Piedi doloranti - cause, trattamento e prevenzione

Il dolore è il sintomo principale della maggior parte dei disturbi del corpo umano. Il dolore si verifica a causa dell'irritazione dei recettori nervosi nel sito di patologia. Ad esempio, il dolore doloroso alle gambe può essere un segno dello sviluppo della patologia nelle articolazioni, nelle arterie e nelle vene, nei muscoli e nei tessuti ossei.

Molti pazienti descrivono la natura del dolore in modi diversi. Può variare da sovraccarico, stress emotivo e anche semplici movimenti. Le sensazioni sono sempre descritte in modi diversi, ma gli epiteti più tipici per descrivere il dolore sono: opaco, dolorante, tirante, arcuato, ecc. Inoltre, la durata dello stato di disagio è indicata: prolungato, secondo dolore, parossistico.

Il dottore è un neurologo, il policlinico cittadino della città di Orenburg. Istruzione: Accademia medica statale di Orenburg, Orenburg.

motivi

La causa principale del dolore alle gambe è l'irritazione dei recettori nervosi, in particolare il pizzicamento del nervo sciatico nella parte inferiore della cresta vertebrale. La compressione delle radici, che porta a doloroso disagio fino a intorpidimento prolungato, è chiamata "lombaggine".

Reumatologo - Policlinico della città, Mosca.

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. NN Burdenko. Neurologo clinico e neurologo dell'Ospedale Policlinico di Mosca Fai una domanda >>

A seconda del lato della diffusione del dolore, ci sono:

  1. dolore alla gamba sinistra;
  2. dolore alla gamba destra.

Le cause di dolore di diversa natura possono essere trovate nelle lesioni ricevute, incluse le conseguenze delle ferite già in via di guarigione:

  • frattura - violazione dell'integrità dell'osso;
  • contusione: danno tissutale chiuso;
  • dislocazione - spostamento dell'osso articolare;
  • sublussazione - spostamento parziale dell'osso dell'articolazione;
  • allungamento;
  • gap.

Inoltre, le cause possono essere dovute a malattie croniche che colpiscono la cartilagine e il tessuto osseo:

  • artrite - infiammazione infettiva del sacco articolare;
  • la miosite è un'infiammazione dei muscoli scheletrici;
  • artrosi - deformità dell'articolazione;
  • gonartrosi - deformità del ginocchio;
  • condrocalcinosi - depositi di calcio nella capsula articolare;
  • osteofiti - escrescenze ossee;
  • condromatosi sinoviale - la formazione di tessuto cartilagineo libero;
  • osteomielite - malattia ossea purulenta;
  • piedi piatti;
  • crepe nelle piccole articolazioni del piede;
  • microtraumi di tendini e fibre;
  • ipodynamia - convulsioni;
  • infiammazione dei tendini.

E anche in varie malattie che sono sia di natura temporanea che cronica:

  1. malattie oncologiche;
  2. danno autoimmune alle articolazioni e ai muscoli;
  3. patologie sistemiche dell'organismo (lupus eritematoso, sclerodermia, dermatomiosite);
  4. vene varicose;
  5. flebite - infiammazione del muro delle vene;
  6. arterite - infiammazione delle arterie;
  7. trombosi venosa - profonda e superficiale;
  8. diabete;
  9. obesità - sovrappeso;
  10. insufficienza renale;
  11. l'alcolismo;
  12. la gravidanza.

Reumatologo - Policlinico della città, Mosca. Istruzione: FNBI prende il nome da V.Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Dolore alle gambe

Cause, sintomi e prevenzione del dolore alle gambe

Il dolore alle gambe è causato da una combinazione di sintomi derivanti da varie malattie degli arti inferiori. Si manifestano sotto forma di sensazioni dolorose di carattere acuto o tiratore. Accompagnare, di regola, le malattie delle articolazioni, i sistemi muscolari o vascolari, nonché le conseguenze di lesioni o disturbi neurologici.

Cause del dolore alle gambe

La causa più comune di dolore alle gambe sono considerate violazioni nel sistema vascolare degli arti inferiori. Questo può essere causato da cambiamenti aterosclerotici che portano ad un restringimento del lume dei vasi e ad una diminuzione del flusso sanguigno nel tessuto muscolare. Di regola si sviluppano poi flebiti e vene varicose accompagnate da sensazioni dolorose.

Aumenta significativamente il rischio di disturbi circolatori nei fumatori, pazienti ipertesi, diabete, ictus, infarto. La mancanza di ossigeno causa arterie intasate, che si manifestano più spesso sotto forma di un attacco improvviso quando si cammina.

I dolori alle gambe sono presenti anche nei disturbi neurologici dovuti all'infiammazione e all'irritazione delle fibre nervose che innervano le gambe. Spesso il dolore è causato da gotta e artrite, che causa l'infiammazione delle articolazioni. La causa del dolore alle gambe può essere associata a malattie delle parti inferiori della colonna vertebrale, ad esempio, con l'ernia vertebrale, c'è spesso un fastidioso dolore alla gamba.

Per violazione del sistema venoso è caratterizzata da una diminuzione del dolore durante il sollevamento delle gambe; Se hai problemi con le arterie, il dolore diminuisce leggermente se abbassi la gamba. Intorpidimento e formicolio agli arti inferiori indicano la presenza di malattie della colonna vertebrale.

I sintomi del dolore alle gambe

Con lo sviluppo del ristagno venoso appare un doloroso dolore alle gambe, creando una sensazione di tensione e pesantezza. Se il processo ha un decorso prolungato, il più delle volte finisce con le vene varicose degli arti inferiori. Il dolore è pronunciato e appare più spesso nella parte inferiore dell'arto, mentre i pazienti possono avvertire un senso di intorpidimento, formicolio. Di norma, si verifica nel tardo pomeriggio, dopo uno sforzo prolungato in posizione eretta o addirittura seduto.

Il dolore può verificarsi anche durante l'esposizione al calore nella sauna, nel bagno o durante un bagno caldo. Nelle donne, è innescato da un cambiamento nei livelli ormonali, che è associato al ciclo mestruale. Esternamente, le vene varicose si manifestano per protrusione dei linfonodi venosi e per l'aspetto delle vene dei ragni.

La tromboflebite (malattia vascolare) è caratterizzata da dolore acuto, sensazione di bruciore, pulsazione. Il dolore continua a lungo, si distinguono per la costanza e localizzati nei muscoli del polpaccio. L'intensità della manifestazione dipende dalla lunghezza e dalla posizione del trombo, dal numero di vene coinvolte nel processo.

La malattia aterosclerotica che colpisce le arterie porta ad un ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni, i pazienti lamentano dolori contratti nei muscoli dei polpacci, delle dita e delle gambe, che sono peggiori quando si cammina per brevi distanze (fino a 500 metri). A volte il dolore si verifica durante la notte, costringendo il paziente ad appendere le gambe verso il basso, il che porta un certo sollievo. Un sintomo specifico per questa malattia è considerato "piede freddo" - una sensazione fantasma non correlata alla temperatura dell'ambiente.

