Dolore alle gambe

Un dolore alle gambe intrappola una persona in qualsiasi momento. Può apparire bruscamente ed essere associato a qualsiasi lesione, ea volte le gambe fanno male allo sfondo della salute relativa e nulla fa presagire problemi con gli arti inferiori. In ogni caso, i pazienti devono scoprire perché le loro gambe sono ferite per iniziare il trattamento della malattia.

Quando hai bisogno dell'aiuto di un dottore

Il dolore alle gambe deve essere differenziato correttamente per capire quale livello di aiuto è necessario al momento del disagio alle gambe. Se si verifica un dolore acuto, se una persona non può trasferire il peso corporeo su una gamba e appoggiarsi su un arto, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza e consultare un medico. Puoi scoprire quale dottore ti dovrebbe assumere se hai dolore alle ginocchia.

Si ricorre anche a cure di emergenza se la gamba ha una lesione traumatica dei tessuti molli - un taglio o una frattura aperta, e se sintomi quali gonfiore, ematoma, perdita di sensibilità al di sotto, bruciore arrossato dell'arto, l'ipertermia locale ha iniziato a svilupparsi rapidamente dopo la lesione dell'arto inferiore. Sarà necessaria una consultazione con un medico anche se si è sentito un clic durante un infortunio: è possibile che vi sia uno spostamento congiunto.

Se questi segni sono assenti, dopo la comparsa del dolore alla gamba è necessario raggiungere la casa e lasciare l'arto da solo posizionando un cuscino sotto la gamba. Un medico dovrebbe essere consultato lo stesso giorno o il giorno successivo se:

  • ci sono segni di infezione dei tessuti molli - il piede è arrossato, caldo al tatto, fa male quando viene toccato;
  • dopo un po 'apparve un forte gonfiore e la gamba aumentò notevolmente di dimensioni, la pelle divenne pallida, fredda e apparvero le convulsioni;
  • il gonfiore si è diffuso ad entrambe le gambe, e ci sono problemi con la respirazione e la circolazione del sangue (palpitazioni, mani fredde);
  • con l'apparenza di dolore alle gambe, che si verifica senza motivo apparente.

Si consiglia di consultare un medico nel prossimo futuro quando compaiono i seguenti sintomi:

  • dolori fastidiosi alle gambe dopo o durante la deambulazione;
  • se il gonfiore degli arti inferiori cominciasse ad apparire frequentemente;
  • se il dolore alle gambe tende ad aumentare;
  • se c'è un pattern vascolare sulla gamba.

Quanto sopra sono segni che richiedono un esame da parte di un medico e ulteriori trattamenti. Ma non dimenticare che le gambe non perdonano l'abbandono della loro salute. Pertanto, anche in assenza di indicazioni dirette per un consulto medico, non è necessario indossare tacchi alti o scarpe strette, per sperimentare gambe con scarpe da lungo tempo o inzuppate in caso di maltempo. Tutto ciò potrebbe alla fine portare a patologie degli arti.

Vene varicose

Le vene varicose sono una delle patologie vascolari più insidiose. Per lungo tempo, le vene varicose degli arti inferiori potrebbero non manifestarsi, solo occasionalmente gli arti possono tirare. Per tutto questo tempo, si verificheranno cambiamenti patologici nei vasi, portando infine a manifestazioni violente delle vene varicose.

Dolore alle gambe con vene varicose si verifica a causa del ristagno di sangue nei vasi delle estremità. Se il sangue di una persona sana circola costantemente attraverso i vasi con una certa velocità e tutti i meccanismi che regolano questo processo funzionano senza problemi, allora il paziente con vene varicose ristagna e non ha il tempo di rimuovere le tossine dai tessuti che vengono rilasciati lì come un prodotto di scarto delle cellule.

Come risultato di ciò, si verifica l'intossicazione, che provoca disagio. Un fattore importante sono i problemi professionali - le vene varicose derivano dal lavoro in piedi.

Durante lo sviluppo delle vene varicose, il flusso sanguigno rallenta in modo significativo, le navi assorbono le tossine il più possibile, lasciando la parte del leone nei tessuti. Come risultato di questo processo, le terminazioni nervose sono irritate e il dolore si verifica. Spesso, il dolore può essere alleviato se si ottiene un massaggio o si sollevano le gambe su un cuscino per migliorare il flusso di sangue, ma il sollievo sintomatico non allevia i pazienti dalla causa principale - le vene varicose.

Con le vene varicose, il dolore alle gambe può avere le seguenti caratteristiche:

  • dolore fastidioso alle gambe - di solito fa male ai pazienti la sera. Si attiva di notte e aumenta continuamente. Questo sintomo è più comune tra i pazienti che soffrono di varici degli arti inferiori. I miglioramenti si avvicinano alla mattina o dopo aver massaggiato le gambe. In questo caso, i medici raccomandano di indossare calze a compressione o riavvolgere i polpacci con una benda elastica;
  • il dolore alle gambe, accompagnato da crampi, è la fase successiva nella manifestazione delle vene varicose, se non si risponde al dolore alle gambe per un lungo periodo di tempo. La comparsa di dolore tirante con i crampi è una manifestazione tipica delle patologie metaboliche, che sono il risultato di una insufficiente circolazione sanguigna;
  • attacchi di dolore - sono rari, ma portano il maggior disagio ai pazienti. Sorgere a causa di irritazione diretta delle terminazioni nervose.

Al fine di alleviare il dolore alle gambe con vene varicose, c'è poco effetto sui sintomi - è necessario trattare la causa della malattia. Pertanto, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti ai pazienti, ad esempio il dolore viene trattato con indometacina o diclofenac e per alleviare il dolore è sufficiente assumere analgesici di paracetamolo o nimesulide.

Per trattare adeguatamente la patologia, è necessario consultare un flebologo, un chirurgo vascolare. Per la terapia, lo specialista selezionerà il corretto venotonico - Flebodia, Venarus e altri farmaci. I principi attivi di questi componenti aiuteranno a normalizzare il lavoro delle valvole e a stabilire il flusso di sangue negli arti inferiori.

flebite

Un'altra patologia che provoca dolore alle gambe è anche associata ai vasi - questa è flebite o infiammazione dei vasi venosi. La flebite si verifica ovunque, ma il più delle volte nelle gambe, dal momento che sono le vene varicose degli arti inferiori che sono il prerequisito principale per lo sviluppo della flebite. Se la malattia progredisce ed è complicata dalla formazione di coaguli di sangue, questa patologia viene chiamata tromboflebite.

Gli effetti della flebite possono causare la morte

Il pericolo di patologia in primo luogo è che la tromboflebite può provocare la separazione dei coaguli di sangue e il loro ingresso nell'arteria polmonare. Accade solitamente con flebiti di vasi profondi. In ogni terzo paziente, questa complicanza è fatale.

La varicità è il prerequisito principale per lo sviluppo della flebite. Inoltre, l'infiammazione delle vene può essere causata dai seguenti motivi:

  • infezione da microrganismi patogeni;
  • danno meccanico alle pareti dei vasi venosi (puntura, ustione chimica);
  • reazione allergica all'assunzione di determinati farmaci o all'ingestione di allergeni alimentari;
  • ristagno prolungato di sangue negli arti inferiori, ad esempio, con uno stile di vita sedentario di donne in gravidanza;
  • immobilizzazione dell'arto per lungo tempo a causa di una frattura o lussazione.

La flebite può essere acuta e cronica. Con la flebite acuta, il dolore lungo il vaso infiammato appare improvvisamente, i pazienti si sentono deboli, la loro temperatura corporea può salire, le gambe diventano calde e la linea rossa si allunga lungo la nave. C'è una tensione costante nelle gambe, la pelle in alcuni punti diventa più densa, l'arto è molto versato.

La flebite cronica si sviluppa gradualmente. Per la natura del dolore, le gambe piagnucolano più che ferite bruscamente, ma tali sensazioni spesso cambiano la loro intensità a seconda del periodo di manifestazione - le membra inizieranno a far male se il fattore provocante viene attivato.

Nella maggior parte dei casi, la flebite è lenta, ma provoca debolezza costante nel paziente, riluttanza a muoversi, affaticamento. Il motivo per cui le gambe fanno male e c'è una debolezza, devi assolutamente verificare con il medico per iniziare il trattamento.

La terapia del paziente può essere organizzata in regime ambulatoriale o ricoverato. Le membra malate devono riposare, sollevare un cuscino. Il trattamento iniziale è conservativo:

  • farmaci antibatterici - Augmentin, Amoxicillin, Penicillina, Doxycycline;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei, per esempio, Dykloberl. Ketoprofene, ibuprofene:
  • preparazioni locali - è necessario spalmare i piedi con unguento eparina, Venobene, Dolobene, Troxerutina, Trombofrobo;
  • agenti per migliorare la circolazione del sangue - Trental, Actovegin, Solcoseryl, Pentoxifylline;
  • farmaci che controllano la viscosità del sangue - Cardiomagnyl, Aspekard, Aspirina;
  • farmaci che riducono la capacità di trombosi, - Dikumarin, Phenilan;
  • antistaminici - Suprastin, Cetrin, Pipolfen.

La selezione dei farmaci viene effettuata individualmente per ciascun paziente, il dosaggio terapeutico dipende dalla gravità dei sintomi della patologia. Poiché molti di questi farmaci hanno una vasta lista di controindicazioni e non possono essere prescritti senza un esame preliminare del paziente.

Quali sono i motivi per dolori alle gambe, ai muscoli e alle articolazioni?


Dolore alle gambe è uno dei motivi più frequenti per cercare un chirurgo. Perché le gambe fanno male e cosa fare in una situazione del genere?

Cause fisiologiche

Il dolore alle gambe non è sempre un segno di grave malattia. In molti casi, la causa del disagio nella coscia, nella parte inferiore della gamba o nel piede è abbastanza ovvia. Una lunga camminata, un allenamento in un centro fitness o qualsiasi carico insolito può portare a un forte disagio. Questa condizione si trova in persone perfettamente sane e non è un motivo per una visita di emergenza dal medico.

Cosa fare se il dolore alle gambe persiste a lungo? Anche quando la causa del disagio sembra ovvia, non devi scartare immediatamente la probabilità di sviluppare una patologia seria. È possibile che la solita camminata abbia provocato l'esacerbazione della malattia delle articolazioni, e il carico in aerobiosi ha portato a lesioni. Se la gamba fa troppo male e le misure a casa non aiutano, devi consultare un medico.

