Dolore alle gambe dall'anca al piede da solo

I nostri arti inferiori sono sottoposti a una tremenda pressione. Questa disposizione della funzione motoria, mantenendo il corpo in posizione verticale. Il carico sulle gambe aumenta con l'eccesso di peso e la gravidanza. Pertanto, l'insorgenza della sindrome del dolore in uno stato di riposo è un segnale allarmante e richiede la consultazione con un medico.

Organi bersaglio

La parte femorale della gamba è un sistema complesso. E non sempre il dolore in questa zona indicherà chiaramente la posizione del problema.

Organi bersaglio, le cui malattie possono causare disagio:

  • pelle e tessuto sottocutaneo;
  • strutture ossee;
  • articolazioni dell'anca e del ginocchio;
  • vasi grandi - vene, arteria femorale;
  • grandi nodi nervosi situati nel coccige;
  • fibre nervose periferiche.

Inoltre, in caso di infiammazione dell'appendice, malattie degli organi riproduttivi, il dolore può irradiare (dare) alla zona dell'anca.

I dolori dolorosi dall'anca al ginocchio a riposo non sono un segno diagnostico indipendente, possono verificarsi in una varietà di malattie. La diagnosi richiede un esame approfondito da parte di uno specialista: un chirurgo, un ortopedico o un reumatologo.

Possibili cause di dolore

Le cause delle sensazioni spiacevoli sono molte. Pertanto, il paziente deve prestare attenzione alla natura del dolore, alla durata e allo sviluppo dei sintomi associati.

Il più delle volte la gamba dal fianco ai dolori al ginocchio come risultato di:

  • lesioni di varia origine - fratture, lividi, distorsioni, rotture di legamenti e muscoli, lesioni alle articolazioni, comprese quelle vecchie. Quando il tempo cambia, i disturbi dell'ipotermia nelle aree danneggiate sono aggravati;
  • processi infiammatori nei tessuti molli, strutture muscolari - miosite, infezione dello strato sottocutaneo;
  • carcinomi, tumori secondari, metastasi da altri organi e sistemi;
  • tubercolosi ossea;
  • osteoporosi associata a carenza di calcio;
  • artrosi e artrosi dell'articolazione dell'anca di varie eziologie;
  • malattie vascolari - vene varicose, trombosi delle vene e arteria femorale, stenosi di grandi vasi maggiori;
  • patologie della colonna vertebrale lombare-coccigea - ernia, infiammazione e pizzicatura dei nervi, processi distruttivi nella colonna vertebrale, tumori;
  • aumento dello sforzo fisico e gravidanza nelle donne;
  • crescita intensiva di bambini e adolescenti.

Quando si tenta di capire perché la gamba fa male all'anca e al ginocchio a riposo, è necessario chiarire molti dettagli. Ad esempio, alcuni tipi di disagio appaiono quando si spostano, altri - a riposo.

Sintomi aggiuntivi

Con lo sviluppo della sindrome del dolore dovrebbe prestare attenzione a ulteriori segni. Possono accompagnare e il processo acuto e dolori dolorosi a riposo.

Ulteriori sintomi:

Dolori dolorosi a riposo

Di regola, i dolori doloranti sono cronici a lungo termine. Possono svilupparsi spontaneamente, senza carichi visibili, a riposo.

Possibili diagnosi:

  • varicosità - il dolore si verifica più spesso nella parte posteriore della coscia;
  • stanchezza;
  • osteocondrosi - il risultato dell'irradiazione del dolore che si verifica nella colonna lombare;
  • coxartrosi o gonartrosi: la localizzazione del dolore appena sopra l'articolazione del ginocchio o, con una lesione dell'articolazione dell'anca, nella parte superiore della coscia;
  • Sindrome tunnel-fasciale - dolore dovuto alla compressione delle fibre nervose che passano attraverso la fascia femorale ampia, può essere presente durante il movimento e in completo riposo.

Misure diagnostiche

È solo uno specialista in grado di determinare con precisione perché la gamba dall'anca al ginocchio è dolorante a riposo. Per i dolori doloranti nella zona dell'anca, è indicato un appello al terapeuta. È lui che fa la diagnosi primaria e, se necessario, lo manda a un consulto con specialisti ristretti - un angiosurgeon, un flebologo, un traumatologo, un neurologo. Se si sospetta la natura del tumore della malattia - per l'oncologo.

Per confermare la diagnosi potrebbe essere necessario:

  • Presa ed esame della storia - questo determina la natura del dolore, la sua localizzazione, la natura dei cambiamenti quando il tempo cambia, la posizione del corpo, l'aumento del carico.
  • Esami del sangue clinici.
  • Ultrasuoni del sistema vascolare.
  • Studi radiografici.
  • Arteriogramma per fissare il movimento del flusso sanguigno nell'arteria.
  • MRI per l'esame di tessuti molli e / o tumori esistenti.

Le donne vengono esaminate da un ginecologo per escludere patologie della sfera riproduttiva, gli uomini vengono esaminati da un urologo.

Nessuna gamba dall'anca al ginocchio a riposo: cosa trattare?

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla diagnosi. In alcuni casi, è necessario ricovero ospedaliero. In altri, l'uso di droghe compresse e regime ambulatoriale.

Inoltre, il medico prescriverà:

  • Esercitare la terapia sotto la guida di un istruttore;
  • normalizzazione della nutrizione, perdita di peso;
  • il rifiuto di cattive abitudini che provocano uno spasmo delle navi degli arti - fumo, alcolismo;
  • Massaggio, incluso l'automassaggio.

Con un trattamento tempestivo in un istituto medico nel numero travolgente di casi, è indicata la terapia conservativa. Gli interventi chirurgici sono effettuati con tromboembolia, vene varicose in III - IV grado, artrosi di III - IV grado, lesioni con spostamento e formazione di strutture ossee scheggiate.

prevenzione

La sindrome del dolore è più facile da prevenire che da trattare.

Le raccomandazioni degli esperti sono le seguenti:

  1. Conduci una vita attiva, ma senza carichi eccessivi.
  2. Controllo del peso corporeo.
  3. Scartare scarpe e vestiti scomodi.
  4. Smetti di fumare.
  5. Prenditi cura della tua salute, conduci tempestivamente trattamenti di alta qualità per qualsiasi malattia, sia a livello di sistema che locale.

E soprattutto! Il movimento è vita. Anche se stai sperimentando dolore, ma il medico consiglia di camminare, fare esercizi ginnici, allora questo dovrebbe essere fatto. Senza una scrupolosa implementazione delle raccomandazioni di esperti e trattamenti di alta qualità, c'è il rischio di perdere l'attività fisica, e talvolta - l'arto stesso.

Gudkov Roman, chirurgo, revisore medico

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Durante la vita del piede umano è sottoposto a un carico equo. Le manifestazioni a breve termine del disagio di solito passano rapidamente e non sono critiche. Ma se il dolore alla gamba dall'anca al piede interferisce costantemente con una vita piena, allora questa è una seria ragione per pensare alla presenza di una malattia cronica.

Cause del dolore

Nel 40% dei casi, i disturbi provocatori sono creati dalla persona stessa. Volontà o no, ma la nascita di fattori dolorosi contribuisce a:

  • scarpe scomode (tacchi alti o mismatch di taglia);
  • le specifiche del lavoro (professione, dove devi stare costantemente);
  • camminare per lunghe distanze senza un allenamento speciale (debole sviluppo muscolare);
  • lividi, ferite, stiramenti (quando pratichi sport o cadi nel ghiaccio);
  • dieta squilibrata (mancanza di un minimo giornaliero di vitamine nel corpo);
  • cattive abitudini (liberare il calcio dalle ossa dall'alcol porta a conseguenze irreversibili);
  • obesità o gravidanza (deviazione dal peso normale).

I suddetti motivi possono essere evitati se ci si prende cura della propria salute. Alternanza elementare di riposo e carichi, consumo di verdure e frutta e passeggiate quotidiane sono una prevenzione efficace con l'uso delle gambe.

Tuttavia, se le gambe dall'anca al piede fanno male, si può sospettare nemici insidiosi che non si preoccupano immediatamente. L'origine delle sindromi dolorose può procedere in modo impercettibile, manifestandosi nel momento più inopportuno. Queste malattie includono:

Ha origine da una posizione scomoda prolungata dell'arto e impedisce il normale movimento del sangue attraverso le vene. La pressione venosa aumenta e l'irritazione aumenta nelle terminazioni nervose. Lo sviluppo delle vene varicose inizia con la comparsa di fluido edematoso.

Una malattia comune che distrugge la cartilagine intraarticolare. Accompagnato da processi infiammatori con un crunch caratteristico. Porta a una diminuzione dell'attività, alla deformazione e alla completa distruzione delle articolazioni. In definitiva, la disabilità del paziente comporta.

Con una tensione prolungata dei muscoli della coscia, la guaina protettiva stringe i nervi periferici e interrompe il flusso sanguigno. Questo porta al dolore e intorpidimento delle cosce esterne. Di solito appare nelle persone la cui attività è associata a eccessiva flessione ed estensione delle gambe.

