti: una violazione del passaggio del sangue attraverso i vasi periferici, l'emergere del trofismo tissutale, ecc. Molto spesso l'aterosclerosi colpisce le grandi arterie delle cavità addominale e toracica. Questo è ciò che porta a cambiamenti patologici nelle arterie poplitea, tibiale e femorale, il cui lume diminuisce di oltre il 50-55%.

Lo sviluppo della malattia può richiedere più di dieci anni, durante i quali si siederà tranquillamente all'interno.

Fasi di aterosclerosi

Gli esperti identificano diverse fasi di sviluppo della patologia dei vasi sanguigni delle gambe. Il primo - preclinico - è accompagnato da una pronunciata violazione del metabolismo lipidico (lipoidosi). Ci sono dolori agli arti inferiori, ma si verificano solo dopo aver camminato su lunghe distanze e un intenso sforzo fisico.

Navi normali e sensibili

Al secondo stadio, i primi segni di aterosclerosi iniziano a farsi sentire - le gambe si fanno male dopo aver superato i 250-1000 m. Il terzo periodo (ischemia critica) è caratterizzato da sintomi pronunciati della malattia. La sindrome del dolore appare dopo 50 m a piedi. Bene, all'ultimo stadio (quarto), la pelle delle gambe è affetta da ulcere trofiche, necrosi (pelle annerita) e cancrena, e grave disagio alle gambe si verifica anche in uno stato di calma, anche di notte.

È importante Se l'aterosclerosi degli arti inferiori non inizia il trattamento anche in questa fase, il caso può finire con la cancrena con l'amputazione delle gambe.

Cause di radice

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia possono essere molto diversi. Siamo riusciti a mettere insieme le ragioni principali:

  • Il fumo è la causa principale dell'aterosclerosi. La nicotina contenuta nel tabacco porta a spasmi di arterie e impedisce al sangue di passare attraverso i vasi. Questo è un percorso diretto verso la tromboflebite e l'aterosclerosi;
  • sovrappeso;
  • Mangiare frequentemente cibi ricchi di grassi animali e innalzare i livelli di colesterolo;
  • Problemi di salute - diabete, riduzione dell'ormone e produzione di ormoni tiroidei, ipertensione arteriosa e altri;
  • Predisposizione genetica;
  • Esperienza di stress cronico;
  • Alta pressione sanguigna
  • età;
  • Affiliazione di genere - spesso uomini con aterosclerosi delle gambe;
  • Diminuzione dell'attività motoria;
  • Grande stress psico-emotivo;

Quanto manifesto

Come abbiamo detto, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non si manifesta per molto tempo, e poi immediatamente compaiono alcuni gravi problemi. Non c'è davvero un solo segno che permetterebbe di riconoscere una malattia incipiente nel tempo? Certo che c'è. Tutti loro sono davanti a te:

  • Intorpidimento dei piedi;
  • Claudicatio intermittente;
  • Raramente - embolia o trombosi acuta;
  • Costante freddezza e sensazione di freddo interiore;
  • Cianosi e pallore della pelle;
  • Crampi - soprattutto tormenti di notte;
  • Sensazioni di dolore - da debole a molto forte;
  • Nessuna increspatura sulla caviglia, nella fossa poplitea e sulla coscia;
  • Fenomeni trofici che si manifestano pelando le unghie e l'aspetto delle ulcere sulle dita dei piedi e dei talloni, così come la caduta dei capelli sulle gambe;
  • Dolore agli arti, peggio durante il cammino;
  • Cianosi (lupus) della pelle.

Come diagnosticare

Una diagnosi tempestiva e corretta nell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori gioca un ruolo importante, perché con il suo aiuto è possibile conoscere le cause della malattia e prescrivere il trattamento corretto. All'ospedale, dovresti assolutamente condurre le seguenti consultazioni e procedure:

  • Angiografia MR;
  • MSCT angiografia;
  • Misurazione della pressione con calcolo dell'indice brachiale della caviglia;
  • Arteriografia periferica;
  • Scansione duplex (USDG) delle arterie periferiche;
  • Pulsazione delle arterie degli arti;
  • Consultazione di un chirurgo vascolare.

Inoltre, i medici notano la presenza o l'assenza di disturbi trofici sulle gambe, stabiliscono la permeabilità vascolare usando DS e USDG e ascoltano il soffio sistolico sulle arterie stenotiche.

Non sarebbe superfluo condurre un'altra piccola prova. Il paziente ha bisogno di alzare le gambe in posizione prona di 45 gradi. Allo stesso tempo le ginocchia non possono piegarsi. Durante la procedura, si nota la velocità di comparsa del pallore sulla pianta dei piedi e l'affaticamento generale delle gambe.

trattamento

Il trattamento di questa malattia grave e pericolosa dipende dalla gravità e dalla complessità dei suoi sintomi. Può essere sia folk che tradizionale. Discutiamo tutti i dettagli di ciascuno di essi.

Terapia generale

Se si desidera ottenere cambiamenti positivi nella lotta contro l'aterosclerosi dei vasi della gamba, prepararsi a una rigorosa applicazione delle raccomandazioni degli esperti:

  • Seguire una dieta a basso contenuto di colesterolo. Non puoi assolutamente mangiare lardo, paté, margarina, burro, carni grasse, salsicce, latticini con un'alta percentuale di grassi, frattaglie, patatine fritte, alcol, farina, maionese;
  • Regola il tuo peso;
  • Smettere di fumare e alcol;
  • Vai per scarpe comode e spaziose;
  • Fai molta attenzione quando tagli le unghie;
  • Non dimenticare di gestire attentamente tutte le lesioni minori di gambe e piedi;
  • Evitare l'ipotermia;
  • Utilizzare l'esercizio dosato - camminare a passo moderato per almeno mezz'ora al giorno, nuotare, fare esercizio sulla cyclette;
  • Cure malattie concomitanti - ipertensione, diabete, ecc.