Cause patologiche

Ci sono molte malattie che causano dolore alle gambe. La gravità del dolore può essere molto diversa, da attacchi gravi a lieve formicolio e intorpidimento delle gambe. Tali sintomi possono essere associati a processi patologici nei muscoli, legamenti, articolazioni, nervi o vasi sanguigni. Conoscendo i principali sintomi di ciascuna delle malattie, è possibile riconoscere il problema nel tempo e contattare uno specialista specializzato per una consulenza dettagliata.

Possibili cause di dolore alle gambe:

  • insufficienza venosa;
  • aterosclerosi vascolare;
  • danno ai nervi periferici;
  • disturbi della colonna vertebrale;
  • malattie articolari;
  • danno alle ossa;
  • patologia muscolare;
  • malattie sistemiche;
  • piedi piatti;
  • lesioni.

Consideriamo più in dettaglio ciascuna delle cause del dolore alle gambe.

Insufficienza venosa

Le malattie delle vene sono in primo luogo nella lista delle cause che possono provocare dolore e disagio alle gambe. Questa è una malattia varicosa degli arti inferiori. In questa condizione, il flusso sanguigno normale viene interrotto, dopo di che compare un forte dolore alle gambe. Se la malattia non viene curata, può trasformarsi in una forma grave - fino allo sviluppo della tromboflebite. Il tromboembolismo dell'arteria polmonare è considerato la complicazione più pericolosa della malattia varicosa: è una condizione mortale in cui si verifica un blocco dei vasi polmonari con un trombo distaccato.

Quando le vene varicose colpiscono le vene nella parte inferiore della gamba e della coscia. La malattia si sviluppa gradualmente per molti anni. Più spesso le donne di mezza età soffrono. Dolore tipico dolorante alle gambe, peggio di sera. Se le gambe ronzano dopo una lunga camminata e si gonfiano notevolmente, questa può anche essere una delle manifestazioni di insufficienza venosa.

Quando appare un forte gonfiore della gamba, chiama immediatamente un'ambulanza.

arteriosclerosi

La malattia delle arterie è un'altra causa di disagio agli arti inferiori. Nel caso dell'aterosclerosi, le gambe ronzano e piagnucolano abbastanza forte, che alla fine diventa la ragione per la visita dal medico. Sensazioni spiacevoli possono essere localizzate nella coscia o nella parte inferiore della gamba su uno o due lati. Forse l'aspetto dei crampi. Un sintomo caratteristico dell'aterosclerosi è la costante sensazione di freddo nei piedi, indipendentemente dal tempo.

Danno al nervo

Se il dolore alla gamba si verifica di tanto in tanto sotto forma di attacchi brevi e passa spontaneamente, la ragione dovrebbe essere ricercata nelle malattie del sistema nervoso. In particolare, il dolore unilaterale nella zona dell'anca può essere associato a incarcerazione del nervo sciatico. Il problema si verifica spesso nelle donne in gravidanza, così come nelle persone affette da osteocondrosi.

Malattie spinali

L'osteocondrosi della colonna vertebrale lombare può essere la causa del disagio. Dolore doloroso alle gambe può diffondersi su tutta la superficie dell'arto inferiore, per dare alla coscia, allo stinco o al ginocchio. Allo stesso tempo, non ci possono essere sensazioni spiacevoli direttamente nel centro della malattia, il che rende la diagnosi molto più difficile. L'attacco è ben rimosso dall'iniezione intramuscolare di farmaci anti-infiammatori.

Malattie articolari

Una gamba dolorante può essere un segno di una lesione in una delle articolazioni degli arti inferiori. Con l'infiammazione dell'articolazione dell'anca, tutte le sensazioni saranno localizzate nell'area dell'anca, mentre il dolore doloroso al ginocchio potrebbe indicare lo sviluppo di gonartrosi. Se le gambe ronzano e piagnucolano mentre camminano, le piccole articolazioni del piede potrebbero risentirne. Il dolore attorno alle articolazioni può anche essere associato a un microtrauma dei tendini e del tessuto adiacente.

Danni alle ossa

L'osteomielite è una grave malattia ossea purulenta. Con questa patologia ci sono dolore improvviso e molto intenso alle gambe. La malattia si presenta spesso dopo le fratture o le contusioni ordinarie, in violazione dell'integrità della pelle. Un marcato deterioramento delle condizioni generali, alta temperatura corporea è caratteristica. In assenza di una terapia adeguata, l'osteomielite può portare a invalidità o morte.

Patologia muscolare

L'infiammazione dei muscoli che circondano le ossa e le articolazioni è chiamata miosite. Il problema si verifica spesso dopo aver sofferto di una malattia infettiva. Quando la miosite è molto dolorante e le gambe doloranti. Le sensazioni spiacevoli aumentano con la deambulazione e qualsiasi movimento attivo, e quindi di solito diminuiscono. Limitazione caratteristicamente notevole dei movimenti fino alla completa immobilità.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo

Il danno autoimmune alle articolazioni e ai muscoli è un'altra possibile causa del dolore alle gambe. Tali malattie sono spesso ereditate. Quando una qualsiasi patologia autoimmune è la distruzione delle cellule del corpo con anticorpi attivi, che porta alla comparsa di tutti i sintomi della malattia. Caratterizzato da un lungo decorso della malattia con episodi di esacerbazione e remissione. Con una terapia adeguata, il paziente può condurre una vita normale senza restrizioni.

Piedi piatti

La modifica dell'arco del piede (longitudinale o trasversale) merita particolare attenzione. La malattia si sviluppa durante l'infanzia e causa molta preoccupazione al bambino e ai suoi genitori. Con i piedi piatti, ti fa male le gambe abbastanza da rendere difficile qualsiasi movimento. Per il trattamento della malattia vengono applicati massaggi ed esercizi terapeutici. Indossare scarpe ortopediche speciali dà un buon effetto. In alcuni casi, è possibile la correzione chirurgica della patologia.

lesioni

Cosa fare se il dolore alle gambe appare dopo lividi, cadute o colpire? In questo caso, non è necessario cercare altre cause di sensazioni spiacevoli. Qualsiasi lesione, anche se sofferta in passato, può provocare la comparsa di dolore grave o moderato. Se il danno è abbastanza serio, è necessario contattare il pronto soccorso.

L'inattività fisica

Uno stile di vita sedentario, lavoro sedentario o in piedi può innescare un flusso sanguigno disturbato negli arti inferiori. È possibile la comparsa di convulsioni a breve termine. Se la gamba fa male dopo una lunga permanenza in una posizione, è necessario cambiare il tipo di attività più spesso. Alleviare lo stato aiuterà a camminare, ginnastica o massaggi.

Diagnosi e trattamento

Cosa fare se una gamba fa male? Qualsiasi disagio alla coscia, alla parte inferiore della gamba o del piede: questo è il motivo per visitare il medico. Alla reception, il medico sarà in grado di rilevare le principali cause della malattia e iniziare il trattamento in conformità con i dati ottenuti.

Esami consigliati per il dolore alle gambe:

  • Ultrasuoni delle articolazioni, muscoli, vasi sanguigni;
  • Raggi X;
  • imaging a risonanza magnetica o computerizzata;
  • elettromiografia.

La scelta del metodo di trattamento dipenderà dalla malattia identificata. In alcuni casi, è possibile andare avanti con la terapia conservativa (farmaci, fisioterapia, terapia fisica, massaggi). In altre situazioni, potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico. Raccomandazioni precise possono essere espresse dal medico curante dopo un esame completo del paziente.

Cause di dolore doloroso alle gambe

Il dolore è il sintomo più importante e più comune di varie malattie. È un segnale di problemi nel corpo. Pertanto, anche un leggero dolore doloroso non dovrebbe essere tollerato eroicamente. Il dolore sorge sempre dall'irritazione delle terminazioni nervose (recettori) nel sito di alterazioni patologiche. Ai piedi si trovano nei sacchi articolari di tutte le articolazioni, nelle arterie e nelle vene, nei muscoli e nei tessuti ossei.

Sulle fibre nervose gli impulsi vanno al cervello e causano l'attivazione della difesa: battito cardiaco, costrizione pupillare, aumento della pressione sanguigna.

Allo stesso tempo, il funzionamento di tali organi interni come la tiroide e il pancreas, il sistema endocrino cambia. Ecco perché il dolore prolungato alle gambe può causare altre malattie.

Cosa determina la natura della percezione del dolore?

I pazienti descrivono i loro sentimenti in modi diversi. Cambiano durante la fatica, le esperienze emotive, si sentono molto più forte di notte, quando una persona è al massimo disconnessa dagli stimoli esterni e si concentra sul suo corpo.

Con un'elevata attività motoria, le gambe lavorano a sufficienza durante la giornata di lavoro, i muscoli e le articolazioni in tensione costante. Nelle persone con occupazioni sedentarie, il sistema venoso soffre. Il deflusso di sangue attraverso i vasi è significativamente ostacolato.

I pazienti descrivono il dolore come noioso, acuto, dolente, dolente, perforante, tirando, lacerando, così come altri epiteti.

Per durata: dolore prolungato o istantaneo, parossistico. In intensità, possono aumentare, diventare agonizzante, quindi diminuire.

È possibile dare una definizione generale del dolore doloroso?

Definizioni standard della natura del dolore, anche se è importante per la diagnosi. Dalla totalità di tutti i segni, è possibile definire i dolori doloranti come lunghi, non intensi, opachi, eventualmente arcuati. La localizzazione delle gambe aiuta a identificare la causa e la malattia specifiche.

È importante che il medico scopra come le sensazioni dolorose sono accompagnate, a che ora del giorno si verifica, se dipende dai movimenti. Esame del paziente, l'esame necessario chiarisce e completa la diagnosi. Considerare i sintomi delle più comuni malattie che coinvolgono il dolore agli arti inferiori.

La causa più comune

La causa più comune di affaticamento e dolore dopo aver camminato è il piede piatto. Può essere identificato in modo indipendente dall'impronta (una tacca troppo piccola al centro sotto l'arco del piede). Particolarmente colpite sono le donne che cercano di indossare scarpe col tacco alto.

Per eliminare il dolore, sono necessarie schede speciali (plantari ortopedici) nelle scarpe. Le masse serali e i bagni caldi aiutano ad alleviare la tensione nei muscoli del polpaccio.

Il chirurgo ortopedico sarà in grado di scegliere la giusta misura delle solette.

Le vene varicose dolorano cosa fare

Le vene varicose o le vene varicose colpiscono più spesso le gambe in persone di occupazioni "stabili e sedentarie" (insegnanti, commessi, conducenti, impiegati). La rottura del meccanismo di deflusso venoso dalle estremità provoca dolore doloroso, gonfiore sotto il ginocchio entro la fine della giornata lavorativa. I pazienti dicono che "le gambe ronzano la sera".