L'accumulo di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni. C'è una diminuzione del lume del canale della nave o della sua chiusura completa. Di conseguenza, la mancanza di apporto di ossigeno porta alla formazione di gangrena o ulcere trofiche. Questo è un altro motivo per cui la gamba fa male dall'anca al piede.

  1. Dischi intervertebrali erniati

Appare da un disco rotto situato tra le vertebre. L'ernia che si forma nel canale spinale, allo stesso tempo, preme sulla radice del nervo e, a sua volta, invia un segnale di dolore al cervello umano. Oltre alle gambe, la vita e il gluteo sono spesso doloranti.

La malattia è associata alla distruzione dei dischi e al danneggiamento della cartilagine nella colonna vertebrale. I primi sintomi sono dolore e diminuzione della sensibilità delle gambe. Le ragioni per la comparsa dell'osteocondrosi possono essere:

  • infezione;
  • lesione spinale o mutazione congenita;
  • invecchiamento naturale;
  • vibrazioni;
  • piedi piatti;
  • esposizione a sostanze tossiche;
  • la genetica;
  • condizioni di lavoro o sport attivi, ecc.

Vale la pena ricordare la cattiva postura del corpo in un sogno e il portare borse sovraccariche.

Se la gamba fa male dall'anca al piede, il problema può anche essere nascosto nella tendoperiostopatia, in cui vi è un'infiammazione nell'attaccamento dei tendini all'osso. A riposo, di solito non si preoccupa. Grave esacerbazione appaiono in movimento. Alcuni mesi dopo, l'auto-trasmissione senza trattamento. Deposizione di sale favorevole.

Metodi di indagine

Se un dolore acuto è accompagnato da una sensazione di bruciore, intorpidimento delle estremità o convulsioni, è necessario cercare urgentemente un aiuto medico. Identificare le cause della patologia nelle prime fasi aumenta le possibilità di affrontare le conseguenze.

È richiesta una visita ai seguenti medici:

  • terapeuta (consulenza generale);
  • traumatologo (ricerca di una relazione con i primi effetti traumatici sul corpo);
  • chirurgo (diagnosi dello stato vascolare);
  • reumatologo (analisi dei disturbi delle articolazioni);
  • flebologo (esame venoso, ecografia);
  • neurologo (convulsioni e intorpidimento);
  • in rari casi, un oncologo (tumori maligni).

Un esame generale da parte di uno specialista implica la determinazione delle condizioni del paziente mediante segni esterni: il grado di manovrabilità e movimento, il gonfiore nell'area problematica, il metodo di palpazione e altro.

Per una diagnosi più accurata con dolore alla gamba dall'anca al piede, viene utilizzata un'attrezzatura altamente specializzata. Ad esempio, goniometro. Questo dispositivo aiuta a stabilire l'angolo di mobilità delle articolazioni e le correlano con lo standard. Le immagini radiografiche rivelano l'aterosclerosi, varie formazioni, incrinature e altre caratteristiche anatomiche dell'organismo. La risonanza magnetica (MRI) rivelerà i problemi dei vasi sanguigni e del sistema nervoso, le condizioni delle ossa, la deformazione delle articolazioni, l'ernia e molto altro.

Prevenzione e pronto soccorso

Il modo migliore per prevenire violazioni premature è uno stile di vita ragionevole. Implica un'alimentazione corretta, un esercizio moderato (in particolare il nuoto e lo yoga), il rispetto dei ritmi biologici e il rifiuto delle cattive abitudini. Gli scienziati di ricerca confermano che lo stato mentale di una persona si riflette nella costrizione dei muscoli. Negatività, stress e depressione possono causare dolore e crampi.

Quando le gambe dall'anca al piede feriscono, i seguenti metodi aiuteranno a rimuovere i sentimenti negativi:

  • mettersi a quattro zampe e premere il corpo sul pavimento (facilita il deflusso di sangue in eccesso dalle gambe);
  • se si è formato gonfiore, attaccare un contenitore con ghiaccio nell'area;
  • dopo uno sforzo prolungato, massaggio e meditazione aiutano;
  • forse dovresti cambiare le scarpe;
  • in caso di convulsioni, si raccomandano gli squat;
  • dal dolore nella parte inferiore delle gambe aiuta a contrastare i bagni;
  • per alleviare il disagio al ginocchio, è sufficiente posizionare un rullo arrotolato sotto di esso e alternativamente sforzare i muscoli per 30 secondi.

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che spendere soldi per il trattamento. Pertanto, prenditi cura di te stesso e nel tempo chiedi consiglio ad uno specialista!

Se l'osso, le articolazioni, i muscoli sono interessati, il movimento provoca dolore. A volte la malattia si manifesta in uno stato di riposo.

Perché fanno male?

I piedi gemere, feriti a causa di un'eccessiva attività fisica - l'effetto può verificarsi al mattino dopo il sonno. La ragione è semplice: i muscoli tesi, dopo aver rilassato il corpo sono stati danneggiati. Sembra uno stato quando mangiato più del previsto. Ricorda la sensazione: lo stomaco si abbassa, lo stomaco non è pronto per la digestione.

I muscoli si contraggono con forza, la forza non si sviluppa rapidamente. Gli atleti nel corso degli anni imparano a sollevare un certo peso. Sii attento ai segnali del corpo, se il carico è grande, c'è dolore alle gambe a riposo, il carico è ridotto. Il dolore passerà in un paio di giorni o meno, a seconda dell'intensità del carico.

Nelle donne, le gambe si feriscono durante o nella prefigurazione del ciclo mestruale - lo sfondo ormonale del corpo cambia. Oltre alle gambe, lo stomaco e il petto fanno male - ogni donna affronta questo.

La semplice ragione è l'infortunio. Prima di andare dal dottore, pensa se sei caduto di recente. Se cadi, potrebbe essere apparso contuso. Probabilmente sono scoppiati, legamenti allungati. Fare riferimento al traumatologo più velocemente.

Quali malattie fanno presagire?

Se il dolore è apparso per altri motivi, quindi il dolore è causato dalla malattia, è necessario consultare un medico.

Consultazione con un medico

Dal sistema interessato nelle gambe dipende da quale medico verrà inviato. Il paziente non è in grado di determinare cosa fa male: vene, vasi sanguigni, ossa, muscoli, nervi. Spero che tu non ne valga la pena, contatta i professionisti.

Cosa causa dolore a riposo?

  • Le vene varicose compaiono spesso quando il sistema circolatorio è disturbato. Il flusso sanguigno scorre attraverso la vena, c'è molto sangue, la vena non si alza, si espande, causando dolore alle gambe, causando un accumulo di vene morte. Le vene vengono versate sulla pelle sotto forma di asterischi venosi;
  • Artrite, artrosi - malattie delle articolazioni delle gambe associate a fatica, invecchiamento, perdita di forza articolare. L'artrite infiammatoria, a differenza del reattivo, è causata da reazioni immunologiche, il dolore si verifica spesso durante la notte, causando al paziente di far fronte all'insonnia. L'artrite è accompagnata da una depressione generale dello stato psicologico, depressione, un brusco cambiamento di umore;
  • Infezione ossea (osteomielite, tubercolosi ossea, un fungo comune), o normale, dato che l'artrite reattiva si sviluppa, l'infezione è un prerequisito. Non importa che tipo di carattere - venerea, respiratorio, muscolare, l'infezione si diffonde in tutto il corpo, causando dolore.

Fungo osseo a piedi

Le cause del dolore alle gambe sono molte, i loro sintomi sono simili. Non rischiare di fare affidamento sulla tua mente, vai dal dottore senza paura.

diagnostica

Alla consultazione con il medico dovrà rispondere onestamente alle domande. Ricorda, un medico mantiene un segreto medico. Domande sul dolore, sul suo carattere, sullo stile di vita, non essere timido. Più le risposte sono oneste, più velocemente il medico determinerà la causa del dolore, sarà più sicuro nella diagnosi.

  • Fumi?
  • Ti alleni spesso?
  • Come mangi?
  • Non è caduto di recente?
  • C'erano persone in famiglia con le ossa doloranti?

Il medico conduce un sondaggio

È importante nominare il luogo in cui la gamba fa male, se il dolore è accompagnato da altri sintomi, dillo anche a me. Determinando il grado di danno osseo, il medico condurrà prove cliniche. Per una maggiore fiducia nella correttezza della diagnosi sarà necessario sottoporsi a esami: raggi X, risonanza magnetica, tomografia computerizzata. Le moderne tecnologie riducono i danni da radiazioni, lo stato non peggiorerà.

trattamento

A seconda della diagnosi, viene prescritto un trattamento. Sbarazzarsi di vene varicose, è necessario tenere sessioni di scleroterapia - una sostanza speciale viene iniettata nell'arto inferiore di una persona nel sito della comparsa di asterischi. Attacca le vene morte, è necessario indossare un impacco speciale. In caso di vene varicose, è necessario indossare biancheria intima terapeutica che mantenga i piedi caldi. Adatto durante la gravidanza - alla madre è vietato assumere pillole.