Malattie della colonna vertebrale, di norma, la parte inferiore, sono anche la causa del dolore radiante (irradiamento, tiro) nelle gambe. Molto spesso ciò accade quando i dischi intervertebrali vengono spostati. L'infiammazione del nervo sciatico - sciatica si riferisce anche a questa categoria, il dolore in questo caso scende dal nervo sciatico.

Nella vecchiaia, così come a causa di malattie sistemiche, una persona sviluppa varie patologie delle articolazioni, che causano anche dolore alle gambe.

I pazienti hanno l'impressione che le loro gambe inizino a girare, per così dire, con molti che notano una connessione con i cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Se inizi il processo, il dolore diventa permanente e insopportabile.

Può causare dolore sordo alle gambe, piedi piatti, che è accompagnato da grave pesantezza degli arti inferiori, rapida stanchezza quando si cammina, costante affaticamento. La nevralgia (disturbi del sistema nervoso periferico) è accompagnata da un dolore acuto simile ad un'onda che si verifica lungo le terminazioni nervose. Gli attacchi nevralgici di solito si alternano con uno stato di completa assenza di manifestazioni dolorose, e questo può durare per diversi secondi, minuti o persino ore. I dolori più gravi si osservano durante l'infiammazione acuta del tessuto muscolare, specialmente nella miosite.

Malattie infettive come l'osteomielite, che causano dolore acuto e prolungato alle ossa degli arti inferiori, sono molto pericolose e hanno conseguenze estremamente gravi.

Lesioni e lividi degli arti inferiori, da soli o in combinazione con altre lesioni, sono spesso la causa del dolore alle gambe. Le contusioni delle gambe si verificano più spesso, al loro posto si formano un gonfiore e un ematoma. La natura del dolore è determinata dalla posizione della lesione, dal grado della sua intensità e dall'area del danno.

Il dolore accompagna le fratture degli arti inferiori. La gravità delle manifestazioni dolorose dipende dalle specificità della frattura, posizione. Con una probabile frattura degli arti inferiori è caratterizzata da un aumento del dolore in qualsiasi movimento, gonfiore e gonfiore nella zona lesa. Il movimento nella gamba ferita è di solito limitato, si notano emorragie sottocutanee.

Con una chiara frattura, l'arto assume una posizione innaturale o mobilità patologica in un luogo dove non ci sono articolazioni. Il crepitio caratteristico dei frammenti ossei è noto, con fratture aperte, i frammenti sono determinati visivamente, sanguinamento e shock traumatico si uniscono. Se la ferita ha colpito il fascio neurovascolare, quindi i segni di insufficiente apporto di sangue alla gamba e al piede, si svilupperanno disturbi neurologici.

Diagnosi del dolore alle gambe

Il dolore alle gambe non è il sintomo principale, al fine di determinare esattamente come viene provocata la malattia, è necessario condurre alcuni studi clinici e strumentali. Il ruolo primario giocato dall'esclusione delle condizioni che minacciano la vita del paziente, come la tromboflebite, la trombosi, la violazione della pervietà dei vasi sanguigni, l'oncologia.

Come metodi diagnostici, si consiglia la radiografia del bacino e degli arti inferiori, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.

Trattamento del dolore alle gambe

Il dolore permanente e insopportabile alle gambe può essere interrotto dal blocco anestetico, eseguito solo da un medico. Inoltre, secondo le indicazioni, può essere prescritto l'uso di analgesici sotto forma di compresse o iniezioni. La terapia sintomatica prevede l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei in un dosaggio specifico. È possibile utilizzare unguenti speciali con questi fondi o gel che hanno un effetto di riscaldamento e di distrazione.

Rigorosamente in ospedale e sotto la supervisione di uno specialista, vengono prescritti rilassanti muscolari, allevia lo spasmo muscolare riflesso. È obbligatorio trattare con complessi vitaminici-minerali con particolare attenzione alle vitamine del gruppo B. Per migliorare la circolazione del sangue nella zona interessata, vengono prescritti farmaci che aumentano l'apporto di sangue periferico.

La terapia manuale, la fisioterapia e la fisioterapia sono spesso utilizzate per alleviare il dolore alle gambe.

Video: trasferimento di Elena Malysheva "E se una gamba fa male?"

Video: 4 esercizi dal dolore dell'anca:

Prevenzione del dolore ai piedi

La prevenzione del dolore alle gambe coinvolge diversi fattori. In primo luogo, lo stile di vita dovrebbe essere finalizzato a prevenire lo sviluppo di malattie cardiovascolari. L'esercizio fisico regolare aiuta a normalizzare il flusso sanguigno negli arti inferiori. Il rafforzamento dei muscoli addominali può ridurre il dolore alle gambe, derivante da malattie della colonna vertebrale.

Cerca di non sederti forte, in modo da non causare irritazione del nervo sciatico, puoi usare speciali cuscinetti e cuscinetti morbidi. Per gli stessi motivi, non è consigliabile legare strettamente una cintura e indossare pantaloni aderenti.

Istruzione: Diploma in "Medicina generale" ricevuto nel 2009 presso l'Accademia medica. I.M. Sechenov. Nel 2012, ha completato un corso post-laurea nella specialità "Traumatologia e Ortopedia" nel City Clinical Hospital. Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.

Quali sono i motivi per dolori alle gambe, ai muscoli e alle articolazioni?


Dolore alle gambe è uno dei motivi più frequenti per cercare un chirurgo. Perché le gambe fanno male e cosa fare in una situazione del genere?

Cause fisiologiche

Il dolore alle gambe non è sempre un segno di grave malattia. In molti casi, la causa del disagio nella coscia, nella parte inferiore della gamba o nel piede è abbastanza ovvia. Una lunga camminata, un allenamento in un centro fitness o qualsiasi carico insolito può portare a un forte disagio. Questa condizione si trova in persone perfettamente sane e non è un motivo per una visita di emergenza dal medico.

Cosa fare se il dolore alle gambe persiste a lungo? Anche quando la causa del disagio sembra ovvia, non devi scartare immediatamente la probabilità di sviluppare una patologia seria. È possibile che la solita camminata abbia provocato l'esacerbazione della malattia delle articolazioni, e il carico in aerobiosi ha portato a lesioni. Se la gamba fa troppo male e le misure a casa non aiutano, devi consultare un medico.

Cause patologiche

Ci sono molte malattie che causano dolore alle gambe. La gravità del dolore può essere molto diversa, da attacchi gravi a lieve formicolio e intorpidimento delle gambe. Tali sintomi possono essere associati a processi patologici nei muscoli, legamenti, articolazioni, nervi o vasi sanguigni. Conoscendo i principali sintomi di ciascuna delle malattie, è possibile riconoscere il problema nel tempo e contattare uno specialista specializzato per una consulenza dettagliata.