Approccio alla terapia farmacologica

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una gamma di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.

Cosa può curare questa malattia?

  • Farmaci antipiastrinici (ad esempio, Aspirina e Reopolyglukine) - prevengono il verificarsi di coaguli di sangue e fungono da migliore prevenzione di infarti e ictus;
  • Farmaci che aumentano l'attività fisica del paziente. Grazie alla pentossifillina e al cilostazolo, camminare è praticamente indolore e il flusso sanguigno generale negli arti inferiori è molto migliore;
  • Farmaci con effetto antipiastrinico - hanno un effetto positivo sul sistema circolatorio e riducono i livelli di colesterolo nel sangue;
  • Anticoagulanti (warfarin, eparina) - non consentono al sangue di coagulare nei vasi, prevengono lo sviluppo di coaguli di sangue;
  • Antispastici (Drotaverin) - alleviare gli spasmi e alleviare il dolore;
  • Gli unguenti antibiotici (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sono utilizzati in presenza di ulcere trofiche;
  • Farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti (Zincteral);
  • Vasodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamine;
  • Procedure di fisioterapia - darsonvalizzazione, elettroforesi con novocaina, ossigenazione iperbarica.

Trattamenti chirurgici

Chirurgia - l'ultima misura nel trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori. Di norma, la chirurgia è prescritta per ischemia pronunciata e l'insorgenza di complicanze molto forti.

In questo caso discuteremo le seguenti procedure:

  • Shunting - creando un percorso aggiuntivo per il flusso di sangue intorno al sito di restringimento dell'arteria;
  • Angioplastica a palloncino - introduzione nella cavità di una nave del palloncino, espandendo il lume arterioso;
  • Stenting delle arterie - un puntone tubolare è posto nel vaso interessato, che mantiene il diametro dell'arteria al livello desiderato;
  • Endarterectomia: rimozione dell'area colpita della nave insieme alla placca aterosclerotica;
  • Autodermoplastika - usato per il trattamento di ulcere trofiche che sono scarsamente suscettibili alla terapia locale;
  • Protesi - sostituzione con un vaso autoveno o sintetico della parte interessata dell'arteria;
  • Amputazione del reparto necrotizzato della gamba con la successiva installazione della protesi.

Metodi tradizionali di trattamento

Si verifica un approccio non convenzionale al trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ma in questo caso è necessario il consiglio di uno specialista esperto. Per quanto riguarda le ricette, prima di te le opzioni più efficaci e popolari.

Ricetta numero 1 - tintura

  • Ippocastano (frutto) - 20 g;
  • Hop ordinario - 45 g;
  • Bighead a forma di cartamo - 35 g;
  • Acqua - al ritmo di 200 g di liquido per 2 g di miscela.
  1. Unire miscela di erbe.
  2. Riempirlo solo con acqua bollente.
  3. Insistere per tre ore.
  4. Prendiamo un giorno per ½ tazza.

Ricetta numero 2 - decotto

  • Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
  • Rezeda - 1 cucchiaino;
  • Piantaggine - 1 cucchiaino;
  • Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
  • Acqua - 200 ml;
  • Salvia - 1 cucchiaino.

Se lo si desidera, la composizione può essere leggermente modificata:

  • Salvia - 1 cucchiaino;
  • Piantaggine - 1 cucchiaino;
  • Erba di San Giovanni - 1 cucchiaino;
  • Churn - 1 cucchiaino;
  • Camomilla (fiori) - 1 cucchiaino;
  • Acqua - 200 ml.
  1. Colleghiamo tutti i componenti.
  2. Riempi la composizione (1 cucchiaino di cucchiaio) con acqua bollente.
  3. Insisti per un giorno in un armadio buio.
  4. Usiamo per le applicazioni per le gambe al mattino e prima di coricarsi. I piedi dovrebbero essere lavati accuratamente prima della procedura.

Ricetta numero 3 - sfregamento

  • Olio d'oliva - 1 cucchiaio. cucchiaio;
  • Olio di olivello spinoso - 1 cucchiaio. un cucchiaio
  1. Mescolare entrambi gli oli
  2. Strofiniamo la miscela sulla pelle colpita come una crema.
  3. Usiamo per tre settimane.

Numero di ricetta 4

  • Semi di aneto (schiacciati) - 1 cucchiaio. cucchiaio;
  • Acqua bollente - 200 ml.
  1. Riempi l'aneto solo con acqua bollita.
  2. Diamo il tempo di insistere.
  3. Beviamo quattro cucchiaini quattro volte al giorno.

Ricetta numero 5

  • La radice di elecampane (a secco) - 20 g;
  • Tintura di propoli (20%) - 100 ml;
  • Alcool - 100 ml.
  1. Maciniamo la radice dell'enula campana e la versiamo in una bottiglia di vetro scuro.
  2. Insisti 20 giorni in un armadio buio.
  3. Aggiungi la tintura di propoli.
  4. Prendiamo 3 volte al giorno per 25-30 gocce.

Numero di ricetta 6

  • Rowan Bark - 400 g;
  • Acqua - 1 l.
  1. Riempire la corteccia di cenere di montagna con 1 litro di acqua bollita.
  2. Cuocere per 2 ore in un fuoco silenzioso.
  3. Dare fresco e filtrare attraverso una garza, piegato in diversi strati.
  4. Beviamo prima dei pasti.

L'aterosclerosi dei vasi della gamba è una malattia grave e molto pericolosa che necessita di misure urgenti e qualificate. Solo in questo caso possiamo sperare, se non per una ripresa assoluta, almeno per un miglioramento significativo della salute.