Trattamenti comuni per il dolore alle gambe - massaggio, fisioterapia.

L'operazione viene utilizzata quando non vi è altra via, è necessario farlo urgentemente in modo che la condizione del piede non peggiori. Se il pus si sviluppa negli arti e si diffonde attraverso le ossa, il medico non ha altra scelta che liberarsi del pus.

Non iniziare la condizione delle gambe, se sei malato, vai dal medico. La salute delle tue gambe dipende da questo.

prevenzione

Se il corpo è a rischio di malattie associate al piede, dovresti conoscere le regole preventive che ti proteggono dal dolore alle gambe:

  • Indossare scarpe comode fatte di materiale traspirante. Acquista plantari ortopedici terapeutici, alcune malattie si sviluppano dalle dita dei piedi, i piedi, quindi si diffondono al resto delle gambe;
  • Mantenere uno stile di vita sano - non disturbare il sonno e la nutrizione. Esercizio, andare regolarmente in bicicletta, nuotare, aumentare gradualmente il carico. Indossare biancheria intima medica durante le lezioni;
  • Stare lunghi in piedi o seduti, fare pause ogni mezz'ora. Se stai in piedi, sposta il peso da un piede all'altro, se ti siedi - cammina avanti e indietro. Le ragazze hanno bisogno di ridurre il tempo trascorso con i tacchi.

Se segui le regole, assicurati che i tuoi piedi non si feriscano. Le misure di guarigione proposte dal medico, la loro osservanza è il modo giusto per rimanere in salute. La cosa principale è non aver paura dei medici e delle operazioni, prenditi cura delle tue gambe con più attenzione. Se la tratti in modo responsabile, non incontrerai alcuna disabilità.

I piedi si lamentano a riposo

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I medici spesso sentono dai pazienti lamentele di dolore al piede quando camminano. Cosa può provocare questi dolori? Le cause e le malattie che fanno male ai piedi, moltissime. Per la natura del dolore può essere generale o diffuso, e il grado di distribuzione è diviso in locale e copre completamente l'intero piede. Il dolore diffuso è solitamente associato a sovraccarico, che provoca disagio durante la deambulazione, a volte il dolore diffuso può essere disturbato e a riposo.

Contenuto dell'articolo:

Causa del dolore al piede n. 1: fascite plantare
Motivo 2: sperone calcaneare
N. 3: altri motivi
No. 4: piedi piatti
N. 5: feriti
N. 6: eritromelalgia

Se il dolore si avverte nel piede solo quando si cammina o si caricano carichi significativi sulle gambe, non vi sono ulteriori motivi di preoccupazione, quindi esiste una possibilità di osteopatia - carenza cronica di calcio nell'organismo o malattie ad essa associate: osteomalacia, rachitismo, osteoporosi senile. Una caratteristica aggiuntiva di queste malattie è il dolore con scarso effetto su tutte le ossa.

Il dolore ai piedi, manifestato a riposo, può indicare lo sviluppo dell'osteoporosi. Questo disturbo è provocato da lesioni e può verificarsi insieme a processi infiammatori nelle articolazioni, tessuti molli della zona dalla caviglia al piede, le ossa. I processi infiammatori nei tessuti dei piedi nell'osteoporosi possono portare a un'atrofia completa delle funzioni del piede. In questo caso, il dolore è caratterizzato come parossistico e a lungo termine.

Le ragioni per cui il dolore al piede può verificarsi mentre si cammina possono anche essere variate.

Al fine di determinare con precisione la natura della malattia e fare una diagnosi accurata, è necessario contattare un medico esperto e sottoporsi all'esame necessario.

Possibili cause di dolore

1. Fascite plantare

La fascite plantare è la causa più nota di dolore al piede mentre si cammina. Fascia plantare - un'ampia parte del tessuto connettivo sulla suola, che si trova lungo la lunghezza, partendo dal calcagno e raggiungendo l'avampiede, direttamente alle teste delle ossa metatarsali. Una delle cause ovvie di fascite plantare può essere la pronazione - eccessiva piegatura del piede verso l'interno, che è dovuta allo stiramento dei legamenti della fascia plantare. Le cause della fascite possono anche essere sovrappeso, uno sforzo fisico eccessivo sulle gambe durante la corsa o camminare, scarpe di scarsa qualità e scomode.

I processi infiammatori nella fascia plantare provocano dolore all'arco plantare e alla zona del tallone. Il paziente si sente particolarmente a disagio al mattino, è difficile per lui alzarsi dal letto, iniziare a muoversi. Se non presti attenzione alla tensione dei legamenti della fascia nell'osso del tallone, lo sperone calcaneare può svilupparsi nel tempo.

Motivo 2: sperone calcaneare

Lo sperone calcaneare è una malattia caratterizzata dalla formazione di crescita ossea nell'area dell'attaccamento del tendine, che porta a un forte dolore nella pianta del piede. Lo sperone calcaneare è una delle manifestazioni di fascite plantare.

La causa di queste escrescenze è l'eccessivo allungamento dei tendini, l'eccesso di peso, i piedi piatti, le lesioni da calcagno, l'eccessivo sforzo fisico. Lo sperone calcaneare si fa sentire al momento del risveglio o quando il paziente cerca di alzarsi dopo una lunga seduta.

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3: altri motivi

I piedi possono anche essere dolenti a causa di danni alle terminazioni nervose, accompagnati da artrite, deformità delle ossa metatarsali, compressione dei nervi interdigitali e alterata circolazione sanguigna. Dolore causato da cambiamenti legati all'età nell'anatomia del piede, chiamata metatarsalgia.

La metatarsalgia è accompagnata da dolore alle ossa metatarsali dei piedi. La ragione di tali cambiamenti può essere una diminuzione della funzione di smorzamento dei depositi di grasso nell'area delle teste delle ossa metatarsali, che provoca inevitabilmente l'infiammazione delle borse paraarticolari - borsite. Questa infiammazione stimola lo sviluppo dell'artrite reumatoide, che causa dolore ai piedi.

Anche i tumori come il neuroma di Morton e i tumori benigni del tessuto nervoso possono causare dolori articolari. Di norma, le donne soffrono del neuroma di Morton, lamentandosi di formicolio, bruciore e dolore lieve alle dita indice. Una delle ragioni che provocano lo sviluppo del neuroma è considerata l'abitudine di indossare scarpe strette con i tacchi alti.

N. 4: piedi piatti

Piedi piatti - una malattia in cui il dolore si presenta come conseguenza dell'abbassamento dell'arco del piede, a causa del quale il piede perde le sue capacità di assorbire gli urti. I piedi piatti possono essere attivati ​​dal frequente carico di pesi, sovraccarico delle gambe, rachitismo, sovrappeso. Per prevenire lo sviluppo di piedi piatti, è necessario trattare le curvature spinali nei bambini in tempo, scegliere con cura le scarpe, sottoporsi periodicamente a un massaggio ai piedi, monitorare il peso, utilizzare plantari ortopedici.

N. 5: lesioni traumatiche:

    Dislocazione completa o incompleta dell'articolazione di Lisfranc o dell'osso del metatarso. I pazienti sentono dolore acuto al piede, che può cambiare la sua forma abituale, diventare più corto e più largo nella parte anteriore. Quando la dislocazione sulla superficie del piede formava una sporgenza, simile al passo. Per confermare la diagnosi, è necessario eseguire una radiografia.

Molto raramente sono le lussazioni articolari di Chopard e le ossa tarsali. La sensazione di dolore si verifica con una brusca svolta del piede, che aumenta con il movimento. Nell'area della lussazione, il piede si gonfia, e nel punto sotto la zona di dislocazione la circolazione sanguigna nei tessuti peggiora. In questi casi è necessario il ricovero urgente.

  • La lussazione sottotalare nell'articolazione talus-navicolare o talone-tallone è estremamente rara. Tali dislocazioni possono essere ottenute con un brusco affondamento del piede in direzioni diverse, mentre l'astragalo viene spostato di lato. Con tali lesioni, il paziente avverte un dolore grave e costante e la forma dei piedi cambia. Per escludere la possibilità di frattura del piede, è necessario sottoporsi a esame a raggi X.
  • A differenza dei precedenti, le distorsioni della caviglia sono piuttosto comuni e, di regola, si verificano in combinazione con altre lesioni del piede - rottura del legamento della caviglia, frattura della caviglia, danni alla capsula articolare. Questa dislocazione è caratterizzata da una significativa deformità dell'articolazione della caviglia e ispessimenti nella zona del tallone, le ossa lussate sporgono. Tali lesioni si riscontrano spesso in persone con sovrappeso, nonché un debole apparato legamentoso, che spesso porta a deformare l'artrosi del piede.
  • # 6: Erythromelalgia

    Erythromelalgia - una malattia caratteristica della mezza età maschile. Si presume che la malattia si verifichi a causa del surriscaldamento degli arti o di una lunga permanenza nella posizione forzata.