Possibili cause di dolore alle gambe:

  • insufficienza venosa;
  • aterosclerosi vascolare;
  • danno ai nervi periferici;
  • disturbi della colonna vertebrale;
  • malattie articolari;
  • danno alle ossa;
  • patologia muscolare;
  • malattie sistemiche;
  • piedi piatti;
  • lesioni.

Consideriamo più in dettaglio ciascuna delle cause del dolore alle gambe.

Insufficienza venosa

Le malattie delle vene sono in primo luogo nella lista delle cause che possono provocare dolore e disagio alle gambe. Questa è una malattia varicosa degli arti inferiori. In questa condizione, il flusso sanguigno normale viene interrotto, dopo di che compare un forte dolore alle gambe. Se la malattia non viene curata, può trasformarsi in una forma grave - fino allo sviluppo della tromboflebite. Il tromboembolismo dell'arteria polmonare è considerato la complicazione più pericolosa della malattia varicosa: è una condizione mortale in cui si verifica un blocco dei vasi polmonari con un trombo distaccato.

Quando le vene varicose colpiscono le vene nella parte inferiore della gamba e della coscia. La malattia si sviluppa gradualmente per molti anni. Più spesso le donne di mezza età soffrono. Dolore tipico dolorante alle gambe, peggio di sera. Se le gambe ronzano dopo una lunga camminata e si gonfiano notevolmente, questa può anche essere una delle manifestazioni di insufficienza venosa.

Quando appare un forte gonfiore della gamba, chiama immediatamente un'ambulanza.

arteriosclerosi

La malattia delle arterie è un'altra causa di disagio agli arti inferiori. Nel caso dell'aterosclerosi, le gambe ronzano e piagnucolano abbastanza forte, che alla fine diventa la ragione per la visita dal medico. Sensazioni spiacevoli possono essere localizzate nella coscia o nella parte inferiore della gamba su uno o due lati. Forse l'aspetto dei crampi. Un sintomo caratteristico dell'aterosclerosi è la costante sensazione di freddo nei piedi, indipendentemente dal tempo.

Danno al nervo

Se il dolore alla gamba si verifica di tanto in tanto sotto forma di attacchi brevi e passa spontaneamente, la ragione dovrebbe essere ricercata nelle malattie del sistema nervoso. In particolare, il dolore unilaterale nella zona dell'anca può essere associato a incarcerazione del nervo sciatico. Il problema si verifica spesso nelle donne in gravidanza, così come nelle persone affette da osteocondrosi.

Malattie spinali

L'osteocondrosi della colonna vertebrale lombare può essere la causa del disagio. Dolore doloroso alle gambe può diffondersi su tutta la superficie dell'arto inferiore, per dare alla coscia, allo stinco o al ginocchio. Allo stesso tempo, non ci possono essere sensazioni spiacevoli direttamente nel centro della malattia, il che rende la diagnosi molto più difficile. L'attacco è ben rimosso dall'iniezione intramuscolare di farmaci anti-infiammatori.

Malattie articolari

Una gamba dolorante può essere un segno di una lesione in una delle articolazioni degli arti inferiori. Con l'infiammazione dell'articolazione dell'anca, tutte le sensazioni saranno localizzate nell'area dell'anca, mentre il dolore doloroso al ginocchio potrebbe indicare lo sviluppo di gonartrosi. Se le gambe ronzano e piagnucolano mentre camminano, le piccole articolazioni del piede potrebbero risentirne. Il dolore attorno alle articolazioni può anche essere associato a un microtrauma dei tendini e del tessuto adiacente.

Danni alle ossa

L'osteomielite è una grave malattia ossea purulenta. Con questa patologia ci sono dolore improvviso e molto intenso alle gambe. La malattia si presenta spesso dopo le fratture o le contusioni ordinarie, in violazione dell'integrità della pelle. Un marcato deterioramento delle condizioni generali, alta temperatura corporea è caratteristica. In assenza di una terapia adeguata, l'osteomielite può portare a invalidità o morte.

Patologia muscolare

L'infiammazione dei muscoli che circondano le ossa e le articolazioni è chiamata miosite. Il problema si verifica spesso dopo aver sofferto di una malattia infettiva. Quando la miosite è molto dolorante e le gambe doloranti. Le sensazioni spiacevoli aumentano con la deambulazione e qualsiasi movimento attivo, e quindi di solito diminuiscono. Limitazione caratteristicamente notevole dei movimenti fino alla completa immobilità.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo

Il danno autoimmune alle articolazioni e ai muscoli è un'altra possibile causa del dolore alle gambe. Tali malattie sono spesso ereditate. Quando una qualsiasi patologia autoimmune è la distruzione delle cellule del corpo con anticorpi attivi, che porta alla comparsa di tutti i sintomi della malattia. Caratterizzato da un lungo decorso della malattia con episodi di esacerbazione e remissione. Con una terapia adeguata, il paziente può condurre una vita normale senza restrizioni.

Piedi piatti

La modifica dell'arco del piede (longitudinale o trasversale) merita particolare attenzione. La malattia si sviluppa durante l'infanzia e causa molta preoccupazione al bambino e ai suoi genitori. Con i piedi piatti, ti fa male le gambe abbastanza da rendere difficile qualsiasi movimento. Per il trattamento della malattia vengono applicati massaggi ed esercizi terapeutici. Indossare scarpe ortopediche speciali dà un buon effetto. In alcuni casi, è possibile la correzione chirurgica della patologia.

lesioni

Cosa fare se il dolore alle gambe appare dopo lividi, cadute o colpire? In questo caso, non è necessario cercare altre cause di sensazioni spiacevoli. Qualsiasi lesione, anche se sofferta in passato, può provocare la comparsa di dolore grave o moderato. Se il danno è abbastanza serio, è necessario contattare il pronto soccorso.

L'inattività fisica

Uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario o in piedi può innescare un flusso sanguigno disturbato negli arti inferiori. È possibile la comparsa di convulsioni a breve termine. Se la gamba fa male dopo una lunga permanenza in una posizione, è necessario cambiare il tipo di attività più spesso. Alleviare lo stato aiuterà a camminare, ginnastica o massaggi.

Diagnosi e trattamento

Cosa fare se una gamba fa male? Qualsiasi disagio alla coscia, alla parte inferiore della gamba o del piede: questo è il motivo per visitare il medico. Alla reception, il medico sarà in grado di rilevare le principali cause della malattia e iniziare il trattamento in conformità con i dati ottenuti.

Esami consigliati per il dolore alle gambe:

  • Ultrasuoni delle articolazioni, muscoli, vasi sanguigni;
  • Raggi X;
  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • elettromiografia.