All'esame, una sottile rete di vasi venosi sotto la pelle dall'anca al ginocchio viene rilevata nelle fasi iniziali. Nella fase più grave della parte inferiore della gamba, nella fossa poplitea compaiono filamenti venosi profondi, dolorosi e cadenti.

L'arrossamento della pelle, l'indurimento e il gonfiore delle caviglie indicano tromboflebiti quando la trombosi infetta della nave si unisce alle vene varicose.

Nelle fasi iniziali aiuta:

  • ginnastica per le gambe;
  • indossare golf da compressione o calze;
  • l'uso della venotonica sotto forma di unguenti e compresse (Venazol, Venarus, Detralex, Troxevasin).

In uno stato di abbandono aiuterà solo l'operazione di indurimento o rimozione della vena. Il trattamento sarà prescritto da un flebologo o da un chirurgo vascolare.

Dolore nell'endarterite ostruttiva e aterosclerosi, cosa fare

Malattie associate al blocco dei vasi sanguigni che rilasciano sangue alle gambe. Lo stato risultante di carenza di ossigeno provoca dolore nei muscoli sotto il ginocchio e nel piede.

La particolarità di questa patologia è la dipendenza dell'intensità nel camminare, la manifestazione della "claudicatio intermittente" in uno spasmo doloroso acuto e crampi.

A riposo, i dolori diventano doloranti. Il paziente avverte allo stesso tempo parestesia ("brividi striscianti", formicolio), aumento della sudorazione e sensazione di freddo dei piedi. Il dolore non dorme di notte.

Quando si esamina il piede dell'arto colpito, sembra più pallido che sano, la pulsazione sulle arterie è determinata peggio, potrebbe esserci una sensibilità alterata nelle dita.

Per il trattamento è necessario:

  • smettere di fumare;
  • organizzare una dieta rigorosa senza cibi grassi e alcol;
  • somministrazione intramuscolare di acido nicotinico, flebo endovenoso di Trental;
  • Per alleviare lo spasmo, è prescritto Papaverine, No-shpu
  • bene aiutare la fisioterapia.

A casa, puoi fare un bagno alla senape. È necessario monitorare l'igiene dei piedi.

Dolori articolari cosa fare

Le malattie della natura infiammatoria e metabolico-distrofica (artrite e artrosi) sono presenti in quasi l'80% della popolazione adulta. Il dolore transitorio si verifica durante una malattia infettiva acuta (influenza, ARVI) con febbre alta. Possono "attardarsi" per un po 'nel periodo di recupero. Non è richiesto un trattamento speciale, ad eccezione dei complessi tonico vitaminico-minerali.

Malattie croniche come la tubercolosi, la psoriasi portano a una grave infiammazione delle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Pertanto, il dolore si è esteso all'intera area sopra il ginocchio. Il trattamento richiede farmaci speciali, immobilizzazione dell'articolazione.

Dopo l'infortunio, l'artrite può verificarsi immediatamente o dopo un po 'di tempo. L'infezione cronica del corpo è attivata. L'articolazione si gonfia, fa sempre male, "si lamenta" giorno e notte, qualsiasi movimento aumenta il dolore. Quando l'infiammazione del sacco sinoviale accumula una quantità significativa di liquido.

Il trattamento utilizza:

  • antibiotici,
  • mezzi non steroidei
  • farmaci ormonali.

Nei casi più gravi, l'articolazione viene perforata, il fluido viene pompato, vengono iniettati farmaci antinfiammatori.

Nel periodo subacuto, l'intero complesso di riabilitazione (fisioterapia, massaggio, fisioterapia) è necessario per prevenire lo sviluppo di contratture e l'inattività delle superfici articolari.

Dolore alle gambe con artrite

L'artrosi si verifica in pazienti con diabete mellito, in individui con aumento di peso. Causano limitazioni di movimento, traumatizzano il sacco articolare e contribuiscono all'infiammazione asettica. Questi pazienti sono caratterizzati da polineurite con dolore intenso, intorpidimento di alcune aree. Attirare l'attenzione sulla pelle secca con peeling.

Nel trattamento dell'artrosi, i farmaci antinfiammatori non steroidei a base di nimesulide, fisioterapia, sono usati per l'anestesia. Nei casi più gravi, è necessario un intervento chirurgico per sostituire l'articolazione con una protesi.

Come sospettare l'osteoporosi?

L'osteoporosi è una malattia della carenza di calcio nelle ossa, che spesso colpisce le superfici articolari finali del femore e delle ossa della tibia. Pertanto, il dolore doloroso sintomatico si manifesta in queste articolazioni grandi.

Carenza di calcio si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, nelle persone che consumano un sacco di caffè.

L'unico modo per "restituire" il calcio perduto è assumere vitamina D con il calcio, attraverso procedure di elettroforesi. Si sta studiando il problema dell'assimilazione dei prodotti alimentari (latte, fiocchi di latte, halvah con sesamo, sardine, prezzemolo, rosa selvatica). Alcuni scienziati dubitano della fattibilità di una dieta.

Dolore muscolare

Dolori muscolari o miositi si verificano durante il sovraccarico fisico delle gambe, allungando l'apparato legamentoso durante l'allenamento sportivo.

Puoi aiutare il massaggio tempestivo, freddo nel primo giorno. Qualsiasi sfregamento di riscaldamento con la successiva imposizione di un impacco può essere effettuato dal secondo giorno. È meglio non caricare la gamba. Il dolore doloroso scomparirà gradualmente.

Il dolore alle gambe disturba l'attività fisica di una persona e questo contribuisce all'insorgere di malattie cardiache. Le persone con tali manifestazioni devono consultare un medico, scoprire il motivo e ottenere il trattamento necessario.

Dolore alle gambe - 14 possibili cause

Il dolore alle gambe è spesso un sintomo di malattie gravi che devono iniziare a guarire nelle fasi iniziali dello sviluppo, quindi non ignorare i piedi se provi sensazioni o dolore a disagio ogni sera.

Stanchezza normale, che si accumula nelle gambe di sera, e passa senza lasciare traccia al mattino, non prenderemo in considerazione. Concentriamo i nostri occhi su problemi più seri.

Endarterite - infiammazione del rivestimento interno delle arterie

Sintomi. Dopo i primi 50-100 passi, dolore acuto e intorpidimento alle gambe. Se riposi, i sintomi scompaiono, ma dopo la ripresa della camminata, dopo 20-30 passaggi, ritorna. Il dolore al piede e al polpaccio può essere anche se la persona sta mentendo, ma se la gamba è abbassata, il dolore scompare.

Cosa fare Smetti di fumare (la nicotina contribuisce all'ischemia vascolare) e contatta un chirurgo vascolare. Dovrai fare un esame completo: risonanza magnetica, angiografia, ecografia dei vasi sanguigni, esami del sangue. Con forte dolore improvviso - per chiamare un'ambulanza, può essere un segno di blocco di una grande arteria. La malattia viene trattata con metodi conservativi e chirurgici.

Aterosclerosi delle arterie

Sintomi. Dolori e crampi ai muscoli del polpaccio, che sono aggravati dal camminare, correre, salire le scale e possono disturbare anche di notte. Piedi freddi in inverno e in estate. La mancanza di una chiara increspatura sull'alluce. Negli uomini, la scomparsa di peli sulle punte e problemi di potenza.

Cosa fare Smetti di fumare e assicurati di visitare un chirurgo vascolare. Passare la diagnosi appropriata Il trattamento tempestivo salverà dalla cancrena e dall'amputazione.

Artrosi, artrite

Sintomi. Dolore acuto "torsionale" nelle articolazioni quando si cammina o si sta in piedi a lungo. Le articolazioni sono deformate. I dolori sono aggravati dal cambiamento del tempo, c'è gonfiore doloroso e arrossamento delle articolazioni.

Cosa fare Visita un reumatologo il prima possibile, effettua una radiografia delle articolazioni e passa un esame del sangue clinico generale. Il trattamento solo complesso è la ricezione di farmaci appropriati, fisioterapia, dieta, terapia fisica, massaggio.

Malattie genito-urinarie

Sintomi. Dolore ai fianchi.

Cosa fare Ultrasuoni degli organi pelvici.

tromboflebite

Sintomi. Il dolore costantemente palpitante si trasforma spesso in una sensazione di bruciore nei muscoli del polpaccio. Rossore e gonfiore, doloroso condensa lungo le vene.

Cosa fare Vai immediatamente al chirurgo vascolare. Fare un'angio-scansione per valutare la condizione delle vene durante la continuazione, per determinare il grado della loro scoriatura, per identificare la minaccia di separazione del trombo. Eseguire un esame del sangue per fattori infiammatori non specifici. La maggior parte dei pazienti può essere trattata in regime ambulatoriale sotto la supervisione di un medico.

Conseguenza di fratture

Sintomi. Dolore dolorante quando si cammina nel sito di frattura.

Cosa fare Rafforzare i muscoli corrispondenti con esercizi speciali, grazie ai quali il tessuto osseo sarà compattato, e il carico sulle ossa sarà ridotto quando si eseguono compiti quotidiani. Indossare speciali apparecchi ortopedici - ortesi. Non interferiscono con il movimento degli arti, mantengono i muscoli in forma, ma allo stesso tempo assumono parte del carico.

Sperone calcaneare

Sintomi. Improvviso dolore improvviso nel tallone, di solito mentre si cammina o si corre.

Cosa fare Questo è esattamente il caso in cui il tempo è uno dei migliori guaritori. È utile perdere peso - per ridurre il carico sul piede. Fai una radiografia per accertare la diagnosi di "sperone calcaneare". Per il trattamento con farmaci antinfiammatori, massaggi speciali, laserterapia, plantari ortopedici e talloniera.

diabete mellito

Sintomi. Ci sono crampi alle gambe (specialmente di notte), gonfiore, debolezza e dolore, la pelle delle gambe diventa secca, si manifestano peeling e prurito. Spesso le gambe "si intorpidiscono" in esse c'è una sensazione di brividi, formicolio.

Cosa fare Dona sangue per l'analisi e continua ad agire in base al risultato dell'analisi.

osteoporosi

Sintomi. Crampi alle gambe e forti dolori al polpaccio sono un chiaro segno di carenza di calcio. Il problema è più tipico per le donne dopo 40 anni.