    La malattia è accompagnata da bruciore, rossore e dolore al piede. L'eritromelalgia è associata a pressione sanguigna elevata, policitemia, trombocitosi e può manifestarsi come una reazione del corpo all'assunzione di farmaci.

    # 7: Inchiostro per unghie, callo, borsite, verruche plantari

    Se hai dolore al piede, dovresti consultare un ortopedico, un chirurgo vascolare, un traumatologo, un reumatologo, un neurologo, un chirurgo.

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    Il dolore dal fianco e l'intera gamba al tallone: ​​tirando, dolorante, rottura, forte

    Il dolore alle gambe impedisce ai pazienti di vivere pienamente e svolgere le loro attività quotidiane. C'è una massa di malattie, con lo sviluppo di cui la gamba tira dall'anca al tallone. Per i dolori gravi che non si calmano anche a riposo, è necessario consultare un medico il più presto possibile.

    Cause del dolore alla gamba

    Il dolore alla gamba sinistra può essere un sintomo fastidioso di diabete, trombosi o distruzione dell'articolazione dell'anca. Le cause del dolore alla gamba sinistra dall'anca al tallone del piede possono anche essere:

    • Vene varicose Questa malattia è caratterizzata dalla comparsa di affaticamento anche dopo una breve camminata, dolore lancinante alla gamba in posizione seduta e crampi periodici nei muscoli del polpaccio. Il dolore sordo, che tira, si attenua quando le gambe sono in posizione orizzontale.
    • Aterosclerosi obliterante. I principali sintomi dello sviluppo della malattia sono l'aumento del disagio nei muscoli degli arti inferiori, dolore e crampi nei polpacci delle gambe, crampi periodici. Allo stesso tempo, le gambe si gonfiano, possono rompersi e dolorarsi e la pelle su di loro diventa secca e si squama.
    • Coxartrosi dell'articolazione dell'anca. L'artrosi di questo tipo è caratterizzata dall'insorgenza di un dolore irradiante nella gamba dall'area inguinale al ginocchio, claudicatio intermittente e moderazione moderata dell'attività motoria. Quando il dolore alla coxartrosi aumenta quando si tenta di alzarsi dal letto e si abbassa quando gli arti sono in posizione orizzontale.

    I sintomi possono spostarsi sulla gamba destra, di natura bilaterale, se la malattia ha subito entrambi gli arti.

    Fattori di rischio

    I principali fattori di rischio che causano dolore alla gamba sinistra dall'anca al piede sono:

    • cambiamenti legati all'età nel corpo - i tessuti perdono la loro elasticità e capacità di rigenerarsi;
    • obesità - il sovrappeso aumenta il carico sulla colonna vertebrale e sugli arti inferiori, che fungono da tipo di ammortizzatore;
    • attività professionale - il lavoro associato a uno sforzo fisico eccessivo o una lunga permanenza in posizione seduta, spesso diventa la causa della sciatica;
    • impegnarsi in sport potenzialmente pericolosi - l'allenamento e l'esercizio eccessivo causano danni ai legamenti e ai tendini;
    • stile di vita sedentario - la mancanza di attività fisica e lo stress portano all'atrofia muscolare e alle alterazioni delle funzioni motorie dell'articolazione.

    Il diabete colpisce anche la presenza di dolore alla gamba dall'anca alla caviglia. A causa di disturbi metabolici, questa malattia aumenta la probabilità di danni ai nervi.

    La natura del dolore

    A seconda della malattia che causa disagio, il dolore alla gamba sinistra può essere:

    La localizzazione del dolore dipende anche dalle specificità della malattia.

    Quando visitare un dottore

    Lo specialista in consulenza è necessario se:

    • il dolore si fa sentire ai piedi sin dal mattino;
    • sull'arto fa male diventare, soprattutto subito dopo il risveglio;
    • il disagio è sentito costantemente, anche a riposo;
    • dolore quando si cammina;
    • altri sintomi allarmanti sono presenti: edema, ematoma, arrossamento della pelle, aumento della temperatura locale.

    Almeno una delle condizioni di cui sopra dovrebbe causare cure mediche immediate.

    diagnostica

    Inizialmente, è necessario visitare diversi esperti per determinare la causa del dolore dall'anca e dall'intera gamba sinistra. La consultazione di tali dottori è assolutamente necessaria:

    • traumatologo per eliminare la connessione di sensazioni dolorose con lesioni precedentemente ricevute;
    • un chirurgo per controllare le condizioni dei vasi delle gambe ed escludere la probabilità delle vene varicose;
    • reumatologo per analizzare le condizioni delle articolazioni;

    Dopo aver definito uno specialista che effettuerà ulteriori trattamenti, sono prescritti diversi test clinici:

    • analisi generale e biochimica del sangue e delle urine;
    • analisi del bilancio idrico ed elettrolitico;
    • sangue per lo zucchero;
    • analisi dei reumatismi;
    • biopsia dell'ago e del liquido articolare.

    Inoltre, il medico invia il paziente a un'ecografia, radiografia, risonanza magnetica o TC. I risultati aiuteranno lo specialista a determinare la causa del dolore e prescriverà un trattamento appropriato e competente.

    Pronto soccorso per il dolore alle gambe a casa

    Se una visita dal medico per qualche motivo viene posticipata, i seguenti suggerimenti aiuteranno a rimuovere la sindrome del dolore:

    • dopo il lavoro o svolgendo attività quotidiane, assicurati di sdraiarti e in modo che i tuoi piedi siano in alto;
    • fare bagni pediluviali con sale marino o decotti a base di erbe per alleviare la fatica e migliorare la circolazione sanguigna;
    • indossare scarpe comode, scartare indumenti intimi stretti e vestiti.

    Per alleviare il dolore nel massaggio domestico perfetto. Anche se i movimenti non sono eseguiti da uno specialista, ma da persone vicine, tali manipolazioni aiuteranno a rilassare e ridurre il disagio.

    Con un forte dolore, puoi bere un anestetico, ma non dovresti lasciarti trasportare dall'auto-medicazione. Tali farmaci hanno molte controindicazioni e possono aggravare in modo significativo le condizioni del paziente.

    Trattamento del dolore agli arti

    A seconda dei fattori che causano il dolore e la gravità della malattia, il trattamento può essere conservativo o operativo.

    Quando la terapia farmacologica conservativa prescriveva questi farmaci:

    • analgesici e anestetici;
    • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
    • unguenti e gel caldi;
    • hondroprotektory;
    • rilassanti muscolari;
    • antibiotici nello sviluppo di una malattia infettiva;
    • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.

    Inoltre, il medico può prescrivere l'assunzione di complessi vitaminici per migliorare l'immunità e il rafforzamento generale del corpo.

    Con l'abbandono della malattia o l'inefficacia del trattamento farmacologico, viene prescritto l'intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo rilascerà un nervo schiacciato, rimuoverà il tessuto malato o sostituirà l'intera articolazione o parte di esso con una protesi artificiale.

    Fisioterapia e terapia fisica

    La fisioterapia viene utilizzata insieme al trattamento medico. Le procedure aiutano a ripristinare la circolazione sanguigna, a stimolare i processi metabolici nei tessuti, eliminare l'infiammazione e alleviare il dolore. I metodi più popolari sono:

    • elektoroforez;
    • terapia magnetica;
    • terapia laser;
    • UHF;
    • darsonvalizzazione;
    • bagni di fango.

    Con disagio alla gamba dall'anca alla caviglia, vengono anche prescritti esercizi terapeutici. Una serie di esercizi viene scelta individualmente per ciascun paziente, a seconda delle specifiche della malattia e delle caratteristiche individuali del paziente.

    La fisioterapia allevia il dolore alle gambe e contribuisce al rapido recupero dell'attività motoria. La ginnastica è utile per la prevenzione delle malattie del piede e per il periodo di riabilitazione. Gli esercizi aiutano a mantenere la mobilità articolare, così come l'elasticità dei muscoli e dei legamenti.

    Possibili complicazioni

    Qualsiasi malattia è più facile da curare nelle fasi iniziali del suo sviluppo, quindi il medico dovrebbe essere consultato alla minima manifestazione di disagio all'articolazione della gamba o dell'anca. Più a lungo il paziente rinvia la visita allo specialista, più lungo e costoso può essere il trattamento. I casi in corso possono portare a zoppia, perdita di attività motoria, sostituzione di un'articolazione o di una parte di essa con un'endoprotesi e persino disabilità.

    Per il dolore alla gamba sinistra dall'anca al piede, è importante scoprire immediatamente la causa e prescrivere il trattamento corretto. Il disagio in quest'area può segnalare una violazione dei processi metabolici nel corpo, lo sviluppo della disfunzione epatica e renale. È possibile alleviare la condizione a casa usando le ricette della medicina tradizionale e gli unguenti anestetici.

    Malakhov Yuri

    Chirurgo cardiovascolare della più alta categoria, flebologo, specialista ecografico, dottore onorario della Federazione Russa, dottore in scienze mediche

    Vene varicose e tutti i problemi associati ai fianchi della persona.