La scelta del metodo di trattamento dipenderà dalla malattia identificata. In alcuni casi, è possibile andare avanti con la terapia conservativa (farmaci, fisioterapia, terapia fisica, massaggi). In altre situazioni, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Raccomandazioni precise possono essere espresse dal medico curante dopo un esame completo del paziente.

Dolore alle gambe (dolore agli arti inferiori, dolore alle gambe)

Uno dei sintomi più importanti di un certo numero di malattie è il dolore agli arti inferiori. Il dolore alle gambe (arti inferiori) è il dolore di varia intensità, posizione e carattere negli arti inferiori, associati all'attività fisica o sorgere a riposo.

Cause del dolore alle gambe

Il dolore può verificarsi in qualsiasi parte della gamba e le cause di questi dolori sono estremamente diverse.
Negli articoli "Dolore nell'articolazione dell'anca", "Dolore al ginocchio", "Dolore nel tallone", le cause del dolore in queste particolari aree degli arti inferiori sono discusse in dettaglio.

Cause del dolore alle gambe, non correlate alla malattia

Il dolore agli arti inferiori (se è a breve termine e irregolare) può essere associato non solo alla malattia, ma anche a uno sforzo fisico prolungato, a un lavoro eccessivo e molto spesso nel muscolo gastrocnemio. I muscoli delle gambe iniziano a soffrire di fame di ossigeno, da cui i prodotti di decadimento, in particolare l'acido lattico, non sono più escreti. Il risultato di questo è dolore nei muscoli delle gambe. Per eliminarli, si consiglia di rilassare i muscoli. Per fare questo, basta sdraiarsi o sedersi, cambiando così la posizione dell'arto, e massaggiare con forza il muscolo contratto con le mani.

Dolori sordo, doloranti e cuciti nei muscoli del polpaccio, i crampi si verificano spesso dopo un lavoro da lungo tempo o sedentario. Quando, a causa della stagnazione a lungo termine nelle vene degli arti inferiori, non vi è una normale circolazione sanguigna venosa e arteriosa, si verifica una carenza di ossigeno.

Malattie accompagnate da dolore agli arti inferiori.

Abbastanza spesso, il dolore alle gambe è una manifestazione di malattie delle arterie o delle vene degli arti inferiori, ma spesso sono causate da malattie della colonna vertebrale, del sistema nervoso e del metabolismo. Il dolore può verificarsi nelle malattie delle ossa e delle articolazioni, muscoli e tendini, linfonodi e vasi sanguigni.

Considera le possibili cause del dolore agli arti inferiori.

1. Dolore alle gambe con ferita

Le lesioni alle gambe sono le lesioni più frequenti degli arti inferiori. Possono essere sia indipendenti che in combinazione con altre lesioni (lesioni di organi interni, dislocazioni di articolazioni, ecc.). In caso di lesioni, il paziente rileva la connessione tra la lesione e l'insorgenza del dolore. Nel punto in cui si è verificato l'infortunio si ha gonfiore ed ematoma (livido). La funzione degli arti compromessa dipende dalla posizione della lesione, dalla sua intensità e dal volume dell'area danneggiata.

Le fratture delle ossa degli arti inferiori sono una violazione dell'integrità dell'osso e talvolta dell'articolazione. Non tutte le fratture ossee sono causate da lesioni. Ad esempio, le persone che soffrono di osteoporosi, le ossa sono così fragili che le fratture possono verificarsi con lo stress minimo. A seconda della gravità della frattura (aperta o chiusa, con o senza spostamento), il dolore nei muscoli delle gambe avrà intensità diversa. Ci sono due gruppi di segni di frattura degli arti inferiori. Probabile: dolore, aggravato da qualsiasi movimento; gonfiore e gonfiore nella zona lesa; movimenti limitanti alla gamba; il verificarsi di emorragia sottocutanea. Credibile: la posizione innaturale dell'arto; mobilità anormale della gamba in quei posti dove non ci sono giunture; crepitio (crunch) di frammenti di ossa sfreganti; frammenti visivamente rilevabili con fratture aperte (in questi casi si uniscono sanguinamento e shock traumatico). Inoltre, in caso di trauma del fascio neurovascolare, ci saranno segni di insufficiente afflusso di sangue alla gamba e al piede, disturbi neurologici.

Lo stretching dei muscoli dell'arto inferiore può verificarsi quando si fa jogging, si cammina velocemente, si pratica qualsiasi tipo di sport e talvolta si indossano scarpe scarsamente abbinate. Il primo dolore di solito si verifica immediatamente, o entro un giorno dopo carichi muscolari insolitamente intensi. I muscoli sembrano gonfiati, tesi e pesanti. I pazienti lamentano dolori, a volte piuttosto pronunciati, derivanti dalla sensazione dei muscoli. In alcuni casi, si unisce all'edema del tessuto muscolare, che si manifesta con un aumento significativo delle dimensioni dell'area interessata. Il dolore e la tenerezza durante la palpazione persistono per diversi giorni e talvolta settimane. Il dolore aumenta con il movimento, specialmente quando si piega il ginocchio e la caviglia.

Si rompe il muscolo Di solito tale danno è localizzato in una piccola area del muscolo, nella regione della sua connessione con il tendine. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi una rottura sufficientemente grande, talvolta accompagnata anche dalla completa separazione del muscolo dal tendine. Di norma, tale danno si verifica quando una flessione acuta dell'arto nella direzione opposta alla forza attuale. Un esempio è il momento di un forte inizio o, al contrario, un arresto improvviso durante una corsa. La rottura del muscolo è sempre accompagnata da un forte dolore improvviso nell'arto inferiore. La sindrome del dolore può diminuire per un po ', ma poi ritorna sempre, il dolore diventa permanente e aumenta con l'ematoma e lo spasmo muscolare. Quando si avverte dolore all'arto ferito, si nota dolore. A volte al tocco è possibile determinare il gonfiore causato da un'emorragia estesa. Nel caso di una rottura completa (ovvero, la rottura del muscolo nella regione del suo attaccamento al tendine), è possibile anche trovare il divario che si verifica tra il legamento e il muscolo. Tali lesioni sono sempre accompagnate da un grave edema nell'area del muscolo danneggiato e da una significativa diminuzione del raggio di movimento.

La sindrome da schiacciamento prolungato (SDR, sindrome da schianto) dei tessuti molli è una sorta di condizione patologica che si sviluppa a seguito di uno schiacciamento prolungato (4-8 ore o più) dei tessuti molli degli arti con frammenti di edifici distrutti, strutture, blocchi di terreno con collasso nelle miniere, ecc. La sindrome da crash si verifica in situazioni di emergenza (terremoto, collasso di edifici, ecc.).