Cosa fare Fai uno studio per misurare la densità ossea e gli esami del sangue appropriati. Se viene rilevata una carenza di calcio, il medico prescriverà una dieta appropriata e farmaci speciali.

mialgia

Sintomi. Il dolore nei muscoli delle coscie è uno strappo, una trazione o un taglio del carattere. Può aumentare con sovraccarico fisico, specialmente in caso di tempo umido o freddo.

Cosa fare Vedi un neurologo. Utilizzato per il trattamento di farmaci anti-infiammatori, nonché pomate e gel antidolorifici.

gotta

Sintomi. Forte dolore palpitante nell'alluce, indipendentemente dal carico. Il dito si gonfia diventando rosso, caldo e sensibile.

Cosa fare Per una diagnosi, è sufficiente esaminare un reumatologo e un esame del sangue da una vena. La gotta viene trattata con farmaci antinfiammatori non steroidei e agenti che inibiscono la formazione di acido urico. Nella fase iniziale della malattia e per la prevenzione, è necessario limitare l'uso di: alcol, carne e pesce, ricchi brodi, snack salati, condimenti, funghi, legumi, pomodori, spinaci, caffè, cacao, cioccolato.

Vene varicose

Sintomi. Tirare dolori spiacevoli, peggio alle gambe entro la fine della giornata. Le mie gambe "ronzano" così che voglio sdraiarmi e lanciarle più in alto.

Cosa fare Indossare maglieria a compressione - allevia il dolore e inibisce temporaneamente lo sviluppo della malattia. È necessario recarsi in un chirurgo vascolare per i sintomi ansiosi e fare un'ecografia delle vene. Il medico prescriverà un ulteriore trattamento. Nelle prime fasi della malattia trattati con successo in modo conservativo: iniezione scleroterapia, esercizi speciali.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Sintomi. Dolore acuto alle gambe, aggravato dall'aumento del carico e dai movimenti bruschi. Riposare in posizione prona non dà un rilievo evidente. Il dolore di solito si diffonde lungo la schiena e il lato del piede dal tallone alle natiche.

Cosa fare Contatta un neurologo o una spina dorsale. Se un disco erniato è formato, può essere rilevato dalla risonanza magnetica. Dopo aver analizzato i dati e l'osservazione, il medico sceglierà quale metodo trattare il paziente: conservatore o chirurgico.

Piedi piatti

Sintomi. Dolore doloroso ai piedi e alle gambe, che aumenta di sera. Affaticamento quando si cammina.

Cosa fare Non eseguire la malattia e rivolgiti all'ortopedico. Se possibile, non indossare scarpe con tacchi alti e punta stretta. Eseguire esercizi speciali per i piedi la sera e indossare i supporti del collo del piede.

Ulteriori articoli con informazioni utili

Le articolazioni sulle gambe subiscono un carico costante che, in condizioni esterne sfavorevoli, può portare a sensazioni dolorose. Per ripristinare le articolazioni, è necessario utilizzare misure complesse ed è molto buono se l'acqua minerale è inclusa in questo insieme di misure. Leggi oltre.

Spesso le gambe infastidiscono la persona a causa di sensazioni dolorose nei muscoli e nelle articolazioni. Le ragioni di questa condizione possono essere diverse, ma per la maggior parte di esse è possibile migliorare il proprio benessere con l'aiuto del massaggio o dell'auto-massaggio dei piedi. Leggi oltre.

Come è dolorante il dolore alle gambe trattate

Le cause comuni di dolore alle gambe sono disturbi del sistema vascolare. Il sangue da una vena non scorre via, il ristagno di sangue succede, premendo su navi. Con la pressione, le radici nervose sono irritate, sorge il dolore. Spesso le gambe fanno male alle caviglie, rafforzate al minimo movimento. Questo è un segnale per lo sviluppo delle vene varicose. Le malattie delle articolazioni sono spesso accompagnate da un fastidioso dolore alle gambe.

  1. Dolore doloroso alle gambe è una causa comune di anomalie dei vasi nelle gambe. I dolori alla gamba sono pulsanti, durano a lungo.
  2. Un'altra causa di lesioni alle gambe è la tromboflebite. I dolori pulsano, trasformandosi spesso in una sensazione di bruciore di corrente costante.

L'infiammazione del nervo sciatico - un processo patologico secondario, è formata da un altro processo di infiammazione o fattore tumorale nella regione lombare. Con queste forme di dolore si verificano all'interno della coscia, sulla superficie frontale. All'esame, determinato dalla palpazione locale del paziente.

Il paziente, in posizione prona, cercando di piegare le gambe, sperimenta sensazioni dolorose. Consultare il proprio medico per determinare il tipo e le cause di infiammazione. Fare una diagnosi di laboratorio per determinare la natura della malattia patologica.

Gambe doloranti e doloranti con un brusco cambiamento del tempo. Con forme croniche e non curate, le sensazioni diventano dolorose. Quando le gambe fanno male così tanto, si verifica la distruzione del tessuto cartilagineo. Il trattamento e la diagnosi vengono effettuati da un medico dopo un esame in un ospedale.

La malattia della gamba successiva è l'osteoporosi. La densità del tessuto osseo diminuisce, il dolore delle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Diminuzione della densità ossea e del periodo di estinzione della funzione ormonale.

Spesso, la densità del tessuto nell'articolazione diminuisce con la dipendenza da nicotina.

Articolazioni dolenti e diabete In questa malattia non c'è solo un fattore di dolore, ma anche un edema pronunciato, intorpidimento, formicolio. La pelle diventa secca, inizia a staccarsi. Questo sintomo richiede l'avvio di misure terapeutiche. Dolore natura parossistica. I pazienti sono trattati in ospedali specializzati.

Se c'è un forte dolore doloroso, convulsioni, chiamare una brigata di ambulanza. Le gambe spesso fanno male a causa della sovrapposizione della grande arteria quando l'arteria non funziona. Al fine di salvare l'arto ferito, è necessaria l'assistenza chirurgica di emergenza.

Il trattamento inizia con la consulenza di un chirurgo vascolare. I medici esaminano, sono determinati con i metodi di diagnosi e le misure terapeutiche.

Assegnare un regime semi-episodico con l'uso di analgesici, farmaci anti-infiammatori per alleviare il dolore nel paziente e alleviare la sua condizione.

Quando i sintomi della malattia sono alleviati, iniziano i carichi di trattamento sull'arto colpito per un periodo di recupero completo e movimento negli arti.

Per trattare il processo infiammatorio nei tessuti muscolari e nervosi richiede l'osservanza di misure complesse:

  • l'uso di droghe;
  • l'appuntamento di meccanoterapia;
  • esercizio terapeutico;
  • trattamento fisioterapico;
  • tecniche popolari.

Eventi medici

La terapia farmacologica è utilizzata in generale e nei metodi locali.

Sono prescritti farmaci anti-infiammatori ormonali non steroidei, farmaci steroidi, condroprotettori.

I farmaci non steroidei sono prescritti per il trattamento sotto forma di compresse, sotto forma di unguenti e iniezioni. Le sostanze non steroide alleviano le reazioni infiammatorie e le sensazioni dolorose alle gambe. Un comune unguento con origine non steroidea è Finalgel. Allevia il dolore, l'infiammazione, riduce il gonfiore e il rossore dei tessuti.

  1. Il Diclofenac non steroideo è ampiamente usato.
  2. Anche nominato Ketoprofen.

Questi farmaci aiutano a sbarazzarsi di dolori dolorosi, riducono il gonfiore all'interno dell'articolazione.

Gli ormoni steroidei sono prescritti solo per via orale, ad esempio, nella regione dell'articolazione colpita. I farmaci a base di idrocortisone alleviano il dolore alle gambe, le sostanze del gruppo dei glucocorticoidi sintetici sono utilizzate per:

  • Kenalogum;
  • usando Mitelpred per alleviare l'infiammazione. La sostanza ha antiedema e anti-shock.

Dei farmaci per alleviare il dolore alle estremità, i condroprotettori danno un buon risultato, ad esempio:

  • la nomina di condroitin solfato;
  • glucosamina;
  • rumalon.

Questi farmaci sono destinati all'ingestione sotto la supervisione di medici. Imposta la durata dei farmaci prima e il dosaggio solo da un medico.

Usa l'unguento, avendo nella composizione di Ibuprofen. Questo è un unguento anti-infiammatorio non steroideo.

Forse l'uso dell'uso combinato di farmaci con un effetto anestetico e nominato per il blocco paravertebrale. Le procedure combinate non allevieranno l'infiammazione degli arti, ma aiuteranno a anestetizzare gli arti colpiti. Ciò migliorerà le condizioni del paziente, contribuirà ad aumentare il movimento delle gambe. L'assenza di dolore migliora l'umore del paziente e dà speranza di guarigione.

fisioterapia

  • l'uso della terapia magnetica;
  • la nomina di un trattamento laser;
  • uso della terapia delle onde;
  • fangoterapia (paraffina o ozocerite);
  • l'appuntamento di elettroterapia;
  • uso della terapia di induzione;
  • trattamento ad ultrasuoni, fototerapia.

Per un trattamento completo degli arti con un massaggio terapeutico. Il massaggio è applicato e punto e segmentale. La durata del massaggio - almeno mezz'ora di ogni tipo, tenuta a giorni alterni.

Crioterapia usata spesso - procedure con l'uso del freddo. Viene eseguita sotto la supervisione di medici, in una criocamera specializzata. Colpisce freddo, come in certe zone della pelle e su tutto il corpo, per un breve periodo di tempo. Il metodo agisce sui vasi (prima ci sono gli spasmi dei vasi e poi la piena espansione, che provoca un pronunciato arrossamento della pelle).

La procedura dura non più di 3,5 ore. Rafforza il trasferimento di calore, stimola la funzione della pelle e degli organi interni. Le procedure mediche a freddo stimolano le prestazioni del cuore e dei vasi sanguigni, migliorano l'uscita del sangue venoso, normalizzano i processi metabolici. Questo ha un effetto curativo positivo sull'infiammazione e l'interruzione articolare.

In quei casi in cui il carico terapeutico si è rivelato senza effetto, viene mostrato il percorso operativo.

Intervento chirurgico - un metodo nel trattamento della patologia vascolare, dopo aver subito lesioni. Potrebbe essere una rottura del legamento. L'intervento chirurgico ripristina i legamenti danneggiati e rimuove i tessuti anormali.

La causa dei dolori doloranti nella gamba destra / sinistra

Molte persone conoscono il dolore tirante o doloroso alle gambe quando si torcono e si rompono, il che è semplicemente impossibile. È una malattia, perché mi fanno male i piedi, e perché questi sintomi spiacevoli? Possiamo fornire solo brevi informazioni sulla base delle quali non si dovrebbe fare una diagnosi. Tutti gli esami e il trattamento devono essere effettuati dal medico curante.