Come riconoscere e trattare l'aterosclerosi delle gambe

L'aterosclerosi degli arti inferiori è un grave problema del tempo presente. Soprattutto questa malattia riguarda donne di qualsiasi età e fisico. Le cause della grande varietà, tuttavia, i metodi di trattamento sono migliorati ogni anno.

cause di

L'arteriosclerosi agli arti inferiori si verifica a causa della mancanza di nutrizione e circolazione sanguigna nei vasi sanguigni, durante i quali il sangue si addensa e forma placche di grasso (colesterolo) sulle loro pareti. Può essere preceduto da molti fattori che provocano una spiacevole malattia.

Le cause principali dell'aterosclerosi degli arti inferiori possono essere:

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  • cattive abitudini come il fumo e l'alcolismo. Sotto la loro azione vi è uno spasmo dei vasi sanguigni, che altera il flusso sanguigno e provoca lo sviluppo di aterosclerosi;
  • eredità genetica;
  • eccesso di peso corporeo;
  • instabilità allo stress;
  • malattie croniche come ipertensione, diabete;
  • età sopra la media;
  • mancanza di attività fisica.

Sintomi di aterosclerosi degli arti inferiori

Nelle malattie delle vene e dei disturbi vascolari, il paziente può presentare sintomi quali:

  • intorpidimento delle gambe;
  • claudicatio intermittente;
  • una sensazione di costrizione, gonfiore delle gambe;
  • sensazione di pelle d'oca;
  • sentirsi freddo nei piedi e nelle gambe;
  • dolore alle gambe;
  • la comparsa di ferite e ulcere sulle gambe.

Dolore alle gambe

Il sintomo più comune è il dolore agli arti inferiori, si verifica a causa del deterioramento del flusso sanguigno alle gambe attraverso i vasi ispessiti. Il paziente può sentire pesantezza e disagio dopo lo sforzo fisico e sollievo dopo il riposo.

Disturbi trofici

Il disturbo si manifesta in connessione con il restringimento patologico del vaso, dovuto all'adesione dello strato lipidico (colesterolo) alle pareti delle vene e delle arterie. Pertanto, a causa della mancanza di ossigeno, i tessuti non ricevono un'alimentazione adeguata, rispettivamente, si verificano processi irreversibili di morte cellulare. Spesso con questo disturbo si possono osservare ulcere trofiche nella parte inferiore delle gambe. Si manifestano sotto forma di bolle con liquido, che provocano sensazioni dolorose. Se si elimina un'ulcera tale può rallentare il processo di guarigione con il rilascio di pus.

Claudicatio intermittente

Si verifica a causa della mancanza di apporto di ossigeno alle navi. Con una ridotta circolazione del sangue nelle gambe, il paziente avverte spasmi e crampi nei muscoli della gamba e della coscia. Questi dolori provocano zoppie mentre si cammina. Spesso è sufficiente che una persona riposi per cinque minuti per eliminare i sintomi, ma se la malattia progredisce, il dolore può persistere a riposo e anche di notte durante il sonno.

Il grado di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori

Ci sono quattro gradi di gravità di questa patologia:

  1. Più spesso asintomatico. È caratterizzato da dolore e pesantezza alle gambe durante lunghe passeggiate o estenuanti sforzi fisici. In questa fase è difficile notare la patologia, dal momento che non ci sono lamentele da parte del paziente.
  2. Porta le prime manifestazioni sotto forma di dolore e pesantezza alle gambe quando si cammina per 500 metri. In questa fase, il lume della nave può essere bloccato del 50%.
  3. Un grado grave in cui il dolore e altri sintomi sono chiaramente caratterizzati. I fenomeni sgradevoli si verificano con un leggero carico o camminando più di 50 metri.
  4. Il grado di massimo danno ai vasi sanguigni delle gambe, in cui ci sono ulcere sulle gambe, morte tessutale. La conseguenza più terribile potrebbe essere la cancrena. Il dolore può manifestarsi anche a riposo, specialmente di notte.

Quale medico chiedere aiuto

Avendo trovato i primi sintomi di aterosclerosi in se stessi o nei propri cari, prima di tutto è necessario rivolgersi a un medico generico che prescriverà i test e li indirizzerà a un flebologo o un chirurgo vascolare. Sono impegnati nel trattamento dei cambiamenti trofici nei vasi.

Metodi diagnostici

I metodi di laboratorio sono usati per diagnosticare l'aterosclerosi, che include un esame del sangue biochimico per lipoproteine, trigliceridi e colesterolo. Per chiarire il quadro e identificare la localizzazione dell'area interessata sono stati utilizzati metodi strumentali di diagnosi. Questi includono l'ecografia dei vasi sanguigni con Doppler, la risonanza magnetica mediante sostanze radiopaco, l'angiografia dei vasi sanguigni e i raggi X.

Metodi di trattamento

Per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori a vari livelli usando un trattamento appropriato.

Trattamento farmacologico

La base del trattamento è l'uso di farmaci per migliorare il trofismo e la nutrizione dei vasi sanguigni e dei muscoli. Per questo vengono usati i farmaci:

Per prevenire la trombosi utilizzando agenti antipiastrinici e anticoagulanti. Il meccanismo della loro azione si basa sull'ostruzione dell'incollaggio delle cellule del sangue. Farmaci noti di questo gruppo:

  • acido acetilsalicilico;
  • dipiridamolo;
  • clopidogrel;
  • warfarin.

Un gruppo noto di farmaci per il trattamento dell'aterosclerosi sono le statine, che hanno un effetto ipocolesterolemizzante. Il meccanismo della loro azione si basa sulla soppressione dei lipidi nel corpo. Tra questi farmaci, il più comunemente prescritto:

Trattamento chirurgico

Questo metodo di trattamento viene utilizzato se la malattia ha raggiunto il picco o la terapia farmacologica non ha avuto l'effetto desiderato.

L'endarterectomia è un tipo di intervento chirurgico sull'arteria interessata. Viene eseguito su pazienti le cui arterie non sono ristrette in modo ristretto o che le aree interessate presentano una lunghezza ridotta. Consiste nel pulire le pareti della nave da placche e coaguli di sangue tagliando e cucendo.