Un tipo di SDR è la sindrome di compressione posizionale (ATP) dei tessuti molli, che complica il decorso di avvelenamenti esogeni acuti o altre condizioni critiche, accompagnata dallo sviluppo del coma. La sindrome posizionale si sviluppa a causa della prolungata compressione dei tessuti molli degli arti e del corpo con la massa del proprio corpo. Le cause più frequenti del suo sviluppo sono l'avvelenamento da alcol e suoi sostituti, droghe di azione narcotica e ipnotica, monossido di carbonio o avvelenamento da scarichi. La vittima lamenta dolore e incapacità di compiere movimenti dell'arto ferito, debolezza, nausea, sete. È pallido, reagisce languidamente all'ambiente. L'arto danneggiato si gonfia rapidamente, il suo volume aumenta, i tessuti diventano densità legnosa a causa del rigonfiamento muscolare. Emorragie, abrasioni, vesciche piene di zolfo o di fluido sanguinante sono visibili sulla pelle nella zona di schiacciamento. Il movimento delle articolazioni è impossibile a causa del dolore causato da danni ai muscoli e ai tronchi nervosi. La sensibilità nell'area di danno e nei tessuti situati sotto è persa. La pulsazione dei vasi sanguigni in questa zona è indebolita o non rilevata affatto a causa del crescente gonfiore. La pressione sanguigna diminuisce.

Dolore doloroso ai muscoli delle gambe con ematomi spontanei. A volte i pazienti trattati con anticoagulanti possono notare la comparsa di improvvise emorragie nei muscoli degli arti inferiori. Questa patologia è caratterizzata da dolore doloroso e un aumento delle dimensioni dell'area interessata. Tali ematomi si formano indipendentemente dalle lesioni precedenti o da lesioni molto lievi.

2. Dolore ai muscoli delle gambe nelle patologie dei vasi degli arti inferiori.

L'insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori è accompagnata da una sindrome dolorosa caratteristica che si verifica quando si cammina per una distanza limitata (fino a 500 m). In alcuni casi, la distanza della camminata indolore è solo di decine di metri. Il dolore derivante associato all'accumulo nel tessuto muscolare dei prodotti ossidati del metabolismo (lattati, piruvato, ecc.) Costringe il paziente a fermarsi, aspetta che il dolore scompaia e solo allora continua. Questo sintomo è chiamato "claudicatio intermittente" e la sua identificazione richiede solo un attento interrogatorio del paziente. In alcuni casi, il dolore ischemico agli arti inferiori si verifica durante la notte, costringendo il paziente ad appendere le gambe verso il basso. Per chiarire la diagnosi consente la misurazione dell'indice caviglia-brachiale (vedi esame). La diminuzione di questo indicatore a 0,8 e al di sotto è tipica dell'insufficienza arteriosa cronica. Insufficienza arteriosa cronica con una breve distanza di camminare senza dolore o dolore a riposo serve come indicazione per l'ospedalizzazione di un paziente nel reparto di chirurgia vascolare per l'esame angiografico e il trattamento chirurgico.

La malattia venosa cronica (CVD, vene varicose) si verifica a causa dell'insufficienza dell'apparato valvolare del sistema venoso superficiale. Il dolore nella malattia polmonare cronica è localizzato nelle parti finali delle gambe, è inarcato ed è spesso combinato con altri sintomi, come sensazione di caldo, brividi e formicolio. Il dolore appare alla fine della giornata, dopo un lungo carico statico, sia in posizione eretta che seduta. Calore (pavimenti caldi, bagno caldo, bagno, sauna, stagione calda, ecc.), I cambiamenti ormonali (il dolore aumenta durante la seconda fase del ciclo mestruale, così come con l'uso di contraccettivi ormonali, incluso quello intravaginale), provocano dolore venoso. Una caratteristica unica del dolore venoso è la sua riduzione o scomparsa a causa di movimenti attivi nell'articolazione della caviglia, così come dopo aver sollevato l'arto sopra l'orizzontale. Le vene varicose si sviluppano molto lentamente - nel corso degli anni, e talvolta a decenni. Contribuire al suo progresso: carichi statici a lungo termine sugli arti inferiori quando sono in posizione verticale; stile di vita sedentario; in sovrappeso; una lunga permanenza in una posizione seduta (ad esempio, con frequenti viaggi o voli lunghi); uso di contraccettivi ormonali o terapia ormonale sostitutiva; la gravidanza. Va ricordato che i sintomi più noti delle vene varicose sotto forma di protrusione di nodi venosi e vene varicose non sono i primi segni della malattia. L'insorgenza della patologia nella maggior parte dei casi non manifesta cambiamenti visibili della pelle. I primi sintomi più frequenti sono dolore, pesantezza, tensione nei muscoli delle gambe, affaticamento e gonfiore. In caso di tali reclami, è meglio contattare immediatamente un phlebologist specialista. Il quadro clinico sviluppato delle vene varicose degli arti inferiori comprende: gonfiore, nodulare, sporgente sopra la superficie della pelle e le vene espanse traslucide attraverso di esso; intenso dolore ai muscoli delle gambe; infiammazione della pelle sulla zona della vena; tromboflebite; la comparsa di ulcere e sanguinamento mal curati.

Tromboflebite - infiammazione acuta delle pareti venose con formazione di un coagulo di sangue nel suo lume. I sintomi dipendono dalla posizione della trombosi. Si distinguono tromboflebiti delle vene superficiali (principalmente varicose) e tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori si sviluppa, di regola, in una vena varicosa. Il più delle volte colpisce la grande vena safena. Nel corso della vena trombizzata, acuti dolori fastidiosi, aumento della temperatura locale, iperemia cutanea e corde dolorose dense compaiono alla palpazione, la temperatura corporea può salire a 37,5 - 38 ° C. Le manifestazioni di tromboflebite acuta delle vene profonde della parte inferiore della gamba dipendono dalla lunghezza e dalla posizione del trombo, dal numero di vene coinvolte nel processo. La malattia di solito inizia in modo acuto, con dolore ai muscoli del polpaccio, l'impressione di una sensazione di scoppio nella parte inferiore delle gambe, soprattutto quando si abbassa e un aumento della temperatura corporea. Nelle regioni distali della parte inferiore della gamba appare l'edema, la pelle assume una tinta leggermente bluastra e, dopo 2-3 giorni, appare una rete di vene superficiali dilatate nella parte inferiore delle gambe, nelle cosce e nell'addome. Quando la flessione dorsale del piede, ci sono forti dolori nei muscoli del polpaccio. Forse la comparsa di dolore con palpazione profonda (palpazione) del muscolo gastrocnemio. I primi segni diagnostici di tromboflebite profonda sono:
• Sintomo di Homans: è l'aspetto o l'aumento significativo del dolore nei muscoli gastrocnemio durante la flessione dorsale del piede nell'articolazione della caviglia;
• Test di Mosè, che viene eseguito in due fasi: a) compressione della tibia nella direzione antero-posteriore; b) compressione della tibia dai lati. Il test è considerato positivo se il dolore si verifica solo al primo ricovero;
• Test di Lowenberg eseguiti utilizzando uno sfigmomanometro. La cuffia pneumatica impone al terzo medio della gamba e lentamente la porta ad una pressione di 150 mm Hg. Art. Il test è considerato positivo in caso di dolore nei muscoli gastrocnemio a una pressione inferiore a questo livello.
Un risultato positivo anche di uno dei test precedenti determina la necessità di un esame ecografico. La più terribile complicazione di questa malattia è il rischio di separazione di un coagulo di sangue dalle pareti interne della nave venosa. Questo coagulo di sangue rappreso può spostarsi lungo il flusso sanguigno del corpo e causare il blocco dei vasi vitali. La causa più comune di tromboembolia polmonare, lo sviluppo di infarto miocardico o patologia vascolare acuta del cervello è precisamente il coagulo di sangue distaccato durante la tromboflebite degli arti inferiori.