I principali colpevoli

Le cause del dolore alle gambe sono numerose. Questo può essere sovraccarico a causa della lunga camminata in scarpe scomode o dopo un intenso esercizio fisico. Ma ora non parleremo delle cause banali e del tutto normali del dolore, ma parliamo di problemi di salute. È possibile elencare i principali: malattie della colonna vertebrale, malattie dei vasi sanguigni o articolazioni degli arti inferiori e muscoli.

Quindi, considera alcune delle cause del dolore alle gambe:

  1. Più spesso, la causa sono i problemi vascolari nel corpo. Il deflusso del sangue venoso, che ristagna e aumenta la pressione sui vasi, è disturbato. Come risultato di questi processi, le terminazioni nervose sono irritate e si sviluppa la sindrome del dolore, che ha un carattere noioso. Tali dolori possono svilupparsi sia nella gamba sinistra che nella gamba destra. Questo è un segnale dell'inizio delle vene varicose.
  2. Un'altra ragione è anche una malattia vascolare, che è chiamata tromboflebite. I dolori in questa malattia sono pulsanti, spesso crescendo in una sensazione di bruciore, sono permanenti. Più spesso compaiono nell'area della caviglia.
  3. L'aterosclerosi delle arterie è anche in grado di provocare il verificarsi di dolore tirante alle caviglie, aggravato dal movimento. Con l'aterosclerosi, le pareti dei vasi sanguigni sono compattate, il dolore è di natura costrittiva, i piedi sono costantemente freddi in inverno e in estate.
  4. Malattie della colonna vertebrale. Quando la colonna vertebrale è compromessa, il dolore si arrende alla gamba e la colonna vertebrale stessa non può ferire. In questo gruppo di malattie, la sciatica si distingue, vale a dire infiammazione del nervo sciatico. I dolori sono abbastanza forti e localizzati sul retro della gamba sinistra o destra. Sembra che una corda sia stata messa sotto la pelle e gradualmente stretta.
  5. La sconfitta del nervo sciatico. Questa è una malattia secondaria nell'osteocondrosi della vita, spondilite, tumori spinali. Il dolore è localizzato nella parte anteriore e all'interno della coscia ed è determinato dalla palpazione. Quando il ginocchio è piegato in posizione supina, il paziente può sentire dolore, il movimento del ginocchio è abbassato. Con questi sintomi, dovresti consultare un medico, poiché è importante distinguere tra dolore dovuto all'infiammazione del nervo da psoitis (infiammazione del muscolo lombare), in cui la flessione nella coscia è difficile. Test di laboratorio mostreranno anche la presenza di un processo infiammatorio.
  6. Le malattie articolari sono una causa molto comune di dolore alle gambe. La gente dice di un tale dolore alle gambe che dicono "le loro gambe si piegano sul tempo". E infatti, questa sindrome si osserva quando si cambiano le condizioni meteorologiche. Quando si trascurano malattie come il dolore meteorologico può essere costante e doloroso, soprattutto per le persone che soffrono di gotta. Dolore al ginocchio può parlare della distruzione del tessuto cartilagineo, ma per accertare o escludere questo fatto, è necessario essere esaminati in un ospedale.
  7. Osteoporosi. Quando questo dolore si verifica nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio. L'osteoporosi colpisce principalmente le donne nel periodo della menopausa. I fumatori e gli amanti del caffè sono a rischio.
  8. La causa di un forte dolore doloroso può essere il diabete. In questo caso, il dolore è accompagnato da edema, formicolio, intorpidimento. La pelle delle caviglie diventa secca e traballante. Questi sono sintomi molto gravi che non tollerano il ritardo.

Queste sono le cause più comuni. Tuttavia, oltre al dolore doloroso, il parossistico può essere causato dalla nevralgia. L'attacco del dolore può fermarsi molto rapidamente e può durare per diversi minuti. La miosite o l'infiammazione dei muscoli causano anche dolori piuttosto gravi, che vengono curati in ospedale. Malattie infettive: l'osteomielite provoca dolore acuto e prolungato. In questo caso, le stesse ossa causano il dolore.

Per un forte dolore alla caviglia, combinato con arrossamento della pelle e febbre, è necessario consultare un medico in quanto vi è il sospetto di erisipela. La trombosi, il flemmone o l'edema linfatico sono indicati da un forte gonfiore con un dolore pulsante nella parte inferiore della gamba. Se questi sintomi non scompaiono in tre giorni e si diffondono completamente alle gambe, allora si avvertono debolezza, intorpidimento, cianosi, gonfiore, dovresti immediatamente andare all'ospedale.

Come prevenire il verificarsi di un problema?

Ci sono un certo numero di regole per prevenire lo sviluppo di dolore alle gambe. In caso di malattie vascolari è necessario limitare il più possibile il consumo di cibi grassi ricchi di colesterolo. Se c'è eccesso di peso, in primo luogo, dovresti provare a ridurlo. Impegnarsi sistematicamente in esercizi fisici volti a rafforzare il tono muscolare delle gambe e prevenire le vene varicose. Più movimenti aiuteranno a superare una malattia spiacevole. Per le malattie della colonna vertebrale, è necessario prima consultare uno specialista. Il dolore associato alla colonna vertebrale e che si arrende alla gamba, viene superato con l'aiuto di massaggi e esercizi speciali per rafforzare i muscoli addominali.

Cause di dolore doloroso alle gambe

Il dolore è il sintomo principale della maggior parte dei disturbi del corpo umano. Il dolore si verifica a causa dell'irritazione dei recettori nervosi nel sito di patologia. Ad esempio, il dolore doloroso alle gambe può essere un segno dello sviluppo della patologia nelle articolazioni, nelle arterie e nelle vene, nei muscoli e nei tessuti ossei.

Molti pazienti descrivono la natura del dolore in modi diversi. Può variare da sovraccarico, stress emotivo e anche semplici movimenti. Le sensazioni sono sempre descritte in modi diversi, ma gli epiteti più tipici per descrivere il dolore sono: opaco, dolorante, tirante, arcuato, ecc. Inoltre, la durata dello stato di disagio è indicata: prolungato, secondo dolore, parossistico.

Il dottore è un neurologo, il policlinico cittadino della città di Orenburg. Istruzione: Accademia medica statale di Orenburg, Orenburg.

motivi

La causa principale del dolore alle gambe è l'irritazione dei recettori nervosi, in particolare il pizzicamento del nervo sciatico nella parte inferiore della cresta vertebrale. La compressione delle radici, che porta a doloroso disagio fino a intorpidimento prolungato, è chiamata "lombaggine".

Reumatologo - Policlinico della città, Mosca.

Irina Martynova. Laureato presso l'Università medica statale di Voronezh. NN Burdenko. Neurologo clinico e neurologo dell'Ospedale Policlinico di Mosca Fai una domanda >>

A seconda del lato della diffusione del dolore, ci sono:

  1. dolore alla gamba sinistra;
  2. dolore alla gamba destra.

Le cause di dolore di diversa natura possono essere trovate nelle lesioni ricevute, incluse le conseguenze delle ferite già in via di guarigione:

  • frattura - violazione dell'integrità dell'osso;
  • contusione: danno tissutale chiuso;
  • dislocazione - spostamento dell'osso articolare;
  • sublussazione - spostamento parziale dell'osso dell'articolazione;
  • allungamento;
  • gap.

Inoltre, le cause possono essere dovute a malattie croniche che colpiscono la cartilagine e il tessuto osseo:

  • artrite - infiammazione infettiva del sacco articolare;
  • la miosite è un'infiammazione dei muscoli scheletrici;
  • artrosi - deformità dell'articolazione;
  • gonartrosi - deformità del ginocchio;
  • condrocalcinosi - depositi di calcio nella capsula articolare;
  • osteofiti - escrescenze ossee;
  • condromatosi sinoviale - la formazione di tessuto cartilagineo libero;
  • osteomielite - malattia ossea purulenta;
  • piedi piatti;
  • crepe nelle piccole articolazioni del piede;
  • microtraumi di tendini e fibre;
  • ipodynamia - convulsioni;
  • infiammazione dei tendini.

E anche in varie malattie che sono sia di natura temporanea che cronica:

  1. malattie oncologiche;
  2. danno autoimmune alle articolazioni e ai muscoli;
  3. patologie sistemiche dell'organismo (lupus eritematoso, sclerodermia, dermatomiosite);
  4. vene varicose;
  5. flebite - infiammazione del muro delle vene;
  6. arterite - infiammazione delle arterie;
  7. trombosi venosa - profonda e superficiale;
  8. diabete;
  9. obesità - sovrappeso;
  10. insufficienza renale;
  11. l'alcolismo;
  12. la gravidanza.

Reumatologo - Policlinico della città, Mosca. Istruzione: FNBI prende il nome da V.Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Dolore alle gambe (dolore agli arti inferiori, dolore alle gambe)

Uno dei sintomi più importanti di un certo numero di malattie è il dolore agli arti inferiori. Il dolore alle gambe (arti inferiori) è il dolore di varia intensità, posizione e carattere negli arti inferiori, associati all'attività fisica o sorgere a riposo.

Cause del dolore alle gambe

Il dolore può verificarsi in qualsiasi parte della gamba e le cause di questi dolori sono estremamente diverse.
Negli articoli "Dolore nell'articolazione dell'anca", "Dolore al ginocchio", "Dolore nel tallone", le cause del dolore in queste particolari aree degli arti inferiori sono discusse in dettaglio.

Cause del dolore alle gambe, non correlate alla malattia

Il dolore agli arti inferiori (se è a breve termine e irregolare) può essere associato non solo alla malattia, ma anche a uno sforzo fisico prolungato, a un lavoro eccessivo e molto spesso nel muscolo gastrocnemio. I muscoli delle gambe iniziano a soffrire di fame di ossigeno, da cui i prodotti di decadimento, in particolare l'acido lattico, non sono più escreti. Il risultato di questo è dolore nei muscoli delle gambe. Per eliminarli, si consiglia di rilassare i muscoli. Per fare questo, basta sdraiarsi o sedersi, cambiando così la posizione dell'arto, e massaggiare con forza il muscolo contratto con le mani.

Dolori sordo, doloranti e cuciti nei muscoli del polpaccio, i crampi si verificano spesso dopo un lavoro da lungo tempo o sedentario. Quando, a causa della stagnazione a lungo termine nelle vene degli arti inferiori, non vi è una normale circolazione sanguigna venosa e arteriosa, si verifica una carenza di ossigeno.