    • Malattia varicosa degli arti inferiori.
    • Sindrome postflebita.
    • Tromboflebite acuta.
    • Ulcere trofiche.
    • Trombosi venosa profonda
    • Linfedema degli arti inferiori.
    • "Stelle vascolari".
    • Aterosclerosi obliterante degli arti inferiori.
    • Sindrome del piede diabetico.
    • Stenosi delle arterie carotidi.

    Istruzione superiore:

    • 1985 - La Military Medical Academy prende il nome da SMKirov (attività terapeutica e profilattica)
    • 1986 - Kirov Military Medical Academy (stage della flotta del nord nella specialità: "Surgery", Murmansk.)
    • 1991 - Kirov Military Medical Academy (residenza clinica presso il dipartimento di chirurgia navale e ospedaliera)

    Formazione avanzata:

    • 1992 - Formazione in Angiografia e Chirurgia Vascolare ad Amburgo, Germania
    • 1992 - Chirurgia vascolare
    • 2003 - Chirurgia cardiovascolare
    • 2004 - Stage presso l'Ospedale Universitario di Norimberga (Clinica di Chirurgia Vascolare) Professore D.Raithel; Germania
    • 2006 - Linfedema ed edema venoso: esperienza terapeutica europea
    • 2006 - Stage presso l'Ospedale universitario di Norimberga (Clinica di Chirurgia Vascolare) Professore D.Raithel; Germania
    • 2008 - Chirurgia cardiovascolare
    • 2008 - Sistema laser MultiBeam Dornier Medilas D
    • 2009 - "Metodi di ricerca di ultrasuono nella diagnosi di patologia chirurgica di navi degli arti inferiori"
    • 2009 - Chirurgia cardiovascolare
    • 2009 - Formazione nella Clinica di Flebologia; Wiesbaden, Germania.
    • 2012 - "Diagnosi e trattamento endovascolare ai raggi X"
    • 2013 - "Cardiovascular Surgery"
    • 2016 - "Diagnosi ultrasonica"

    esperienza:

    • 1985-1989 Grande sottomarino nucleare della Flotta del Nord
    • 1989-1991 Accademia medica militare intitolata a SMKirov
    • 1991-1994 Ospedale Clinico Navale Centrale
    • 1994-1998 Ospedale Clinico Navale Centrale
    • Ospedale Clinico Navale Centrale 1998-2015
    • 2016 n. a. Clinica multidisciplinare ZELT (Center for Endosurgery and Lithotripsy)

    Dolore alle gambe (dolore agli arti inferiori, dolore alle gambe)

    Uno dei sintomi più importanti di un certo numero di malattie è il dolore agli arti inferiori. Il dolore alle gambe (arti inferiori) è il dolore di varia intensità, posizione e carattere negli arti inferiori, associati all'attività fisica o sorgere a riposo.

    Cause del dolore alle gambe

    Il dolore può verificarsi in qualsiasi parte della gamba e le cause di questi dolori sono estremamente diverse.
    Negli articoli "Dolore nell'articolazione dell'anca", "Dolore al ginocchio", "Dolore nel tallone", le cause del dolore in queste particolari aree degli arti inferiori sono discusse in dettaglio.

    Cause del dolore alle gambe, non correlate alla malattia

    Il dolore agli arti inferiori (se è a breve termine e irregolare) può essere associato non solo alla malattia, ma anche a uno sforzo fisico prolungato, a un lavoro eccessivo e molto spesso nel muscolo gastrocnemio. I muscoli delle gambe iniziano a soffrire di fame di ossigeno, da cui i prodotti di decadimento, in particolare l'acido lattico, non sono più escreti. Il risultato di questo è dolore nei muscoli delle gambe. Per eliminarli, si consiglia di rilassare i muscoli. Per fare questo, basta sdraiarsi o sedersi, cambiando così la posizione dell'arto, e massaggiare con forza il muscolo contratto con le mani.

    Dolori sordo, doloranti e cuciti nei muscoli del polpaccio, i crampi si verificano spesso dopo un lavoro da lungo tempo o sedentario. Quando, a causa della stagnazione a lungo termine nelle vene degli arti inferiori, non vi è una normale circolazione sanguigna venosa e arteriosa, si verifica una carenza di ossigeno.

    Malattie accompagnate da dolore agli arti inferiori.

    Abbastanza spesso, il dolore alle gambe è una manifestazione di malattie delle arterie o delle vene degli arti inferiori, ma spesso sono causate da malattie della colonna vertebrale, del sistema nervoso e del metabolismo. Il dolore può verificarsi nelle malattie delle ossa e delle articolazioni, muscoli e tendini, linfonodi e vasi sanguigni.

    Considera le possibili cause del dolore agli arti inferiori.

    1. Dolore alle gambe con ferita

    Le lesioni alle gambe sono le lesioni più frequenti degli arti inferiori. Possono essere sia indipendenti che in combinazione con altre lesioni (lesioni di organi interni, dislocazioni di articolazioni, ecc.). In caso di lesioni, il paziente rileva la connessione tra la lesione e l'insorgenza del dolore. Nel punto in cui si è verificato l'infortunio si ha gonfiore ed ematoma (livido). La funzione degli arti compromessa dipende dalla posizione della lesione, dalla sua intensità e dal volume dell'area danneggiata.

    Le fratture delle ossa degli arti inferiori sono una violazione dell'integrità dell'osso e talvolta dell'articolazione. Non tutte le fratture ossee sono causate da lesioni. Ad esempio, le persone che soffrono di osteoporosi, le ossa sono così fragili che le fratture possono verificarsi con lo stress minimo. A seconda della gravità della frattura (aperta o chiusa, con o senza spostamento), il dolore nei muscoli delle gambe avrà intensità diversa. Ci sono due gruppi di segni di frattura degli arti inferiori. Probabile: dolore, aggravato da qualsiasi movimento; gonfiore e gonfiore nella zona lesa; movimenti limitanti alla gamba; il verificarsi di emorragia sottocutanea. Credibile: la posizione innaturale dell'arto; mobilità anormale della gamba in quei posti dove non ci sono giunture; crepitio (crunch) di frammenti di ossa sfreganti; frammenti visivamente rilevabili con fratture aperte (in questi casi si uniscono sanguinamento e shock traumatico). Inoltre, in caso di trauma del fascio neurovascolare, ci saranno segni di insufficiente afflusso di sangue alla gamba e al piede, disturbi neurologici.

    Lo stretching dei muscoli dell'arto inferiore può verificarsi quando si fa jogging, si cammina velocemente, si pratica qualsiasi tipo di sport e talvolta si indossano scarpe scarsamente abbinate. Il primo dolore di solito si verifica immediatamente, o entro un giorno dopo carichi muscolari insolitamente intensi. I muscoli sembrano gonfiati, tesi e pesanti. I pazienti lamentano dolori, a volte piuttosto pronunciati, derivanti dalla sensazione dei muscoli. In alcuni casi, si unisce all'edema del tessuto muscolare, che si manifesta con un aumento significativo delle dimensioni dell'area interessata. Il dolore e la tenerezza durante la palpazione persistono per diversi giorni e talvolta settimane. Il dolore aumenta con il movimento, specialmente quando si piega il ginocchio e la caviglia.

    Si rompe il muscolo Di solito tale danno è localizzato in una piccola area del muscolo, nella regione della sua connessione con il tendine. Tuttavia, in alcuni casi, può verificarsi una rottura sufficientemente grande, talvolta accompagnata anche dalla completa separazione del muscolo dal tendine. Di norma, tale danno si verifica quando una flessione acuta dell'arto nella direzione opposta alla forza attuale. Un esempio è il momento di un forte inizio o, al contrario, un arresto improvviso durante una corsa. La rottura del muscolo è sempre accompagnata da un forte dolore improvviso nell'arto inferiore. La sindrome del dolore può diminuire per un po ', ma poi ritorna sempre, il dolore diventa permanente e aumenta con l'ematoma e lo spasmo muscolare. Quando si avverte dolore all'arto ferito, si nota dolore. A volte al tocco è possibile determinare il gonfiore causato da un'emorragia estesa. Nel caso di una rottura completa (ovvero, la rottura del muscolo nella regione del suo attaccamento al tendine), è possibile anche trovare il divario che si verifica tra il legamento e il muscolo. Tali lesioni sono sempre accompagnate da un grave edema nell'area del muscolo danneggiato e da una significativa diminuzione del raggio di movimento.

    La sindrome da schiacciamento prolungato (SDR, sindrome da schianto) dei tessuti molli è una sorta di condizione patologica che si sviluppa a seguito di uno schiacciamento prolungato (4-8 ore o più) dei tessuti molli degli arti con frammenti di edifici distrutti, strutture, blocchi di terreno con collasso nelle miniere, ecc. La sindrome da crash si verifica in situazioni di emergenza (terremoto, collasso di edifici, ecc.).