Protesi - usata per la nave gravemente colpita. Durante l'operazione, viene rimossa parte della zona interessata della vena, al posto della quale è installata una protesi simile.

Lo smistamento è un metodo di funzionamento dei pazienti, in cui viene utilizzato uno shunt aggiuntivo, che viene installato come un vaso simile, consentendo al sangue di circolare senza un'area bloccata. Come materiale per uno shunt, viene utilizzata una protesi sotto forma di un tubo cavo o parte di una vena sana.

Trattamento popolare

Il metodo più comune ed efficace nella lotta contro l'aterosclerosi sono gli acidi grassi, come Omega 3, 6, 9. Questi componenti si trovano in lino, olio d'oliva, olio di pesce. Prendendo questi fondi in forma liquida è sufficiente un cucchiaino dopo un pasto.

Nella lotta contro l'aterosclerosi, le infusioni e i decotti di erbe, come il trifoglio, il biancospino, le patate, il convolvolo di campo, l'ippocastano, si sono raccomandati bene. Possono essere raccolti da soli o acquistati in farmacia sotto forma di materie prime o prodotti finiti.

Il ricevimento del supplemento dietetico contenente larice aiuta a migliorare le condizioni delle navi. La quercetina contenuta nella composizione aiuta a rafforzare le pareti dei capillari, rendendoli elastici.

Lo sfregamento con oli e creme contenenti sostanze biologicamente attive e componenti vegetali dà un effetto positivo a breve termine. Tuttavia, questo metodo non è una panacea e viene utilizzato nella prevenzione e nelle fasi iniziali dell'aterosclerosi.

Previsioni di specialisti

Secondo un sondaggio di medici, flebologi e chirurghi vascolari, è stato stabilito che la malattia nella fase iniziale non accorcia la vita del paziente, se segue la prevenzione e la dieta.

Si consiglia alle persone di età superiore ai 40 anni di condurre approfonditi esami ed esami medici, poiché il rischio di patologie vascolari aumenta con l'età.

Tra quelli con grave aterosclerosi, la prognosi è meno positiva, tuttavia, con il trattamento chirurgico e il mantenimento del corpo nel periodo postoperatorio, le possibilità di morte prematura dalla malattia sono ridotte al minimo.

Le persone che hanno il diabete mellito nella loro storia sono avvisate di monitorare i loro livelli di zucchero, quindi, è possibile prevenire i cambiamenti trofici prematuri negli arti inferiori, quindi le proiezioni per la lunga vita saranno positive.

Secondo le statistiche dei pazienti negli ultimi 5 anni dopo l'intervento, il 90% dei pazienti vive bene senza ricadute ripetute e deterioramento.

Prevenzione dell'aterosclerosi degli arti inferiori

Nella prevenzione dell'aterosclerosi, soprattutto, non essere pigro. Che si tratti di allenarsi in palestra, nuotare in piscina o pilates, la procedura deve essere ripetuta sistematicamente. Non dovresti fare grandi sforzi in palestra o bilancieri. Basta condurre uno stile di vita attivo, camminare di più o usare la bici. Se non c'è tempo o denaro, si consiglia di eseguire un minimo di esercizio quotidiano a casa. Per fare questo, è sufficiente acquisire un nastro fitness in gomma, una corda o un expander.

Un buon massaggio per la microcircolazione della pelle ha un ipplicatore Kuznetsova. Trascorrendolo per 5-10 minuti al giorno, si dimentica l'aterosclerosi e molte altre malattie.

La nutrizione svolge un ruolo importante nella prevenzione dell'aterosclerosi. Rivedi la tua dieta. Rimuovere da esso tutti i prodotti indesiderati, fast food, piatti fritti e affumicati. Prendi una regola per prendere un litro e mezzo di acqua al giorno, quindi il tuo sangue sarà meno viscoso e più fluido. I nutrizionisti consigliano di mangiare più verdure verdi come peperoni, cetrioli, lattuga e verdure.

Per preservare la salute dei vasi sanguigni, l'alcol e il fumo sono severamente proibiti. Questi fattori contribuiscono allo spasmo e al restringimento del lume del vaso, il che è altamente indesiderabile per una malattia come l'aterosclerosi.

L'aterosclerosi degli arti inferiori non è una frase. Questa patologia è trattata con successo in Russia. La cosa principale è ascoltare il tuo corpo e non perdere le prime campane del tuo corpo, segnalando aiuto.

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori: sintomi, metodi diagnostici e prescrizione del trattamento

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia progressiva cronica del sistema cardiovascolare. La causa della sua comparsa è la deposizione di colesterolo e sostanze simili a grassi sulle pareti interne delle arterie.

Con il progredire della patologia, le placche di colesterolo aumentano, restringono il lume del vaso (stenosi dell'arteria) o lo bloccano completamente (occlusione).

A causa di una diminuzione del volume di sangue che entra nei tessuti, la troficità peggiora, il che porta allo sviluppo di patologie gravi secondarie, che spesso sfociano in disabilità.

Informazioni generali

Nelle prime fasi dell'aterosclerosi degli arti inferiori, si verifica una condizione nota come ischemia. È caratterizzato da sensazione di pesantezza quando si cammina, affaticamento, calo della temperatura locale nella parte distale dell'arto colpito.

Lo stadio successivo della malattia è noto come endarterite obliterante. I sintomi caratteristici dell'endarterite sono la scottatura persistente della pelle e la claudicatio intermittente. In assenza di trattamento tempestivo, questa patologia può portare allo sviluppo di cancrena e perdita degli arti.