La linfostasi è una malattia congenita o acquisita associata a un drenaggio linfatico alterato dai capillari linfatici e dai vasi linfatici periferici degli arti e di altri organi ai principali collettori linfatici e al dotto toracico. I pazienti lamentano edema degli arti inferiori, dolore, pesantezza e affaticamento nell'arto, la comparsa di disturbi trofici sulla pelle. Nei bambini si sviluppa linfedema (linfostasi), di solito a causa di un difetto congenito dei vasi linfatici. Negli adulti, le principali cause di linfedema sono infettive (infezione streptococcica che causa erisipela) e malattie parassitarie (filaria, toxoplasma, ecc.), Le conseguenze di varie lesioni o interventi chirurgici.

3. Dolore alle gambe in malattie infiammatorie

Tirando dolori ai muscoli delle gambe durante myoentezites e paratenonite. Sotto questi nomi combinare un gruppo di lesioni infiammatorie combinate dei muscoli e dei legamenti degli arti inferiori. Queste patologie sono il risultato della sollecitazione cronica dei muscoli delle gambe durante carichi elevati e intensi e sono accompagnate da microtraumi dei muscoli e dei legamenti. Ulteriori fattori di rischio sono stanchezza generale, malattie croniche, ipotermia, ecc. Mioentezit è un'infiammazione nel sito di transizione muscolare nel tendine, la paratenonite è una sconfitta del tessuto attorno al tendine, insercito è un processo infiammatorio nel punto di attacco del legamento all'osso. Tutte queste patologie sono spesso combinate tra loro e si manifestano con dolore ai muscoli delle gambe e gonfiore nell'area corrispondente. Con il decorso cronico di queste malattie e il continuo sforzo, possono verificarsi lacrime muscolari e talvolta il loro completo distacco dai punti di attaccamento.
L'infiammazione dei muscoli (miosite) si manifesta con il dolore muscolare locale, aggravato dalla pressione sui muscoli o durante lo spostamento. Questo dolore provoca tensione nei muscoli interessati e limita la mobilità delle articolazioni. A volte, la miosite può manifestarsi con gonfiore o arrossamento della pelle in un punto dolente. Inoltre, i sintomi di miosite includono l'aumento della debolezza muscolare, in cui diventa difficile per il paziente eseguire azioni semplici e abituali per lui. Le cause della miosite possono essere malattie infettive (ARVI, influenza, tonsillite cronica), esposizione a sostanze tossiche, lesioni, disordini metabolici, ipotermia, tensione muscolare eccessiva, attività professionali (a rischio di sviluppare miosite, violinisti, pianisti, operatori, conducenti), muscolo convulsioni, parassiti (trichinosi, cisticercosi). Con ferite aperte e infezione nella ferita, si può sviluppare una miosite purulenta. Si manifesta: un aumento della temperatura corporea; aumento graduale del dolore muscolare; brividi; gonfiore, tensione e contrazione muscolare.

4. Dolore alle gambe con tumori ossei.

I tumori maligni hanno un quadro clinico ricco. È possibile evidenziare tali sintomi come debolezza e perdita di appetito, febbre, esaurimento, anemia (anemia) negli stadi avanzati della malattia, letargia, debolezza, sonno disturbato. Le manifestazioni locali includono dolore severo, che può essere descritto come persistente, costante, aggravato nel tempo e di notte, che è scarsamente sollevato o non alleviato affatto dagli antidolorifici. La funzione articolare è compromessa durante la localizzazione del processo periarticolare, si verifica spesso una frattura patologica (cioè non associata a lesioni o danni, ma si verifica spontaneamente, durante il sollevamento, la rotazione o anche a riposo), un sintomo di una "testa di medusa" (espansione della rete venosa sopra il tumore ), l'aumento della temperatura locale sopra il tumore. Anche con lo sviluppo di tumori maligni degli arti inferiori, la zoppia può essere uno dei sintomi.

5. Dolore nei muscoli delle gambe con i piedi piatti

Una delle cause del dolore costante nei muscoli degli arti inferiori può essere piedi piatti. Con questa patologia, l'arco del piede si appiattisce - diventa più piatto, causando una violazione delle sue funzioni di ammortizzazione. Il piede piatto è manifestato da un senso di severità "di piombo", dolore ai muscoli delle gambe e affaticamento durante la deambulazione. Inoltre, con questa patologia, le articolazioni del ginocchio soffrono molto, poiché sono loro che rappresentano la maggior parte del carico di lavoro. Inoltre, il carico sulla colonna vertebrale aumenta, poiché il corpo deve in qualche modo compensare gli urti e le scosse durante il movimento. I principali sintomi del piede piatto sono il dolore e l'usura delle scarpe all'interno; affaticabilità e dolore molto veloci nei muscoli delle gambe quando si cammina e si rimane in posizione eretta per lungo tempo; pesantezza alle gambe, crampi e gonfiore alla fine della giornata; gonfiore delle caviglie; aumentare la dimensione del piede in larghezza.

6. Dolore agli arti inferiori con tubercolosi ossea

La tubercolosi osteo-articolare si manifesta con sintomi di intossicazione tubercolare e una lesione locale del sistema osteo-articolare. La gravità dell'intossicazione tubercolare può variare notevolmente a seconda dell'attività e della prevalenza del processo tubercolare. In molti modi, dipende dalla tubercolosi di altri organi e, prima di tutto, dalla tubercolosi polmonare. I sintomi delle lesioni locali variano a seconda della sua posizione e dello stadio di sviluppo dell'infiammazione tubercolare. I pazienti soffrono di dolore ricorrente alla schiena o alle articolazioni, affaticamento, tensione muscolare. Le principali forme cliniche della tubercolosi osteo-articolare: l'osteite tubercolare, la tubercolosi spinale e la tubercolosi articolare.