    Un tipo di SDR è la sindrome di compressione posizionale (ATP) dei tessuti molli, che complica il decorso di avvelenamenti esogeni acuti o altre condizioni critiche, accompagnata dallo sviluppo del coma. La sindrome posizionale si sviluppa a causa della prolungata compressione dei tessuti molli degli arti e del corpo con la massa del proprio corpo. Le cause più frequenti del suo sviluppo sono l'avvelenamento da alcol e suoi sostituti, droghe di azione narcotica e ipnotica, monossido di carbonio o avvelenamento da scarichi. La vittima lamenta dolore e incapacità di compiere movimenti dell'arto ferito, debolezza, nausea, sete. È pallido, reagisce languidamente all'ambiente. L'arto danneggiato si gonfia rapidamente, il suo volume aumenta, i tessuti diventano densità legnosa a causa del rigonfiamento muscolare. Emorragie, abrasioni, vesciche piene di zolfo o di fluido sanguinante sono visibili sulla pelle nella zona di schiacciamento. Il movimento delle articolazioni è impossibile a causa del dolore causato da danni ai muscoli e ai tronchi nervosi. La sensibilità nell'area di danno e nei tessuti situati sotto è persa. La pulsazione dei vasi sanguigni in questa zona è indebolita o non rilevata affatto a causa del crescente gonfiore. La pressione sanguigna diminuisce.

    Dolore doloroso ai muscoli delle gambe con ematomi spontanei. A volte i pazienti trattati con anticoagulanti possono notare la comparsa di improvvise emorragie nei muscoli degli arti inferiori. Questa patologia è caratterizzata da dolore doloroso e un aumento delle dimensioni dell'area interessata. Tali ematomi si formano indipendentemente dalle lesioni precedenti o da lesioni molto lievi.

    2. Dolore ai muscoli delle gambe nelle patologie dei vasi degli arti inferiori.

    L'insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori è accompagnata da una sindrome dolorosa caratteristica che si verifica quando si cammina per una distanza limitata (fino a 500 m). In alcuni casi, la distanza della camminata indolore è solo di decine di metri. Il dolore derivante associato all'accumulo nel tessuto muscolare dei prodotti ossidati del metabolismo (lattati, piruvato, ecc.) Costringe il paziente a fermarsi, aspetta che il dolore scompaia e solo allora continua. Questo sintomo è chiamato "claudicatio intermittente" e la sua identificazione richiede solo un attento interrogatorio del paziente. In alcuni casi, il dolore ischemico agli arti inferiori si verifica durante la notte, costringendo il paziente ad appendere le gambe verso il basso. Per chiarire la diagnosi consente la misurazione dell'indice caviglia-brachiale (vedi esame). La diminuzione di questo indicatore a 0,8 e al di sotto è tipica dell'insufficienza arteriosa cronica. Insufficienza arteriosa cronica con una breve distanza di camminare senza dolore o dolore a riposo serve come indicazione per l'ospedalizzazione di un paziente nel reparto di chirurgia vascolare per l'esame angiografico e il trattamento chirurgico.

    La malattia venosa cronica (CVD, vene varicose) si verifica a causa dell'insufficienza dell'apparato valvolare del sistema venoso superficiale. Il dolore nella malattia polmonare cronica è localizzato nelle parti finali delle gambe, è inarcato ed è spesso combinato con altri sintomi, come sensazione di caldo, brividi e formicolio. Il dolore appare alla fine della giornata, dopo un lungo carico statico, sia in posizione eretta che seduta. Calore (pavimenti caldi, bagno caldo, bagno, sauna, stagione calda, ecc.), I cambiamenti ormonali (il dolore aumenta durante la seconda fase del ciclo mestruale, così come con l'uso di contraccettivi ormonali, incluso quello intravaginale), provocano dolore venoso. Una caratteristica unica del dolore venoso è la sua riduzione o scomparsa a causa di movimenti attivi nell'articolazione della caviglia, così come dopo aver sollevato l'arto sopra l'orizzontale. Le vene varicose si sviluppano molto lentamente - nel corso degli anni, e talvolta a decenni. Contribuire al suo progresso: carichi statici a lungo termine sugli arti inferiori quando sono in posizione verticale; stile di vita sedentario; in sovrappeso; una lunga permanenza in una posizione seduta (ad esempio, con frequenti viaggi o voli lunghi); uso di contraccettivi ormonali o terapia ormonale sostitutiva; la gravidanza. Va ricordato che i sintomi più noti delle vene varicose sotto forma di protrusione di nodi venosi e vene varicose non sono i primi segni della malattia. L'insorgenza della patologia nella maggior parte dei casi non manifesta cambiamenti visibili della pelle. I primi sintomi più frequenti sono dolore, pesantezza, tensione nei muscoli delle gambe, affaticamento e gonfiore. In caso di tali reclami, è meglio contattare immediatamente un phlebologist specialista. Il quadro clinico sviluppato delle vene varicose degli arti inferiori comprende: gonfiore, nodulare, sporgente sopra la superficie della pelle e le vene espanse traslucide attraverso di esso; intenso dolore ai muscoli delle gambe; infiammazione della pelle sulla zona della vena; tromboflebite; la comparsa di ulcere e sanguinamento mal curati.

    Tromboflebite - infiammazione acuta delle pareti venose con formazione di un coagulo di sangue nel suo lume. I sintomi dipendono dalla posizione della trombosi. Si distinguono tromboflebiti delle vene superficiali (principalmente varicose) e tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori si sviluppa, di regola, in una vena varicosa. Il più delle volte colpisce la grande vena safena. Nel corso della vena trombizzata, acuti dolori fastidiosi, aumento della temperatura locale, iperemia cutanea e corde dolorose dense compaiono alla palpazione, la temperatura corporea può salire a 37,5 - 38 ° C. Le manifestazioni di tromboflebite acuta delle vene profonde della parte inferiore della gamba dipendono dalla lunghezza e dalla posizione del trombo, dal numero di vene coinvolte nel processo. La malattia di solito inizia in modo acuto, con dolore ai muscoli del polpaccio, l'impressione di una sensazione di scoppio nella parte inferiore delle gambe, soprattutto quando si abbassa e un aumento della temperatura corporea. Nelle regioni distali della parte inferiore della gamba appare l'edema, la pelle assume una tinta leggermente bluastra e, dopo 2-3 giorni, appare una rete di vene superficiali dilatate nella parte inferiore delle gambe, nelle cosce e nell'addome. Quando la flessione dorsale del piede, ci sono forti dolori nei muscoli del polpaccio. Forse la comparsa di dolore con palpazione profonda (palpazione) del muscolo gastrocnemio. I primi segni diagnostici di tromboflebite profonda sono:
    • Sintomo di Homans: è l'aspetto o l'aumento significativo del dolore nei muscoli gastrocnemio durante la flessione dorsale del piede nell'articolazione della caviglia;
    • Test di Mosè, che viene eseguito in due fasi: a) compressione della tibia nella direzione antero-posteriore; b) compressione della tibia dai lati. Il test è considerato positivo se il dolore si verifica solo al primo ricovero;
    • Test di Lowenberg eseguiti utilizzando uno sfigmomanometro. La cuffia pneumatica impone al terzo medio della gamba e lentamente la porta ad una pressione di 150 mm Hg. Art. Il test è considerato positivo in caso di dolore nei muscoli gastrocnemio a una pressione inferiore a questo livello.
    Un risultato positivo anche di uno dei test precedenti determina la necessità di un esame ecografico. La più terribile complicazione di questa malattia è il rischio di separazione di un coagulo di sangue dalle pareti interne della nave venosa. Questo coagulo di sangue rappreso può spostarsi lungo il flusso sanguigno del corpo e causare il blocco dei vasi vitali. La causa più comune di tromboembolia polmonare, lo sviluppo di infarto miocardico o patologia vascolare acuta del cervello è precisamente il coagulo di sangue distaccato durante la tromboflebite degli arti inferiori.

    La linfostasi è una malattia congenita o acquisita associata a un drenaggio linfatico alterato dai capillari linfatici e dai vasi linfatici periferici degli arti e di altri organi ai principali collettori linfatici e al dotto toracico. I pazienti lamentano edema degli arti inferiori, dolore, pesantezza e affaticamento nell'arto, la comparsa di disturbi trofici sulla pelle. Nei bambini si sviluppa linfedema (linfostasi), di solito a causa di un difetto congenito dei vasi linfatici. Negli adulti, le principali cause di linfedema sono infettive (infezione streptococcica che causa erisipela) e malattie parassitarie (filaria, toxoplasma, ecc.), Le conseguenze di varie lesioni o interventi chirurgici.