I cambiamenti aterosclerotici nei vasi sanguigni di varia gravità si riscontrano nella maggior parte delle persone di mezza età, tuttavia, la malattia è asintomatica nelle prime fasi dello sviluppo. Il dolore durante la deambulazione avviene più tardi, con un restringimento significativo del lume dei vasi sanguigni e indica una grave insufficienza arteriosa.

cause di

L'aterosclerosi obliterante colpisce principalmente gli uomini, la patologia è promossa da:

  • Fumo. Circa il 90% dei pazienti con aterosclerosi - fumatori con grande esperienza.
  • Attività fisica insufficiente Tra le persone che conducono uno stile di vita sedentario, le patologie vascolari sono più comuni.
  • Alcol. Il consumo sistematico ed eccessivo di alcol accelera il decorso della malattia.
  • Violazione dei principi di una sana alimentazione. L'abbondanza di cibi affumicati, cibi fritti e grassi contribuisce alla formazione di placche di colesterolo.
  • Lo stress cronico e il sovraccarico neuro-emotivo causano angiospasmi che peggiorano la circolazione sanguigna nei tessuti.
  • Malattie croniche L'aterosclerosi può svilupparsi sullo sfondo di diabete, obesità, reumatismi, tubercolosi, ipertensione e altre patologie del sistema cardiovascolare.

I fattori di rischio possono essere suddivisi in due gruppi: o portano a una costante vasocostrizione, impediscono la circolazione sanguigna e accelerano la deposizione di colesterolo o aumentano il contenuto di colesterolo e le lipoproteine ​​concomitanti nel sangue.

Segni di

Le patologie vascolari sono particolarmente pericolose perché possono svilupparsi in modo asintomatico per un lungo periodo di tempo. I primi sintomi evidenti di aterosclerosi dei vasi delle gambe indicano che il processo è già andato abbastanza lontano e il paziente ha bisogno di un trattamento urgente.

La prima cosa a cui i pazienti di solito prestano attenzione è la rapida affaticabilità e dolore che si verifica durante lo sforzo fisico (soprattutto quando si cammina, si sale le scale, si corre), accompagnato da pelle d'oca. Alcuni pazienti hanno una spiccata sensibilità al freddo.

La localizzazione del dolore dipende dalla posizione del sito della lesione. I muscoli del polpaccio, la stenosi dell'aorta addominale e le arterie iliache si manifestano solitamente per tenerezza nei muscoli della coscia e delle natiche. Con la progressione dei cambiamenti aterosclerotici, l'intensità del dolore aumenta, si diffondono ad altri muscoli della gamba interessata.

I pazienti lamentano sentimenti di costrizione, rigidità, intorpidimento. È caratteristico che quando il carico viene rimosso, e ancor più dopo il riposo, il dolore scompare, il disagio scompare. Questo complesso di sintomi è noto come claudicatio intermittente.

La claudicatio intermittente nella maggior parte dei casi appare su una gamba, i sintomi bilaterali nelle prime fasi sono rari. Con la sintomatologia bilaterale, la gravità delle sensazioni varia su ciascuna delle gambe.

L'ulteriore progressione della malattia è accompagnata da un aumento dell'intensità del dolore anche a riposo e dalla sua diffusione alle estremità distali fino alle dita. Il dolore aumenta con la posizione orizzontale dell'arto colpito.

A causa della violazione del trofismo dei tessuti sulla gamba interessata, i capelli cadono gradualmente, la crescita delle unghie e la guarigione di piccole ferite, abrasioni e abrasioni sono notevolmente rallentate. La necrosi si verifica nella parte inferiore delle gambe, delle dita dei piedi e del piede, si sviluppa gonfiore della parte inferiore delle gambe e delle gambe, si formano ulcere trofiche. La pelle acquisisce una sfumatura bluastra, che alla fine diventa marrone o nero. La mancanza di trattamento porta alla cancrena.

La caratteristica principale per determinare lo stadio di sviluppo dell'aterosclerosi è la distanza del cammino senza dolore:

  • Fase 1 La distanza di cammino indolore supera 1 km, il dolore si verifica con uno sforzo fisico significativo.
  • 2a tappa Le sensazioni dolorose compaiono dopo aver superato una distanza di 250-1000 m.
  • Fase 2b. Il paziente è in grado di superare senza dolore 50-250 m.
  • Stadio 3 (stadio dell'ischemia critica). La distanza di camminare senza dolore si riduce ancora di più, il dolore non si placa nemmeno a riposo e aumenta di notte.
  • Fase 4. Disturbi trofici.

Queste foto mostrano sintomi evidenti di aterosclerosi trascurata dei vasi degli arti inferiori:

Violazioni del piede trofico a causa dell'aterosclerosi.

Nel corso classico dell'aterosclerosi obliterante, la malattia passa successivamente attraverso le fasi di sviluppo, escludendo i casi complicati da trombosi arteriosa acuta. Un trombo si sovrappone al lume dell'arteria nel punto più stretto, la gamba interessata diventa improvvisamente fredda e diventa molto pallida. La trombosi arteriosa è indicata come un'emergenza quando il paziente necessita immediatamente dell'aiuto di un chirurgo vascolare.

Quando andare dal dottore?

Se una persona ha più di quarant'anni, qualsiasi sensazione inaspettata nell'area del piede dovrebbe essere allarmante: rigidità, pesantezza, acuta sensibilità al freddo, freddolosità, soprattutto se combinati con affaticamento rapido e dolore muscolare. I problemi, a prima vista insignificanti, sono in realtà un avvertimento minaccioso dalla parte delle navi sulla presenza di un processo patologico.

Il quadro clinico delle patologie vascolari nelle prime fasi di sviluppo assomiglia alle manifestazioni di altre malattie non direttamente correlate al flusso sanguigno alterato. Pertanto, i primi sintomi di presunta aterosclerosi dei vasi (vene e arterie) degli arti inferiori sono una ragione per una visita dal terapeuta, che indirizzerà il paziente a uno specialista con il profilo appropriato per ricevere un trattamento.

Il dolore che si verifica mentre si cammina è un'indicazione diretta che una visita al flebologo non può più essere posticipata. Sensazioni dolorose, cambiamenti nella temperatura locale e nel colore della pelle indicano che i cambiamenti patologici sono andati abbastanza lontano e rappresentano una seria minaccia, persino una minaccia per la vita.