7. Dolore alle gambe nelle malattie infettive

Erisipela - una malattia infettiva causata da streptococchi. La malattia inizia in modo acuto con la comparsa di brividi, debolezza generale, mal di testa, dolori muscolari, in alcuni casi - nausea e vomito, palpitazioni e un aumento della temperatura corporea. Una piccola macchia rossa o rosa appare sulla pelle, che in poche ore si trasforma in una caratteristica erisipela. Il rossore è un'area di pelle chiaramente delimitata con bordi frastagliati a forma di denti, "lingue". La pelle nella zona di rossore è tesa, calda al tatto, moderatamente dolorosa quando si sente, edematosa.

Osteomielite. I sintomi generali e locali della malattia possono essere distinti. Il quadro generale della malattia causato dalla presenza di batteri nel sangue (batteriemia) è il seguente: dopo un breve periodo di indisposizione, appaiono brividi, la temperatura sale da 37,5 ° C a 40 ° C, la frequenza del polso aumenta (oltre 90 battiti al minuto). In questa fase, l'osteomielite può essere confusa con un'infezione respiratoria acuta comune (ad esempio, influenza). Per 2-3 giorni di malattia compaiono segni locali sotto forma di dolore locale sulla zona interessata, limitazione della mobilità e gonfiore dei tessuti molli del segmento degli arti, arrossamento della pelle. Le ossa degli arti inferiori (femorale e tibiale) sono più spesso colpite.

8. I piedi doloranti con l'artrite delle articolazioni degli arti inferiori

Poiché l'artrite delle articolazioni dell'anca e del ginocchio sono già state esaminate negli articoli pertinenti, ci concentreremo sulla lesione dell'articolazione della caviglia e delle articolazioni delle dita dei piedi. L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni, che può verificarsi sia acutamente (dolore severo, gonfiore dell'articolazione della caviglia e delle dita dei piedi), sia in forma cronica (dolori articolari prolungati non intensivi). Tuttavia, i sintomi della malattia sono specifici per ogni patologia specifica. Osteoartrosi - provoca la distruzione della cartilagine articolare, causando così dolore e infiammazione. In questi pazienti, il movimento è difficile e doloroso. Durante la deambulazione, il dolore e il gonfiore si intensificano e, dopo il riposo, si verifica rigidità. L'artrite gottosa - colpisce principalmente gli arti inferiori, ma l'infiammazione può anche essere localizzata sulle mani. I cristalli di acido urico si depositano nell'articolazione dell'alluce, poiché è lui che è più teso quando cammina o corre. Questo tipo di artrite provoca dolore insopportabile che si verifica durante lo stress. L'artrite reumatoide è una malattia cronica molto grave che colpisce tutte le articolazioni. Dopo un po 'di tempo, a causa della costante infiammazione delle articolazioni si deformano, e quindi spesso i pazienti diventano disabili. La deformazione del piede è accompagnata da un cambiamento in più articolazioni contemporaneamente, che impedisce alle persone di camminare e il dolore che sorge non dà riposo.

9. Dolore alle gambe nella polineuropatia diabetica

I sintomi tipici sono la sensazione di "avere la pelle d'oca", bruciore, dolore alle gambe e ai piedi, crampi muscolari notturni. L'esame neurologico ha rivelato un indebolimento dei riflessi di Achille, una sensibilità compromessa come "calze" e "calze" e una diminuzione della sensibilità muscolo-articolare. Quando il trattamento inizia intempestivamente e il trattamento fallisce, possono svilupparsi complicanze della polineuropatia diabetica, come ulcere trofiche dei piedi, che possono portare a necrosi, cancrena (piede diabetico) e spesso alle amputazioni. I pazienti con diabete necessitano di un esame neurologico e clinico annuale del piede.

10. Malattie neurologiche e dolore alle gambe.

Il dolore associato all'osteocondrosi lombo-sacrale è localizzato sul retro della coscia dal gluteo alla fossa poplitea, cioè lungo il nervo sciatico. Spesso questi dolori compaiono improvvisamente e possono limitare significativamente l'attività fisica del paziente. Sollevare pesi o movimenti improvvisi da parte dell'organismo possono servire come fattori scatenanti. Caratteristicamente, il dolore aumenta con il movimento, scendendo le scale.

Malattie dei nervi periferici possono anche provocare dolore nei muscoli gastrocnemio. Quando il dolore nevralgia è di natura parossistica e si verificano lungo le fibre nervose. Negli intervalli tra gli attacchi, il dolore è praticamente assente e l'attacco doloroso stesso può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Nella malattia di Raynaud, il dolore alle dita dei piedi può essere osservato dopo il loro "torpore".

Se una persona non ha anomalie neurologiche, le miopatie infiammatorie o metaboliche causano la sindrome del muscolo doloroso.

11. Dolore alle gambe con miopatie infiammatorie o metaboliche

Secondo la classificazione internazionale, le miopatie sono di tre tipi: 1) causate da droghe e tossine, 2) infiammatorie idiopatiche, 3) causate da infezioni. Il 95% delle miopatie infiammatorie idiopatiche produce polimiosite, miosite, dermatomiosite, che si verificano a seguito di malattie sistemiche del tessuto connettivo. La causa del dolore può essere anche miosite con inclusioni intracellulari e miosite paraneoplastica. In tutti questi casi, è necessario consultare un reumatologo per prevenire o determinare una malattia sistemica, che ha provocato dolore ai polpacci. Questo tipo di miopatia come medicinale è più spesso associato all'assunzione di fibrati e statine.

12. Dolore ai muscoli delle gambe con disturbi metabolici e patologia del tessuto adiposo

Squilibrio idrico-elettrolitico. In alcuni disturbi dell'equilibrio del sale marino, i pazienti possono lamentare dolore e crampi nei muscoli degli arti inferiori. Una condizione simile si verifica quando la disidratazione è causata da diarrea prolungata, vomito abbondante o uso diuretico. Poiché le violazioni del bilancio del sale marino non sono una malattia indipendente, ma sorgono a causa di qualsiasi patologia, i sintomi saranno diversi, ma la ragione principale è considerata sete costante ed edema diffuso. È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, la comparsa di battiti cardiaci e disturbi del ritmo cardiaco.