    3. Dolore alle gambe in malattie infiammatorie

    Tirando dolori ai muscoli delle gambe durante myoentezites e paratenonite. Sotto questi nomi combinare un gruppo di lesioni infiammatorie combinate dei muscoli e dei legamenti degli arti inferiori. Queste patologie sono il risultato della sollecitazione cronica dei muscoli delle gambe durante carichi elevati e intensi e sono accompagnate da microtraumi dei muscoli e dei legamenti. Ulteriori fattori di rischio sono stanchezza generale, malattie croniche, ipotermia, ecc. Mioentezit è un'infiammazione nel sito di transizione muscolare nel tendine, la paratenonite è una sconfitta del tessuto attorno al tendine, insercito è un processo infiammatorio nel punto di attacco del legamento all'osso. Tutte queste patologie sono spesso combinate tra loro e si manifestano con dolore ai muscoli delle gambe e gonfiore nell'area corrispondente. Con il decorso cronico di queste malattie e il continuo sforzo, possono verificarsi lacrime muscolari e talvolta il loro completo distacco dai punti di attaccamento.
    L'infiammazione dei muscoli (miosite) si manifesta con il dolore muscolare locale, aggravato dalla pressione sui muscoli o durante lo spostamento. Questo dolore provoca tensione nei muscoli interessati e limita la mobilità delle articolazioni. A volte, la miosite può manifestarsi con gonfiore o arrossamento della pelle in un punto dolente. Inoltre, i sintomi di miosite includono l'aumento della debolezza muscolare, in cui diventa difficile per il paziente eseguire azioni semplici e abituali per lui. Le cause della miosite possono essere malattie infettive (ARVI, influenza, tonsillite cronica), esposizione a sostanze tossiche, lesioni, disordini metabolici, ipotermia, tensione muscolare eccessiva, attività professionali (a rischio di sviluppare miosite, violinisti, pianisti, operatori, conducenti), muscolo convulsioni, parassiti (trichinosi, cisticercosi). Con ferite aperte e infezione nella ferita, si può sviluppare una miosite purulenta. Si manifesta: un aumento della temperatura corporea; aumento graduale del dolore muscolare; brividi; gonfiore, tensione e contrazione muscolare.

    4. Dolore alle gambe con tumori ossei.

    I tumori maligni hanno un quadro clinico ricco. È possibile evidenziare tali sintomi come debolezza e perdita di appetito, febbre, esaurimento, anemia (anemia) negli stadi avanzati della malattia, letargia, debolezza, sonno disturbato. Le manifestazioni locali includono dolore severo, che può essere descritto come persistente, costante, aggravato nel tempo e di notte, che è scarsamente sollevato o non alleviato affatto dagli antidolorifici. La funzione articolare è compromessa durante la localizzazione del processo periarticolare, si verifica spesso una frattura patologica (cioè non associata a lesioni o danni, ma si verifica spontaneamente, durante il sollevamento, la rotazione o anche a riposo), un sintomo di una "testa di medusa" (espansione della rete venosa sopra il tumore ), l'aumento della temperatura locale sopra il tumore. Anche con lo sviluppo di tumori maligni degli arti inferiori, la zoppia può essere uno dei sintomi.

    5. Dolore nei muscoli delle gambe con i piedi piatti

    Una delle cause del dolore costante nei muscoli degli arti inferiori può essere piedi piatti. Con questa patologia, l'arco del piede si appiattisce - diventa più piatto, causando una violazione delle sue funzioni di ammortizzazione. Il piede piatto è manifestato da un senso di severità "di piombo", dolore ai muscoli delle gambe e affaticamento durante la deambulazione. Inoltre, con questa patologia, le articolazioni del ginocchio soffrono molto, poiché sono loro che rappresentano la maggior parte del carico di lavoro. Inoltre, il carico sulla colonna vertebrale aumenta, poiché il corpo deve in qualche modo compensare gli urti e le scosse durante il movimento. I principali sintomi del piede piatto sono il dolore e l'usura delle scarpe all'interno; affaticabilità e dolore molto veloci nei muscoli delle gambe quando si cammina e si rimane in posizione eretta per lungo tempo; pesantezza alle gambe, crampi e gonfiore alla fine della giornata; gonfiore delle caviglie; aumentare la dimensione del piede in larghezza.

    6. Dolore agli arti inferiori con tubercolosi ossea

    La tubercolosi osteo-articolare si manifesta con sintomi di intossicazione tubercolare e una lesione locale del sistema osteo-articolare. La gravità dell'intossicazione tubercolare può variare notevolmente a seconda dell'attività e della prevalenza del processo tubercolare. In molti modi, dipende dalla tubercolosi di altri organi e, prima di tutto, dalla tubercolosi polmonare. I sintomi delle lesioni locali variano a seconda della sua posizione e dello stadio di sviluppo dell'infiammazione tubercolare. I pazienti soffrono di dolore ricorrente alla schiena o alle articolazioni, affaticamento, tensione muscolare. Le principali forme cliniche della tubercolosi osteo-articolare: l'osteite tubercolare, la tubercolosi spinale e la tubercolosi articolare.

    7. Dolore alle gambe nelle malattie infettive

    Erisipela - una malattia infettiva causata da streptococchi. La malattia inizia in modo acuto con la comparsa di brividi, debolezza generale, mal di testa, dolori muscolari, in alcuni casi - nausea e vomito, palpitazioni e un aumento della temperatura corporea. Una piccola macchia rossa o rosa appare sulla pelle, che in poche ore si trasforma in una caratteristica erisipela. Il rossore è un'area di pelle chiaramente delimitata con bordi frastagliati a forma di denti, "lingue". La pelle nella zona di rossore è tesa, calda al tatto, moderatamente dolorosa quando si sente, edematosa.

    Osteomielite. I sintomi generali e locali della malattia possono essere distinti. Il quadro generale della malattia causato dalla presenza di batteri nel sangue (batteriemia) è il seguente: dopo un breve periodo di indisposizione, appaiono brividi, la temperatura sale da 37,5 ° C a 40 ° C, la frequenza del polso aumenta (oltre 90 battiti al minuto). In questa fase, l'osteomielite può essere confusa con un'infezione respiratoria acuta comune (ad esempio, influenza). Per 2-3 giorni di malattia compaiono segni locali sotto forma di dolore locale sulla zona interessata, limitazione della mobilità e gonfiore dei tessuti molli del segmento degli arti, arrossamento della pelle. Le ossa degli arti inferiori (femorale e tibiale) sono più spesso colpite.

    8. I piedi doloranti con l'artrite delle articolazioni degli arti inferiori

    Poiché l'artrite delle articolazioni dell'anca e del ginocchio sono già state esaminate negli articoli pertinenti, ci concentreremo sulla lesione dell'articolazione della caviglia e delle articolazioni delle dita dei piedi. L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni, che può verificarsi sia acutamente (dolore severo, gonfiore dell'articolazione della caviglia e delle dita dei piedi), sia in forma cronica (dolori articolari prolungati non intensivi). Tuttavia, i sintomi della malattia sono specifici per ogni patologia specifica. Osteoartrosi - provoca la distruzione della cartilagine articolare, causando così dolore e infiammazione. In questi pazienti, il movimento è difficile e doloroso. Durante la deambulazione, il dolore e il gonfiore si intensificano e, dopo il riposo, si verifica rigidità. L'artrite gottosa - colpisce principalmente gli arti inferiori, ma l'infiammazione può anche essere localizzata sulle mani. I cristalli di acido urico si depositano nell'articolazione dell'alluce, poiché è lui che è più teso quando cammina o corre. Questo tipo di artrite provoca dolore insopportabile che si verifica durante lo stress. L'artrite reumatoide è una malattia cronica molto grave che colpisce tutte le articolazioni. Dopo un po 'di tempo, a causa della costante infiammazione delle articolazioni si deformano, e quindi spesso i pazienti diventano disabili. La deformazione del piede è accompagnata da un cambiamento in più articolazioni contemporaneamente, che impedisce alle persone di camminare e il dolore che sorge non dà riposo.

    9. Dolore alle gambe nella polineuropatia diabetica

    I sintomi tipici sono la sensazione di "avere la pelle d'oca", bruciore, dolore alle gambe e ai piedi, crampi muscolari notturni. L'esame neurologico ha rivelato un indebolimento dei riflessi di Achille, una sensibilità compromessa come "calze" e "calze" e una diminuzione della sensibilità muscolo-articolare. Quando il trattamento inizia intempestivamente e il trattamento fallisce, possono svilupparsi complicanze della polineuropatia diabetica, come ulcere trofiche dei piedi, che possono portare a necrosi, cancrena (piede diabetico) e spesso alle amputazioni. I pazienti con diabete necessitano di un esame neurologico e clinico annuale del piede.

    10. Malattie neurologiche e dolore alle gambe.

    Il dolore associato all'osteocondrosi lombo-sacrale è localizzato sul retro della coscia dal gluteo alla fossa poplitea, cioè lungo il nervo sciatico. Spesso questi dolori compaiono improvvisamente e possono limitare significativamente l'attività fisica del paziente. Sollevare pesi o movimenti improvvisi da parte dell'organismo possono servire come fattori scatenanti. Caratteristicamente, il dolore aumenta con il movimento, scendendo le scale.

    Malattie dei nervi periferici possono anche provocare dolore nei muscoli gastrocnemio. Quando il dolore nevralgia è di natura parossistica e si verificano lungo le fibre nervose. Negli intervalli tra gli attacchi, il dolore è praticamente assente e l'attacco doloroso stesso può durare da alcuni secondi a diversi minuti. Nella malattia di Raynaud, il dolore alle dita dei piedi può essere osservato dopo il loro "torpore".