Fenomeni molto terribili - difficile guarigione di graffi, piccole ferite, crescita lenta delle unghie, perdita di capelli sulle gambe. Se vengono rilevati uno o più sintomi, è necessario contattare immediatamente un endocrinologo (per escludere il diabete mellito) o un chirurgo vascolare immediatamente.

La dieta per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è adatta anche per i pazienti con la forma della malattia negli arti inferiori. Scopri di più su di lei.

Quali farmaci sono utilizzati nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali? Tutti loro sono elencati qui.

diagnostica

La diagnosi di malattie obliteranti delle arterie è fatta con gli studi strumentali obbligatori. Il paziente deve essere indirizzato a una scansione vascolare duplex a ultrasuoni (UZDS). La tecnica di scansione ad ultrasuoni consente di vedere le caratteristiche del flusso sanguigno nel vaso, lo stato delle pareti e dei tessuti adiacenti, per rilevare gli ostacoli che violano la circolazione sanguigna.

Con la presunta necessità di intervento chirurgico, viene eseguita l'arteriografia radiopaca. Una sostanza radiopaca viene iniettata nell'arteria e una serie di colpi consecutivi viene effettuata nel corso della nave. Dopodiché, il paziente viene lasciato in ospedale e prescritto riposo a letto per 12 ore.

In caso di controversia, viene misurata anche la pressione parziale di ossigeno nei tessuti.

Il quadro clinico dell'aterosclerosi degli arti inferiori nelle fasi iniziali ricorda le manifestazioni di altre patologie vascolari, in particolare la tromboangiite e l'endoarterite obliterante:

  • L'endarterite colpisce i giovani e di solito si sviluppa sullo sfondo di congelamento, sovraccarico nervoso o grave ipotermia. I cambiamenti patologici sono di solito localizzati nell'arto distale.
  • La tromboangiite è caratterizzata da una combinazione di sintomi caratteristici di insufficienza arteriosa e tromboflebite venosa. La malattia si verifica nei giovani uomini.

Cosa devo fare per recuperare?

Ogni caso specifico di aterosclerosi richiede un approccio individuale. Nello sviluppo delle tattiche di trattamento, vengono prese in considerazione la presenza di comorbilità, la gravità delle condizioni del paziente, l'estensione della lesione vascolare e alcuni altri. Il trattamento dell'aterosclerosi può essere:

  • conservatore;
  • endovascolare;
  • Chirurgicamente.

Terapia conservativa

Il trattamento conservativo è possibile con l'individuazione dell'aterosclerosi nelle prime fasi. I metodi conservativi sono utilizzati nella preparazione per il funzionamento dei pazienti in condizioni non critiche, indebolite dalle comorbilità. A seconda delle condizioni del paziente, oltre al corso delle cure mediche e delle procedure fisioterapeutiche, alla dosi a piedi, alla terapia fisica, alla terapia pneumopressiva, sono consentiti alcuni rimedi popolari.

Nel corso della terapia farmacologica sono inclusi farmaci che riducono la viscosità del sangue, contribuendo alla normalizzazione della circolazione periferica e agli antispastici. Alcuni pazienti devono assumere costantemente i farmaci, l'intero ciclo di trattamento viene eseguito più volte all'anno.

Il trattamento farmacologico non influisce in alcun modo sulla placca del colesterolo, ma migliora solo la circolazione del sangue nelle piccole arterie del pool interessato, che compensa l'insufficienza circolatoria.

Trattamento endovascolare

Il trattamento endovascolare è un'alternativa minimamente invasiva all'intervento chirurgico e viene utilizzato nelle fasi successive dell'aterosclerosi, quando i metodi conservativi non sono più efficaci. Un dispositivo viene inserito nell'area interessata dell'arteria per impedire un ulteriore restringimento del lume del vaso.

Il trattamento endovascolare comprende la dilatazione del palloncino, lo stenting e l'angioplastica. Le procedure vengono eseguite in un intervento a raggi X, dopo di che viene applicata una benda di pressione al paziente e il riposo a letto viene prescritto per 12-18 ore.

chirurgia

Quando rileva lunghe aree di blocco, il trattamento chirurgico viene indicato al paziente. I metodi più comuni di trattamento chirurgico sono:

  • Protesi della zona tappata;
  • Trombendarterectomia: rimozione della placca di colesterolo;
  • Lo smistamento è l'installazione di una nave artificiale per bypassare l'area intasata dell'arteria. Meno comunemente, frammenti delle vene safene del paziente sono usati come shunt.

Il trattamento chirurgico può essere combinato con interventi endovascolari e di altro tipo, a seconda delle condizioni del paziente.

Con grave cancrena ed estesa necrosi, l'arto interessato viene amputato, poiché questo è l'unico modo per salvare la vita del paziente.

Video utile

Per quanto riguarda la malattia, la sua diagnosi e il trattamento, guarda il video:

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori - sintomi e trattamento, farmaci

Transizione rapida sulla pagina

Parlando di aterosclerosi, dobbiamo dire immediatamente che è lui la causa indiretta della morte della maggioranza dei nostri amici, parenti, genitori e, forse, noi stessi.

Dopo tutto, la prima causa di morte è l'infarto del miocardio, la malattia cardiovascolare, e il secondo è l'ictus e la patologia cerebrovascolare. E tutto questo non è altro che complicazioni dell'aterosclerosi.

L'aterosclerosi nel suo complesso è una patologia delle grandi arterie, che si verifica in pazienti con malattia coronarica, aneurisma aortico, danni ai vasi del cervello e vasi degli arti inferiori. E, di regola, i nomi delle malattie elencati sono una conseguenza dell'aterosclerosi diffusa, semplicemente "localizzati" in luoghi diversi.