Malattie accompagnate da dolore agli arti inferiori.

Abbastanza spesso, il dolore alle gambe è una manifestazione di malattie delle arterie o delle vene degli arti inferiori, ma spesso sono causate da malattie della colonna vertebrale, del sistema nervoso e del metabolismo. Il dolore può verificarsi nelle malattie delle ossa e delle articolazioni, muscoli e tendini, linfonodi e vasi sanguigni.

Considera le possibili cause del dolore agli arti inferiori.

1. Dolore alle gambe con ferita

Le lesioni alle gambe sono le lesioni più frequenti degli arti inferiori. Possono essere sia indipendenti che in combinazione con altre lesioni (lesioni di organi interni, dislocazioni di articolazioni, ecc.). In caso di lesioni, il paziente rileva la connessione tra la lesione e l'insorgenza del dolore. Nel punto in cui si è verificato l'infortunio si ha gonfiore ed ematoma (livido). La funzione degli arti compromessa dipende dalla posizione della lesione, dalla sua intensità e dal volume dell'area danneggiata.

Le fratture delle ossa degli arti inferiori sono una violazione dell'integrità dell'osso e talvolta dell'articolazione. Non tutte le fratture ossee sono causate da lesioni. Ad esempio, le persone che soffrono di osteoporosi, le ossa sono così fragili che le fratture possono verificarsi con lo stress minimo. A seconda della gravità della frattura (aperta o chiusa, con o senza spostamento), il dolore nei muscoli delle gambe avrà intensità diversa. Ci sono due gruppi di segni di frattura degli arti inferiori. Probabile: dolore, aggravato da qualsiasi movimento; gonfiore e gonfiore nella zona lesa; movimenti limitanti alla gamba; il verificarsi di emorragia sottocutanea. Credibile: la posizione innaturale dell'arto; mobilità anormale della gamba in quei posti dove non ci sono giunture; crepitio (crunch) di frammenti di ossa sfreganti; frammenti visivamente rilevabili con fratture aperte (in questi casi si uniscono sanguinamento e shock traumatico). Inoltre, in caso di trauma del fascio neurovascolare, ci saranno segni di insufficiente afflusso di sangue alla gamba e al piede, disturbi neurologici.

Lo stretching dei muscoli dell'arto inferiore può verificarsi quando si fa jogging, si cammina velocemente, si pratica qualsiasi tipo di sport e talvolta si indossano scarpe scarsamente abbinate. Il primo dolore di solito si verifica immediatamente, o entro un giorno dopo carichi muscolari insolitamente intensi. I muscoli sembrano gonfiati, tesi e pesanti. I pazienti lamentano dolori, a volte piuttosto pronunciati, derivanti dalla sensazione dei muscoli. In alcuni casi, si unisce all'edema del tessuto muscolare, che si manifesta con un aumento significativo delle dimensioni dell'area interessata. Il dolore e la tenerezza durante la palpazione persistono per diversi giorni e talvolta settimane. Il dolore aumenta con il movimento, specialmente quando si piega il ginocchio e la caviglia.

Si rompe il muscolo Di solito tale danno è localizzato in una piccola area del muscolo, nella regione della sua connessione con il tendine. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi una rottura sufficientemente grande, talvolta accompagnata anche dalla completa separazione del muscolo dal tendine. Di norma, tale danno si verifica quando una flessione acuta dell'arto nella direzione opposta alla forza attuale. Un esempio è il momento di un forte inizio o, al contrario, un arresto improvviso durante una corsa. La rottura del muscolo è sempre accompagnata da un forte dolore improvviso nell'arto inferiore. La sindrome del dolore può diminuire per un po ', ma poi ritorna sempre, il dolore diventa permanente e aumenta con l'ematoma e lo spasmo muscolare. Quando si avverte dolore all'arto ferito, si nota dolore. A volte al tocco è possibile determinare il gonfiore causato da un'emorragia estesa. Nel caso di una rottura completa (ovvero, la rottura del muscolo nella regione del suo attaccamento al tendine), è possibile anche trovare il divario che si verifica tra il legamento e il muscolo. Tali lesioni sono sempre accompagnate da un grave edema nell'area del muscolo danneggiato e da una significativa diminuzione del raggio di movimento.

La sindrome da schiacciamento prolungato (SDR, sindrome da schianto) dei tessuti molli è una sorta di condizione patologica che si sviluppa a seguito di uno schiacciamento prolungato (4-8 ore o più) dei tessuti molli degli arti con frammenti di edifici distrutti, strutture, blocchi di terreno con collasso nelle miniere, ecc. La sindrome da crash si verifica in situazioni di emergenza (terremoto, collasso di edifici, ecc.).

Un tipo di SDR è la sindrome di compressione posizionale (ATP) dei tessuti molli, che complica il decorso di avvelenamenti esogeni acuti o altre condizioni critiche, accompagnata dallo sviluppo del coma. La sindrome posizionale si sviluppa a causa della prolungata compressione dei tessuti molli degli arti e del corpo con la massa del proprio corpo. Le cause più frequenti del suo sviluppo sono l'avvelenamento da alcol e suoi sostituti, droghe di azione narcotica e ipnotica, monossido di carbonio o avvelenamento da scarichi. La vittima lamenta dolore e incapacità di compiere movimenti dell'arto ferito, debolezza, nausea, sete. È pallido, reagisce languidamente all'ambiente. L'arto danneggiato si gonfia rapidamente, il suo volume aumenta, i tessuti diventano densità legnosa a causa del rigonfiamento muscolare. Emorragie, abrasioni, vesciche piene di zolfo o di fluido sanguinante sono visibili sulla pelle nella zona di schiacciamento. Il movimento delle articolazioni è impossibile a causa del dolore causato da danni ai muscoli e ai tronchi nervosi. La sensibilità nell'area di danno e nei tessuti situati sotto è persa. La pulsazione dei vasi sanguigni in questa zona è indebolita o non rilevata affatto a causa del crescente gonfiore. La pressione sanguigna diminuisce.

Dolore doloroso ai muscoli delle gambe con ematomi spontanei. A volte i pazienti trattati con anticoagulanti possono notare la comparsa di improvvise emorragie nei muscoli degli arti inferiori. Questa patologia è caratterizzata da dolore doloroso e un aumento delle dimensioni dell'area interessata. Tali ematomi si formano indipendentemente dalle lesioni precedenti o da lesioni molto lievi.

2. Dolore ai muscoli delle gambe nelle patologie dei vasi degli arti inferiori.

L'insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori è accompagnata da una sindrome dolorosa caratteristica che si verifica quando si cammina per una distanza limitata (fino a 500 m). In alcuni casi, la distanza della camminata indolore è solo di decine di metri. Il dolore derivante associato all'accumulo nel tessuto muscolare dei prodotti ossidati del metabolismo (lattati, piruvato, ecc.) Costringe il paziente a fermarsi, aspetta che il dolore scompaia e solo allora continua. Questo sintomo è chiamato "claudicatio intermittente" e la sua identificazione richiede solo un attento interrogatorio del paziente. In alcuni casi, il dolore ischemico agli arti inferiori si verifica durante la notte, costringendo il paziente ad appendere le gambe verso il basso. Per chiarire la diagnosi consente la misurazione dell'indice caviglia-brachiale (vedi esame). La diminuzione di questo indicatore a 0,8 e al di sotto è tipica dell'insufficienza arteriosa cronica. Insufficienza arteriosa cronica con una breve distanza di camminare senza dolore o dolore a riposo serve come indicazione per l'ospedalizzazione di un paziente nel reparto di chirurgia vascolare per l'esame angiografico e il trattamento chirurgico.

La malattia venosa cronica (CVD, vene varicose) si verifica a causa dell'insufficienza dell'apparato valvolare del sistema venoso superficiale. Il dolore nella malattia polmonare cronica è localizzato nelle parti finali delle gambe, è inarcato ed è spesso combinato con altri sintomi, come sensazione di caldo, brividi e formicolio. Il dolore appare alla fine della giornata, dopo un lungo carico statico, sia in posizione eretta che seduta. Calore (pavimenti caldi, bagno caldo, bagno, sauna, stagione calda, ecc.), I cambiamenti ormonali (il dolore aumenta durante la seconda fase del ciclo mestruale, così come con l'uso di contraccettivi ormonali, incluso quello intravaginale), provocano dolore venoso. Una caratteristica unica del dolore venoso è la sua riduzione o scomparsa a causa di movimenti attivi nell'articolazione della caviglia, così come dopo aver sollevato l'arto sopra l'orizzontale. Le vene varicose si sviluppano molto lentamente - nel corso degli anni, e talvolta a decenni. Contribuire al suo progresso: carichi statici a lungo termine sugli arti inferiori quando sono in posizione verticale; stile di vita sedentario; in sovrappeso; una lunga permanenza in una posizione seduta (ad esempio, con frequenti viaggi o voli lunghi); uso di contraccettivi ormonali o terapia ormonale sostitutiva; la gravidanza. Va ricordato che i sintomi più noti delle vene varicose sotto forma di protrusione di nodi venosi e vene varicose non sono i primi segni della malattia. L'insorgenza della patologia nella maggior parte dei casi non manifesta cambiamenti visibili della pelle. I primi sintomi più frequenti sono dolore, pesantezza, tensione nei muscoli delle gambe, affaticamento e gonfiore. In caso di tali reclami, è meglio contattare immediatamente un phlebologist specialista. Il quadro clinico sviluppato delle vene varicose degli arti inferiori comprende: gonfiore, nodulare, sporgente sopra la superficie della pelle e le vene espanse traslucide attraverso di esso; intenso dolore ai muscoli delle gambe; infiammazione della pelle sulla zona della vena; tromboflebite; la comparsa di ulcere e sanguinamento mal curati.