Patologia del tessuto adiposo sottocutaneo. La pannicolite è una progressiva lesione del tessuto adiposo sottocutaneo infiammatorio, che porta alla distruzione delle cellule adipose e alla loro sostituzione con tessuto connettivo con formazione di nodi, placche o infiltrati. La principale manifestazione della pannicolite spontanea sono formazioni nodali localizzate nel tessuto adiposo sottocutaneo a diverse profondità. Molto spesso appaiono sulle gambe e sulle braccia. Dopo la risoluzione dei nodi della pannicolite, ci sono focolai di atrofia del tessuto adiposo, che assomigliano a zone arrotondate di retrazione della pelle. La variante linfonodale della pannicolite è caratterizzata dalla comparsa nel tessuto sottocutaneo di tipici nodi localizzati separatamente di dimensioni comprese tra 3-4 mm e 5 cm. La pelle sopra i nodi può avere un colore che va dal rosa normale al rosa brillante. La variante della placca della pannicolite è un gruppo separato di nodi che, crescendo insieme, formano conglomerati collinari. Il colore della pelle su tali formazioni è rosa, bordeaux o bardo-bluastro. In alcuni casi, i conglomerati dei nodi si diffondono a tutto il tessuto della parte inferiore della gamba o della coscia, comprimendo i fasci vascolari e nervosi, il che causa un forte dolore e gonfiore dell'arto, portando a linfostasi. La variante infiltrativa della pannicolite si verifica con la fusione dei nodi o dei loro conglomerati. Allo stesso tempo, nell'area del nodo o della placca, di regola, di una tinta rossa o viola brillante, appare la fluttuazione, tipica di un ascesso o di un flemmone. Tuttavia, quando si aprono i nodi di loro non viene il pus, ma una massa oleosa di giallo. Sul sito del nodo aperto si forma un'ulcerazione non guarigione. Oltre alle manifestazioni locali con pannicolite, possono essere comuni, come debolezza, indisposizione, perdita di appetito, febbre, nausea e vomito.

Dolore nei muscoli delle gambe nelle persone obese. La causa del dolore nei muscoli degli arti inferiori può essere l'obesità. Se una persona è in sovrappeso, un carico aggiuntivo cade sugli arti inferiori e subiscono una maggiore pressione. Ciò porta inevitabilmente al dolore nei muscoli delle gambe, specialmente con le dimensioni dei piedi piccoli.

Diagnosi per il dolore alle gambe

L'analisi dei dati clinici è la prima fase del processo diagnostico in pazienti con una denuncia di dolore agli arti inferiori, da cui dipende l'ulteriore algoritmo, finalizzato a stabilire la diagnosi e a determinare la tattica del trattamento.

Metodi di esame strumentale e di laboratorio

1. emocromo completo (leucocitosi neutrofila moderata con spostamento a sinistra, aneosinofilia, tasso di sedimentazione eritrocitaria moderatamente aumentato in erisipela e altre malattie infettive e infiammatorie);
2. elettroliti, urea, creatinina (valutazione dei disturbi idrici ed elettrolitici);
3. glicemia (valori normali di 3,3-5,5 mmol / l, un aumento del livello di glucosio indica la probabilità di diabete mellito);
4. Analisi biochimica del sangue: aumento dell'acido urico nella gotta, aumento dei livelli di colesterolo nelle lesioni vascolari aterosclerotiche;
5. Esame microbiologico (ad esempio, clamidia dall'uretra che raschia per sospetta artrite reattiva);
6. Esame radiografico - vengono identificati specifici cambiamenti caratteristici di una particolare patologia;
7. Ricerca sui marcatori onco in caso di sospetta neoplasia maligna;
8. Analisi sierologiche: fattore reumatoide nell'artrite reumatoide;
9. Biopsia ossea di puntura per sospetta tubercolosi ossea e osteomielite: il materiale per la semina si ottiene per aspirazione di pus da tessuto osseo o molle, oppure si esegue una biopsia ossea;
10. USDG (scansione duplex) dei vasi degli arti inferiori consente di rilevare malattie vascolari a livello preclinico;
11. L'angiografia dei vasi degli arti inferiori viene eseguita in caso di sospetta insufficienza venosa cronica, aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ecc.;
12. Risonanza magnetica e tomografia computerizzata (sistema nervoso, linfostasi, ecc.);
13. Reovasografia delle arterie degli arti inferiori (insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori);
14. Scintigrafia scheletrica - durante la ricerca di focolai metastatici di cancro;
15. L'indice di pressione della caviglia (LID, il rapporto tra la pressione nelle arterie sulla caviglia e la pressione nell'arteria brachiale, normale 1 - 1.2) una diminuzione di questo indicatore indica la presenza di un restringimento nelle arterie dell'arto inferiore.

Trattamento del dolore alle gambe

Poiché il dolore agli arti inferiori è un sintomo di un gran numero di malattie diverse per natura e sintomi, il metodo di trattamento dipende dalla causa di esso. Tuttavia, per la prevenzione tempestiva del dolore nei muscoli delle gambe, è necessario seguire alcune regole:

1. In caso di patologie vascolari, è necessario limitare il contenuto di cibi grassi e ricchi di colesterolo nella dieta. Sarà utile perdere peso e svolgere regolarmente una serie speciale di esercizi volti a prevenire lo sviluppo delle vene varicose. Ad esempio:

- Piena flessione alternata e estensione delle gambe nell'articolazione della caviglia alla sensazione di tensione sufficiente dei muscoli della gamba 10-20 volte.
- Movimento circolare del piede nell'articolazione della caviglia 10-20 volte.
- Giri laterali del piede 10-20 volte.
- Flessione ed estensione delle dita dei piedi 10-20 volte.
Cerca di evitare di rimanere a lungo in posizione statica, seduta o in piedi. Se questo è richiesto dal tuo tipo di attività, dovresti fare regolarmente pause, riscaldamenti e cambiare la posizione del tuo corpo, durante la pausa di lavoro, esegui i seguenti esercizi:
- in piedi, 8-12 volte dal calcagno alla punta;
- per 30 - 60 secondi camminando sul posto con un alto sollevamento della gamba.

2. Per le malattie della colonna vertebrale o delle articolazioni, è necessario prestare attenzione al trattamento tempestivo di queste patologie e all'attuazione delle raccomandazioni del medico.

3. Esercizi periodici mirati a rafforzare i muscoli dell'addome, porteranno alla rimozione della tensione muscolare nella parte bassa della schiena, che ridurrà la probabilità di irradiare il dolore dalla parte bassa della schiena.

In tutti i casi di dolore prolungato o ricorrente negli arti inferiori, è necessario consultare un medico per l'esame necessario per identificare la malattia che ha causato questa condizione.

Complicazioni di malattie associate al dolore alle gambe

In assenza di diagnosi e trattamenti tempestivi sotto la supervisione di un medico, si verifica la progressione della malattia e si sviluppano complicanze. Una delle complicazioni più terribili delle lesioni delle arterie e delle vene: lo sviluppo della cancrena, che mostra l'amputazione dell'arto inferiore. Con trombosi venosa profonda non trattata, si può sviluppare embolia polmonare.

Quali medici contattare se c'è dolore agli arti inferiori

Terapeuta, traumatologo - a seconda che ci sia stata una lesione. Potrebbe essere necessario l'aiuto dei seguenti medici: specialista in malattie infettive, parassitologo, reumatologo, chirurgo vascolare, oncologo, endocrinologo, neurologo, dermatologo.