Come si manifesta e complicato il decorso delle lesioni aterosclerotiche degli arti inferiori e quali sono gli attuali approcci al trattamento di questa malattia?

Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori - che cos'è?

Ci sono un gran numero di malattie vascolari delle gambe. Ad esempio, vene varicose, ulcere trofiche, tromboflebiti. Ma tutte queste malattie sono legate alla patologia del sistema venoso.

L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia delle grandi arterie degli arti inferiori, in cui possono essere rilevate placche atheromatose o aterosclerotiche sulla superficie interna delle arterie. Di quali vasi stiamo parlando?

Di norma, la "prima chiamata" è una lesione dell'aorta addominale. Una descrizione di questi sintomi e metodi diagnostici può essere trovata nell'articolo sull'aneurisma aortico nella sezione appropriata. E quali vasi sono interessati dall'aterosclerosi alle gambe?

Dov'è l'aterosclerosi?

L'aterosclerosi degli arti inferiori è più comune della tomaia e il danno alle arterie diminuisce all'approssimarsi della periferia. Il processo patologico è più pronunciato nei vasi muscolari-elastici di grandi dimensioni rispetto a quelli muscolari.

Vi sono rari segni di aterosclerosi distale, ad esempio nelle arterie plantari o interdigitali. E non perché non ci siano quasi segni di danneggiamento, ma perché la localizzazione più pericolosa e spesso complicata è la seguente:

  • arterie iliache comuni.
  • arterie femorali. Uno dei leader nel numero di casi, in particolare la zona del Canale Gunter (al confine tra il medio e il terzo inferiore della coscia);
  • arterie poplitee (specialmente nella zona sopra l'articolazione del ginocchio, nel punto di ritorno di cinque rami nella fossa poplitea);
  • le arterie tibiali anteriori e posteriori, nella zona della caviglia interna e l'arteria dorsale del piede.

Le complicanze più pericolose sono la società per azioni o l'occlusione arteriosa acuta. Nel corso cronico, c'è uno sviluppo graduale dei sintomi. Come si forma l'aterosclerosi?

Meccanismo di formazione

All'inizio dell'elemento primario si verifica - placca aterosclerotica sul rivestimento interno dell'arteria. Può essere causato da elevati livelli di colesterolo, fumo, obesità, diabete mellito, ipertensione, ereditarietà o tutti insieme.

La crescita delle placche secondarie porta ad un restringimento del lume dell'arteria, o obliterazione (crescita eccessiva parziale). Di conseguenza, si annulla l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, l'intero quadro clinico e il cui sviluppo è causato da sintomi di ischemia distale dei tessuti che si trovano al di sotto del sito di obliterazione.

A seconda della "fame di ossigeno" dei muscoli e dei tessuti delle gambe, è stata creata la classificazione più semplice e funzionale degli stadi della malattia.

Stadi di aterosclerosi delle gambe, clinica

In totale ci sono quattro gradi di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, dal più piccolo al più grave. Questa classificazione è così semplice che tutti possono usarla. Caro lettore può ricordare, i suoi genitori, zii, zie o amici non si lamentavano di tali, sotto i sintomi descritti:

1) Al primo stadio di aterosclerosi non ci sono dolori. Dopo un prolungato sforzo fisico, la persona si sente stanca nei polpacci, compaiono i segni di disturbi trofici: la freddezza degli arti e il raffreddamento.

2a) Il secondo stadio "a": una persona può camminare per oltre 200 metri. Dopo, hai bisogno di una sosta: le gambe cominciano a far male, dolore e dolore. L'afflizione acuta dei muscoli si sta avvicinando e il dolore inizia ad assomigliare in angina, solo nelle gambe.

I disturbi trofici stanno progredendo: c'è una maggiore fragilità dei peli sulla pelle delle gambe, compaiono macchie pallide, desquamazione, cambiamenti di sudorazione.

2b) Il secondo stadio "b", in cui il dolore da compressione alle gambe non consente il passaggio di 200 m, la zona reale è 100-150 m.

È la seconda fase dell'aterosclerosi che è la "claudicatio intermittente" o gli intermittori claudicatio. Molte persone pensano erroneamente che questa sia una condizione in cui una persona zoppica sull'una o sull'altra gamba. Non è così: periodi di zoppia si alternano a elementi di normale camminata.

3) Il terzo stadio - appare la formidabile ischemia di "riposo". L'esercizio non è più richiesto. Persino la pace nei muscoli non è in grado di fornire un adeguato apporto di ossigeno e sostanze nutritive. I disordini trofici stanno progredendo.

Quando si cammina per 5-10 metri, il dolore diventa forte come prima quando si cammina per 200 metri. La persona è limitata all'esterno della stanza e della casa.

È in questa fase dell'aterosclerosi che compaiono i sintomi della polineuropatia severa: l'inedia dei nervi interrompe il passaggio degli impulsi sia sensibili che motori. C'è intorpidimento, diminuzione della pelle e sensibilità alla temperatura. C'è la sensazione di "strisciare pelle d'oca".

Riduzione degli effetti vegetali-trofici: le unghie iniziano a esfoliare, si fermano per guarire piccole fessure e abrasioni della pelle. Alcune aree del piede iniziano a diventare luminose, "rame" a colori, il che indica un profondo cambiamento.

4) Il quarto stadio. È caratterizzato da necrosi tissutale massiccia, cancrena secca o umida, intossicazione, comparsa di cachessia, sepsi.

I dolori prima di questi cambiamenti diventano insopportabili. Non vengono nemmeno rimossi dagli analgesici narcotici, la chirurgia plastica ricostruttiva è già troppo tardi e l'amputazione, che era solita terrorizzare, ora sembra essere un mezzo per liberarsi dal dolore costante, la capacità di dormire almeno una notte.