Tromboflebite - infiammazione acuta delle pareti venose con formazione di un coagulo di sangue nel suo lume. I sintomi dipendono dalla posizione della trombosi. Si distinguono tromboflebiti delle vene superficiali (principalmente varicose) e tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori si sviluppa, di regola, in una vena varicosa. Il più delle volte colpisce la grande vena safena. Nel corso della vena trombizzata, acuti dolori fastidiosi, aumento della temperatura locale, iperemia cutanea e corde dolorose dense compaiono alla palpazione, la temperatura corporea può salire a 37,5 - 38 ° C. Le manifestazioni di tromboflebite acuta delle vene profonde della parte inferiore della gamba dipendono dalla lunghezza e dalla posizione del trombo, dal numero di vene coinvolte nel processo. La malattia di solito inizia in modo acuto, con dolore ai muscoli del polpaccio, l'impressione di una sensazione di scoppio nella parte inferiore delle gambe, soprattutto quando si abbassa e un aumento della temperatura corporea. Nelle regioni distali della parte inferiore della gamba appare l'edema, la pelle assume una tinta leggermente bluastra e, dopo 2-3 giorni, appare una rete di vene superficiali dilatate nella parte inferiore delle gambe, nelle cosce e nell'addome. Quando la flessione dorsale del piede, ci sono forti dolori nei muscoli del polpaccio. Forse la comparsa di dolore con palpazione profonda (palpazione) del muscolo gastrocnemio. I primi segni diagnostici di tromboflebite profonda sono:
• Sintomo di Homans: è l'aspetto o l'aumento significativo del dolore nei muscoli gastrocnemio durante la flessione dorsale del piede nell'articolazione della caviglia;
• Test di Mosè, che viene eseguito in due fasi: a) compressione della tibia nella direzione antero-posteriore; b) compressione della tibia dai lati. Il test è considerato positivo se il dolore si verifica solo al primo ricovero;
• Test di Lowenberg eseguiti utilizzando uno sfigmomanometro. La cuffia pneumatica impone al terzo medio della gamba e lentamente la porta ad una pressione di 150 mm Hg. Art. Il test è considerato positivo in caso di dolore nei muscoli gastrocnemio a una pressione inferiore a questo livello.
Un risultato positivo anche di uno dei test precedenti determina la necessità di un esame ecografico. La più terribile complicazione di questa malattia è il rischio di separazione di un coagulo di sangue dalle pareti interne della nave venosa. Questo coagulo di sangue rappreso può spostarsi lungo il flusso sanguigno del corpo e causare il blocco dei vasi vitali. La causa più comune di tromboembolia polmonare, lo sviluppo di infarto miocardico o patologia vascolare acuta del cervello è precisamente il coagulo di sangue distaccato durante la tromboflebite degli arti inferiori.

La linfostasi è una malattia congenita o acquisita associata a un drenaggio linfatico alterato dai capillari linfatici e dai vasi linfatici periferici degli arti e di altri organi ai principali collettori linfatici e al dotto toracico. I pazienti lamentano edema degli arti inferiori, dolore, pesantezza e affaticamento nell'arto, la comparsa di disturbi trofici sulla pelle. Nei bambini si sviluppa linfedema (linfostasi), di solito a causa di un difetto congenito dei vasi linfatici. Negli adulti, le principali cause di linfedema sono infettive (infezione streptococcica che causa erisipela) e malattie parassitarie (filaria, toxoplasma, ecc.), Le conseguenze di varie lesioni o interventi chirurgici.

3. Dolore alle gambe in malattie infiammatorie

Tirando dolori ai muscoli delle gambe durante myoentezites e paratenonite. Sotto questi nomi combinare un gruppo di lesioni infiammatorie combinate dei muscoli e dei legamenti degli arti inferiori. Queste patologie sono il risultato della sollecitazione cronica dei muscoli delle gambe durante carichi elevati e intensi e sono accompagnate da microtraumi dei muscoli e dei legamenti. Ulteriori fattori di rischio sono stanchezza generale, malattie croniche, ipotermia, ecc. Mioentezit è un'infiammazione nel sito di transizione muscolare nel tendine, la paratenonite è una sconfitta del tessuto attorno al tendine, insercito è un processo infiammatorio nel punto di attacco del legamento all'osso. Tutte queste patologie sono spesso combinate tra loro e si manifestano con dolore ai muscoli delle gambe e gonfiore nell'area corrispondente. Con il decorso cronico di queste malattie e il continuo sforzo, possono verificarsi lacrime muscolari e talvolta il loro completo distacco dai punti di attaccamento.
L'infiammazione dei muscoli (miosite) si manifesta con il dolore muscolare locale, aggravato dalla pressione sui muscoli o durante lo spostamento. Questo dolore provoca tensione nei muscoli interessati e limita la mobilità delle articolazioni. A volte, la miosite può manifestarsi con gonfiore o arrossamento della pelle in un punto dolente. Inoltre, i sintomi di miosite includono l'aumento della debolezza muscolare, in cui diventa difficile per il paziente eseguire azioni semplici e abituali per lui. Le cause della miosite possono essere malattie infettive (ARVI, influenza, tonsillite cronica), esposizione a sostanze tossiche, lesioni, disordini metabolici, ipotermia, tensione muscolare eccessiva, attività professionali (a rischio di sviluppare miosite, violinisti, pianisti, operatori, conducenti), muscolo convulsioni, parassiti (trichinosi, cisticercosi). Con ferite aperte e infezione nella ferita, si può sviluppare una miosite purulenta. Si manifesta: un aumento della temperatura corporea; aumento graduale del dolore muscolare; brividi; gonfiore, tensione e contrazione muscolare.

4. Dolore alle gambe con tumori ossei.

I tumori maligni hanno un quadro clinico ricco. È possibile evidenziare tali sintomi come debolezza e perdita di appetito, febbre, esaurimento, anemia (anemia) negli stadi avanzati della malattia, letargia, debolezza, sonno disturbato. Le manifestazioni locali includono dolore severo, che può essere descritto come persistente, costante, aggravato nel tempo e di notte, che è scarsamente sollevato o non alleviato affatto dagli antidolorifici. La funzione articolare è compromessa durante la localizzazione del processo periarticolare, si verifica spesso una frattura patologica (cioè non associata a lesioni o danni, ma si verifica spontaneamente, durante il sollevamento, la rotazione o anche a riposo), un sintomo di una "testa di medusa" (espansione della rete venosa sopra il tumore ), l'aumento della temperatura locale sopra il tumore. Anche con lo sviluppo di tumori maligni degli arti inferiori, la zoppia può essere uno dei sintomi.

5. Dolore nei muscoli delle gambe con i piedi piatti

Una delle cause del dolore costante nei muscoli degli arti inferiori può essere piedi piatti. Con questa patologia, l'arco del piede si appiattisce - diventa più piatto, causando una violazione delle sue funzioni di ammortizzazione. Il piede piatto è manifestato da un senso di severità "di piombo", dolore ai muscoli delle gambe e affaticamento durante la deambulazione. Inoltre, con questa patologia, le articolazioni del ginocchio soffrono molto, poiché sono loro che rappresentano la maggior parte del carico di lavoro. Inoltre, il carico sulla colonna vertebrale aumenta, poiché il corpo deve in qualche modo compensare gli urti e le scosse durante il movimento. I principali sintomi del piede piatto sono il dolore e l'usura delle scarpe all'interno; affaticabilità e dolore molto veloci nei muscoli delle gambe quando si cammina e si rimane in posizione eretta per lungo tempo; pesantezza alle gambe, crampi e gonfiore alla fine della giornata; gonfiore delle caviglie; aumentare la dimensione del piede in larghezza.

6. Dolore agli arti inferiori con tubercolosi ossea

La tubercolosi osteo-articolare si manifesta con sintomi di intossicazione tubercolare e una lesione locale del sistema osteo-articolare. La gravità dell'intossicazione tubercolare può variare notevolmente a seconda dell'attività e della prevalenza del processo tubercolare. In molti modi, dipende dalla tubercolosi di altri organi e, prima di tutto, dalla tubercolosi polmonare. I sintomi delle lesioni locali variano a seconda della sua posizione e dello stadio di sviluppo dell'infiammazione tubercolare. I pazienti soffrono di dolore ricorrente alla schiena o alle articolazioni, affaticamento, tensione muscolare. Le principali forme cliniche della tubercolosi osteo-articolare: l'osteite tubercolare, la tubercolosi spinale e la tubercolosi articolare.

7. Dolore alle gambe nelle malattie infettive

Erisipela - una malattia infettiva causata da streptococchi. La malattia inizia in modo acuto con la comparsa di brividi, debolezza generale, mal di testa, dolori muscolari, in alcuni casi - nausea e vomito, palpitazioni e un aumento della temperatura corporea. Una piccola macchia rossa o rosa appare sulla pelle, che in poche ore si trasforma in una caratteristica erisipela. Il rossore è un'area di pelle chiaramente delimitata con bordi frastagliati a forma di denti, "lingue". La pelle nella zona di rossore è tesa, calda al tatto, moderatamente dolorosa quando si sente, edematosa.

Osteomielite. I sintomi generali e locali della malattia possono essere distinti. Il quadro generale della malattia causato dalla presenza di batteri nel sangue (batteriemia) è il seguente: dopo un breve periodo di indisposizione, appaiono brividi, la temperatura sale da 37,5 ° C a 40 ° C, la frequenza del polso aumenta (oltre 90 battiti al minuto). In questa fase, l'osteomielite può essere confusa con un'infezione respiratoria acuta comune (ad esempio, influenza). Per 2-3 giorni di malattia compaiono segni locali sotto forma di dolore locale sulla zona interessata, limitazione della mobilità e gonfiore dei tessuti molli del segmento degli arti, arrossamento della pelle. Le ossa degli arti inferiori (femorale e tibiale) sono più spesso colpite.

8. I piedi doloranti con l'artrite delle articolazioni degli arti inferiori

Poiché l'artrite delle articolazioni dell'anca e del ginocchio sono già state esaminate negli articoli pertinenti, ci concentreremo sulla lesione dell'articolazione della caviglia e delle articolazioni delle dita dei piedi. L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni, che può verificarsi sia acutamente (dolore severo, gonfiore dell'articolazione della caviglia e delle dita dei piedi), sia in forma cronica (dolori articolari prolungati non intensivi). Tuttavia, i sintomi della malattia sono specifici per ogni patologia specifica. Osteoartrosi - provoca la distruzione della cartilagine articolare, causando così dolore e infiammazione. In questi pazienti, il movimento è difficile e doloroso. Durante la deambulazione, il dolore e il gonfiore si intensificano e, dopo il riposo, si verifica rigidità. L'artrite gottosa - colpisce principalmente gli arti inferiori, ma l'infiammazione può anche essere localizzata sulle mani. I cristalli di acido urico si depositano nell'articolazione dell'alluce, poiché è lui che è più teso quando cammina o corre. Questo tipo di artrite provoca dolore insopportabile che si verifica durante lo stress. L'artrite reumatoide è una malattia cronica molto grave che colpisce tutte le articolazioni. Dopo un po 'di tempo, a causa della costante infiammazione delle articolazioni si deformano, e quindi spesso i pazienti diventano disabili. La deformazione del piede è accompagnata da un cambiamento in più articolazioni contemporaneamente, che impedisce alle persone di camminare e il dolore che sorge non dà riposo.

9. Dolore alle gambe nella polineuropatia diabetica

I sintomi tipici sono la sensazione di "avere la pelle d'oca", bruciore, dolore alle gambe e ai piedi, crampi muscolari notturni. L'esame neurologico ha rivelato un indebolimento dei riflessi di Achille, una sensibilità compromessa come "calze" e "calze" e una diminuzione della sensibilità muscolo-articolare. Quando il trattamento inizia intempestivamente e il trattamento fallisce, possono svilupparsi complicanze della polineuropatia diabetica, come ulcere trofiche dei piedi, che possono portare a necrosi, cancrena (piede diabetico) e spesso alle amputazioni. I pazienti con diabete necessitano di un esame neurologico e clinico annuale del piede.

10. Malattie neurologiche e dolore alle gambe.

Il dolore associato all'osteocondrosi lombo-sacrale è localizzato sul retro della coscia dal gluteo alla fossa poplitea, cioè lungo il nervo sciatico. Spesso questi dolori compaiono improvvisamente e possono limitare significativamente l'attività fisica del paziente. Sollevare pesi o movimenti improvvisi da parte dell'organismo possono servire come fattori scatenanti. Caratteristicamente, il dolore aumenta con il movimento, scendendo le scale.

Malattie dei nervi periferici possono anche provocare dolore nei muscoli gastrocnemio. Quando il dolore nevralgia è di natura parossistica e si verificano lungo le fibre nervose. Negli intervalli tra gli attacchi, il dolore è praticamente assente e l'attacco doloroso stesso può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Nella malattia di Raynaud, il dolore alle dita dei piedi può essere osservato dopo il loro "torpore".

Se una persona non ha anomalie neurologiche, le miopatie infiammatorie o metaboliche causano la sindrome del muscolo doloroso.

11. Dolore alle gambe con miopatie infiammatorie o metaboliche

Secondo la classificazione internazionale, le miopatie sono di tre tipi: 1) causate da droghe e tossine, 2) infiammatorie idiopatiche, 3) causate da infezioni. Il 95% delle miopatie infiammatorie idiopatiche produce polimiosite, miosite, dermatomiosite, che si verificano a seguito di malattie sistemiche del tessuto connettivo. La causa del dolore può essere anche miosite con inclusioni intracellulari e miosite paraneoplastica. In tutti questi casi, è necessario consultare un reumatologo per prevenire o determinare una malattia sistemica, che ha provocato dolore ai polpacci. Questo tipo di miopatia come medicinale è più spesso associato all'assunzione di fibrati e statine.

12. Dolore ai muscoli delle gambe con disturbi metabolici e patologia del tessuto adiposo

Squilibrio idrico-elettrolitico. In alcuni disturbi dell'equilibrio del sale marino, i pazienti possono lamentare dolore e crampi nei muscoli degli arti inferiori. Una condizione simile si verifica quando la disidratazione è causata da diarrea prolungata, vomito abbondante o uso diuretico. Poiché le violazioni del bilancio del sale marino non sono una malattia indipendente, ma sorgono a causa di qualsiasi patologia, i sintomi saranno diversi, ma la ragione principale è considerata sete costante ed edema diffuso. È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, la comparsa di battiti cardiaci e disturbi del ritmo cardiaco.

Patologia del tessuto adiposo sottocutaneo. La pannicolite è una progressiva lesione del tessuto adiposo sottocutaneo infiammatorio, che porta alla distruzione delle cellule adipose e alla loro sostituzione con tessuto connettivo con formazione di nodi, placche o infiltrati. La principale manifestazione della pannicolite spontanea sono formazioni nodali localizzate nel tessuto adiposo sottocutaneo a diverse profondità. Molto spesso appaiono sulle gambe e sulle braccia. Dopo la risoluzione dei nodi della pannicolite, ci sono focolai di atrofia del tessuto adiposo, che assomigliano a zone arrotondate di retrazione della pelle. La variante linfonodale della pannicolite è caratterizzata dalla comparsa nel tessuto sottocutaneo di tipici nodi localizzati separatamente di dimensioni comprese tra 3-4 mm e 5 cm. La pelle sopra i nodi può avere un colore che va dal rosa normale al rosa brillante. La variante della placca della pannicolite è un gruppo separato di nodi che, crescendo insieme, formano conglomerati collinari. Il colore della pelle su tali formazioni è rosa, bordeaux o bardo-bluastro. In alcuni casi, i conglomerati dei nodi si diffondono a tutto il tessuto della parte inferiore della gamba o della coscia, comprimendo i fasci vascolari e nervosi, il che causa un forte dolore e gonfiore dell'arto, portando a linfostasi. La variante infiltrativa della pannicolite si verifica con la fusione dei nodi o dei loro conglomerati. Allo stesso tempo, nell'area del nodo o della placca, di regola, di una tinta rossa o viola brillante, appare la fluttuazione, tipica di un ascesso o di un flemmone. Tuttavia, quando si aprono i nodi di loro non viene il pus, ma una massa oleosa di giallo. Sul sito del nodo aperto si forma un'ulcerazione non guarigione. Oltre alle manifestazioni locali con pannicolite, possono essere comuni, come debolezza, indisposizione, perdita di appetito, febbre, nausea e vomito.

Dolore nei muscoli delle gambe nelle persone obese. La causa del dolore nei muscoli degli arti inferiori può essere l'obesità. Se una persona è in sovrappeso, un carico aggiuntivo cade sugli arti inferiori e subiscono una maggiore pressione. Ciò porta inevitabilmente al dolore nei muscoli delle gambe, specialmente con le dimensioni dei piedi piccoli.

Diagnosi per il dolore alle gambe

L'analisi dei dati clinici è la prima fase del processo diagnostico in pazienti con una denuncia di dolore agli arti inferiori, da cui dipende l'ulteriore algoritmo, finalizzato a stabilire la diagnosi e a determinare la tattica del trattamento.

Metodi di esame strumentale e di laboratorio

1. emocromo completo (leucocitosi neutrofila moderata con spostamento a sinistra, aneosinofilia, tasso di sedimentazione eritrocitaria moderatamente aumentato in erisipela e altre malattie infettive e infiammatorie);
2. elettroliti, urea, creatinina (valutazione dei disturbi idrici ed elettrolitici);
3. glicemia (valori normali di 3,3-5,5 mmol / l, un aumento del livello di glucosio indica la probabilità di diabete mellito);
4. Analisi biochimica del sangue: aumento dell'acido urico nella gotta, aumento dei livelli di colesterolo nelle lesioni vascolari aterosclerotiche;
5. Esame microbiologico (ad esempio, clamidia dall'uretra che raschia per sospetta artrite reattiva);
6. Esame radiografico - vengono identificati specifici cambiamenti caratteristici di una particolare patologia;
7. Ricerca sui marcatori onco in caso di sospetta neoplasia maligna;
8. Analisi sierologiche: fattore reumatoide nell'artrite reumatoide;
9. Biopsia ossea di puntura per sospetta tubercolosi ossea e osteomielite: il materiale per la semina si ottiene per aspirazione di pus da tessuto osseo o molle, oppure si esegue una biopsia ossea;
10. USDG (scansione duplex) dei vasi degli arti inferiori consente di rilevare malattie vascolari a livello preclinico;
11. L'angiografia dei vasi degli arti inferiori viene eseguita in caso di sospetta insufficienza venosa cronica, aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ecc.;
12. Risonanza magnetica e tomografia computerizzata (sistema nervoso, linfostasi, ecc.);
13. Reovasografia delle arterie degli arti inferiori (insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori);
14. Scintigrafia scheletrica - durante la ricerca di focolai metastatici di cancro;
15. L'indice di pressione della caviglia (LID, il rapporto tra la pressione nelle arterie sulla caviglia e la pressione nell'arteria brachiale, normale 1 - 1.2) una diminuzione di questo indicatore indica la presenza di un restringimento nelle arterie dell'arto inferiore.

Trattamento del dolore alle gambe

Poiché il dolore agli arti inferiori è un sintomo di un gran numero di malattie diverse per natura e sintomi, il metodo di trattamento dipende dalla causa di esso. Tuttavia, per la prevenzione tempestiva del dolore nei muscoli delle gambe, è necessario seguire alcune regole:

1. In caso di patologie vascolari, è necessario limitare il contenuto di cibi grassi e ricchi di colesterolo nella dieta. Sarà utile perdere peso e svolgere regolarmente una serie speciale di esercizi volti a prevenire lo sviluppo delle vene varicose. Ad esempio:

- Piena flessione alternata e estensione delle gambe nell'articolazione della caviglia alla sensazione di tensione sufficiente dei muscoli della gamba 10-20 volte.
- Movimento circolare del piede nell'articolazione della caviglia 10-20 volte.
- Giri laterali del piede 10-20 volte.
- Flessione ed estensione delle dita dei piedi 10-20 volte.
Cerca di evitare di rimanere a lungo in posizione statica, seduta o in piedi. Se questo è richiesto dal tuo tipo di attività, dovresti fare regolarmente pause, riscaldamenti e cambiare la posizione del tuo corpo, durante la pausa di lavoro, esegui i seguenti esercizi:
- in piedi, 8-12 volte dal calcagno alla punta;
- per 30 - 60 secondi camminando sul posto con un alto sollevamento della gamba.

2. Per le malattie della colonna vertebrale o delle articolazioni, è necessario prestare attenzione al trattamento tempestivo di queste patologie e all'attuazione delle raccomandazioni del medico.

3. Esercizi periodici mirati a rafforzare i muscoli dell'addome, porteranno alla rimozione della tensione muscolare nella parte bassa della schiena, che ridurrà la probabilità di irradiare il dolore dalla parte bassa della schiena.

In tutti i casi di dolore prolungato o ricorrente negli arti inferiori, è necessario consultare un medico per l'esame necessario per identificare la malattia che ha causato questa condizione.

Complicazioni di malattie associate al dolore alle gambe

In assenza di diagnosi e trattamenti tempestivi sotto la supervisione di un medico, si verifica la progressione della malattia e si sviluppano complicanze. Una delle complicazioni più terribili delle lesioni delle arterie e delle vene: lo sviluppo della cancrena, che mostra l'amputazione dell'arto inferiore. Con trombosi venosa profonda non trattata, si può sviluppare embolia polmonare.

Quali medici contattare se c'è dolore agli arti inferiori

Terapeuta, traumatologo - a seconda che ci sia stata una lesione. Potrebbe essere necessario l'aiuto dei seguenti medici: specialista in malattie infettive, parassitologo, reumatologo, chirurgo vascolare, oncologo, endocrinologo, neurologo, dermatologo.