I primi sintomi di aterosclerosi degli arti inferiori

Come puoi vedere, questa classificazione è molto utile perché mi ha permesso di attraversare le fasi della malattia. Se parliamo dei primi, primi sintomi di aterosclerosi delle gambe, c'è chilliness alle dita dei piedi e ai piedi, maggiore sensibilità al freddo e un costante desiderio di indossare calze calde. Inoltre, qualche tempo prima dell'inizio della zoppia, l'impulso arterioso sui piedi scompare.

È importante sapere che se appare l'obliterazione delle arterie basse, potrebbe non esserci alcuna zoppia. D'altra parte, la comparsa della sindrome di Leriche è possibile - quando i dolori all'anca, all'inguine e ai glutei sono combinati con claudicatio intermittente e impotenza.

  • Questo indica una lesione dell'aorta terminale, prima di dividerla in due arterie iliache comuni.

A proposito di "false claudicatio intermittenti"

È necessario tenere conto del fatto che la claudicatio intermittente vera richiede un riposo più lungo. È direttamente correlato alla lunghezza della camminata, quindi se i suoi sintomi appaiono "a caso" - dopo 200, 150, poi 100 metri, e il giorno dopo hai camminato per 500 metri lungo lo stesso percorso, quindi cerca un altro motivo.

Con la polineuropatia diabetica (e con l'alcol), debolezza e goffaggine in una gamba possono essere scambiati per sintomi simili, lo stesso vale per gli ictus lacunari, "minori".

Abbastanza spesso, protrusioni ed ernie dei dischi lombari, stenosi del canale spinale, sindrome cono-epiconosa, coxartrosi e altre malattie sono considerate sintomi di obliterazione dell'aterosclerosi.

Complicazioni di aterosclerosi

Solitamente, l'aterosclerosi obliterante si verifica lentamente e gradualmente, ma a volte può verificarsi occlusione arteriosa (OAO) o trombosi di un tronco grande. Ciò significa che improvvisamente la placca aterosclerotica si è "spezzata" e bloccato il lume della nave, trasportato lungo il flusso sanguigno.

L'unica occlusione acuta "migliore" è il fatto che il sangue non scorre nel cuore e il tromboembolismo dell'arteria polmonare non si sviluppa con soffocamento ed edema polmonare, come nel caso della patologia venosa. Tuttavia, la minaccia di cancrena degli arti è reale.

La trombosi arteriosa acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

  • forte dolore;
  • pallore dell'arto sotto il sito di trombosi;
  • mancanza di polso sui vasi principali al di sotto della trombosi;
  • grave intorpidimento, anestesia;
  • paralisi o incapacità di muovere un piede.

L'immagine è come se tu fossi "sdraiato sulla tua mano" in un sogno, ma allo stesso tempo c'è un forte dolore all'arto e colpisce nel suo pallore. In questo caso, sono necessari il ricovero immediato al reparto di chirurgia o chirurgia generale o vascolare, o metodi di ricanalizzazione del sito di occlusione.

Questi includono la somministrazione endovenosa di fibrinolitikov, eparina, l'uso di trombolitici, agenti antipiastrinici e altri farmaci.

Con ischemia profonda, sono indicati shunt e bypass anastomosi, e con lesioni molto profonde e di lunga durata l'arto non può essere collegato al flusso sanguigno, perché le tossine accumulate durante l'ischemia entrano nel flusso sanguigno sotto pressione. L'amputazione è necessaria qui.

Metodi di trattamento di aterosclerosi delle gambe, farmaci

Se parliamo di droghe, viene usato il trattamento a lungo termine dell'aterosclerosi:

  1. Farmaci che riducono l'aggregazione dei globuli rossi ("pentossifillina");
  2. Farmaco antipiastrinico - acido acetilsalicilico, tienopiridina ("clopidogrel"),
  3. Agenti che riducono la viscosità del sangue ("Sulodexide", fibrinolitici come Wobenzym;
  4. Mezzi che interessano il letto periferico e i capillari ("Nicotinato xantina");

I metodi non medicinali comprendono l'irradiazione ultravioletta del sangue e la sua irradiazione laser.

operazioni

Nel caso in cui i sintomi di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, nonostante il trattamento in corso, progressi, quindi vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico. Questo può essere un intervento chirurgico di bypass, cioè bypassando l'area interessata, sostituendo una sezione del vaso con una protesi o un'endarterectomia, ovvero rimuovendo un coagulo di sangue e ripristinando il flusso sanguigno.

Nello stesso caso, quando l'ischemia è troppo grave, l'amputazione, come se potesse sembrare triste, è un'operazione radicale, sebbene paralizzante, ma che salva la vita del paziente.

Il trattamento dell'aterosclerosi, la prevenzione di infarto e ictus sembrano esattamente gli stessi. Dovrebbe iniziare con misure preventive volte a normalizzare il peso corporeo, i livelli di zucchero e il colesterolo.

Dovrebbe essere tenuto nel "quadro" della pressione sanguigna, mangiare cibi sani e dare l'esercizio fisico. È necessario rinunciare a cattive abitudini, poiché il fumo è il fattore più forte che provoca lo sviluppo dell'aterosclerosi.

La dieta per l'aterosclerosi degli arti inferiori viene comunemente definita "mediterranea". Un gran numero di verdure, frutta, olio d'oliva fresco, formaggi, frutti di mare, pane integrale consente di legare e rimuovere il colesterolo in eccesso dal corpo, e l'esercizio fisico è una grande aggiunta alla dieta.

L'unica condizione: per ottenere un buon risultato, la dieta dovrebbe essere a lungo termine e migliore per la vita.

È a questo che scende il "trattamento popolare" dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Immagina un uomo grasso, che beve e fuma con un alto livello di zucchero nel sangue e ipertensione, che è "googling" "trattamento popolare". È pronto a spendere molti soldi per la "tintura miracolosa" - la cosa principale è che aiuta in modo rapido e immediato. Ma in questo caso la medicina non dovrebbe aggiungere e rimuovere troppo e assolutamente gratis.

Devi ricordarlo e iniziare a lavorare su te stesso.