    Se una persona non ha anomalie neurologiche, le miopatie infiammatorie o metaboliche causano la sindrome del muscolo doloroso.

    11. Dolore alle gambe con miopatie infiammatorie o metaboliche

    Secondo la classificazione internazionale, le miopatie sono di tre tipi: 1) causate da droghe e tossine, 2) infiammatorie idiopatiche, 3) causate da infezioni. Il 95% delle miopatie infiammatorie idiopatiche produce polimiosite, miosite, dermatomiosite, che si verificano a seguito di malattie sistemiche del tessuto connettivo. La causa del dolore può essere anche miosite con inclusioni intracellulari e miosite paraneoplastica. In tutti questi casi, è necessario consultare un reumatologo per prevenire o determinare una malattia sistemica, che ha provocato dolore ai polpacci. Questo tipo di miopatia come medicinale è più spesso associato all'assunzione di fibrati e statine.

    12. Dolore ai muscoli delle gambe con disturbi metabolici e patologia del tessuto adiposo

    Squilibrio idrico-elettrolitico. In alcuni disturbi dell'equilibrio del sale marino, i pazienti possono lamentare dolore e crampi nei muscoli degli arti inferiori. Una condizione simile si verifica quando la disidratazione è causata da diarrea prolungata, vomito abbondante o uso diuretico. Poiché le violazioni del bilancio del sale marino non sono una malattia indipendente, ma sorgono a causa di qualsiasi patologia, i sintomi saranno diversi, ma la ragione principale è considerata sete costante ed edema diffuso. È anche possibile abbassare la pressione sanguigna, la comparsa di battiti cardiaci e disturbi del ritmo cardiaco.

    Patologia del tessuto adiposo sottocutaneo. La pannicolite è una progressiva lesione del tessuto adiposo sottocutaneo infiammatorio, che porta alla distruzione delle cellule adipose e alla loro sostituzione con tessuto connettivo con formazione di nodi, placche o infiltrati. La principale manifestazione della pannicolite spontanea sono formazioni nodali localizzate nel tessuto adiposo sottocutaneo a diverse profondità. Molto spesso appaiono sulle gambe e sulle braccia. Dopo la risoluzione dei nodi della pannicolite, ci sono focolai di atrofia del tessuto adiposo, che assomigliano a zone arrotondate di retrazione della pelle. La variante linfonodale della pannicolite è caratterizzata dalla comparsa nel tessuto sottocutaneo di tipici nodi localizzati separatamente di dimensioni comprese tra 3-4 mm e 5 cm. La pelle sopra i nodi può avere un colore che va dal rosa normale al rosa brillante. La variante della placca della pannicolite è un gruppo separato di nodi che, crescendo insieme, formano conglomerati collinari. Il colore della pelle su tali formazioni è rosa, bordeaux o bardo-bluastro. In alcuni casi, i conglomerati dei nodi si diffondono a tutto il tessuto della parte inferiore della gamba o della coscia, comprimendo i fasci vascolari e nervosi, il che causa un forte dolore e gonfiore dell'arto, portando a linfostasi. La variante infiltrativa della pannicolite si verifica con la fusione dei nodi o dei loro conglomerati. Allo stesso tempo, nell'area del nodo o della placca, di regola, di una tinta rossa o viola brillante, appare la fluttuazione, tipica di un ascesso o di un flemmone. Tuttavia, quando si aprono i nodi di loro non viene il pus, ma una massa oleosa di giallo. Sul sito del nodo aperto si forma un'ulcerazione non guarigione. Oltre alle manifestazioni locali con pannicolite, possono essere comuni, come debolezza, indisposizione, perdita di appetito, febbre, nausea e vomito.

    Dolore nei muscoli delle gambe nelle persone obese. La causa del dolore nei muscoli degli arti inferiori può essere l'obesità. Se una persona è in sovrappeso, un carico aggiuntivo cade sugli arti inferiori e subiscono una maggiore pressione. Ciò porta inevitabilmente al dolore nei muscoli delle gambe, specialmente con le dimensioni dei piedi piccoli.

    Diagnosi per il dolore alle gambe

    L'analisi dei dati clinici è la prima fase del processo diagnostico in pazienti con una denuncia di dolore agli arti inferiori, da cui dipende l'ulteriore algoritmo, finalizzato a stabilire la diagnosi e a determinare la tattica del trattamento.

    Metodi di esame strumentale e di laboratorio

    1. emocromo completo (leucocitosi neutrofila moderata con spostamento a sinistra, aneosinofilia, tasso di sedimentazione eritrocitaria moderatamente aumentato in erisipela e altre malattie infettive e infiammatorie);
    2. elettroliti, urea, creatinina (valutazione dei disturbi idrici ed elettrolitici);
    3. glicemia (valori normali di 3,3-5,5 mmol / l, un aumento del livello di glucosio indica la probabilità di diabete mellito);
    4. Analisi biochimica del sangue: aumento dell'acido urico nella gotta, aumento dei livelli di colesterolo nelle lesioni vascolari aterosclerotiche;
    5. Esame microbiologico (ad esempio, clamidia dall'uretra che raschia per sospetta artrite reattiva);
    6. Esame radiografico - vengono identificati specifici cambiamenti caratteristici di una particolare patologia;
    7. Ricerca sui marcatori onco in caso di sospetta neoplasia maligna;
    8. Analisi sierologiche: fattore reumatoide nell'artrite reumatoide;
    9. Biopsia ossea di puntura per sospetta tubercolosi ossea e osteomielite: il materiale per la semina si ottiene per aspirazione di pus da tessuto osseo o molle, oppure si esegue una biopsia ossea;
    10. USDG (scansione duplex) dei vasi degli arti inferiori consente di rilevare malattie vascolari a livello preclinico;
    11. L'angiografia dei vasi degli arti inferiori viene eseguita in caso di sospetta insufficienza venosa cronica, aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, ecc.;
    12. Risonanza magnetica e tomografia computerizzata (sistema nervoso, linfostasi, ecc.);
    13. Reovasografia delle arterie degli arti inferiori (insufficienza arteriosa cronica degli arti inferiori);
    14. Scintigrafia scheletrica - durante la ricerca di focolai metastatici di cancro;
    15. L'indice di pressione della caviglia (LID, il rapporto tra la pressione nelle arterie sulla caviglia e la pressione nell'arteria brachiale, normale 1 - 1.2) una diminuzione di questo indicatore indica la presenza di un restringimento nelle arterie dell'arto inferiore.

    Trattamento del dolore alle gambe

    Poiché il dolore agli arti inferiori è un sintomo di un gran numero di malattie diverse per natura e sintomi, il metodo di trattamento dipende dalla causa di esso. Tuttavia, per la prevenzione tempestiva del dolore nei muscoli delle gambe, è necessario seguire alcune regole:

    1. In caso di patologie vascolari, è necessario limitare il contenuto di cibi grassi e ricchi di colesterolo nella dieta. Sarà utile perdere peso e svolgere regolarmente una serie speciale di esercizi volti a prevenire lo sviluppo delle vene varicose. Ad esempio:

    - Piena flessione alternata e estensione delle gambe nell'articolazione della caviglia alla sensazione di tensione sufficiente dei muscoli della gamba 10-20 volte.
    - Movimento circolare del piede nell'articolazione della caviglia 10-20 volte.
    - Giri laterali del piede 10-20 volte.
    - Flessione ed estensione delle dita dei piedi 10-20 volte.
    Cerca di evitare di rimanere a lungo in posizione statica, seduta o in piedi. Se questo è richiesto dal tuo tipo di attività, dovresti fare regolarmente pause, riscaldamenti e cambiare la posizione del tuo corpo, durante la pausa di lavoro, esegui i seguenti esercizi:
    - in piedi, 8-12 volte dal calcagno alla punta;
    - per 30 - 60 secondi camminando sul posto con un alto sollevamento della gamba.

    2. Per le malattie della colonna vertebrale o delle articolazioni, è necessario prestare attenzione al trattamento tempestivo di queste patologie e all'attuazione delle raccomandazioni del medico.

    3. Esercizi periodici mirati a rafforzare i muscoli dell'addome, porteranno alla rimozione della tensione muscolare nella parte bassa della schiena, che ridurrà la probabilità di irradiare il dolore dalla parte bassa della schiena.

    In tutti i casi di dolore prolungato o ricorrente negli arti inferiori, è necessario consultare un medico per l'esame necessario per identificare la malattia che ha causato questa condizione.

    Complicazioni di malattie associate al dolore alle gambe

    In assenza di diagnosi e trattamenti tempestivi sotto la supervisione di un medico, si verifica la progressione della malattia e si sviluppano complicanze. Una delle complicazioni più terribili delle lesioni delle arterie e delle vene: lo sviluppo della cancrena, che mostra l'amputazione dell'arto inferiore. Con trombosi venosa profonda non trattata, si può sviluppare embolia polmonare.

    Quali medici contattare se c'è dolore agli arti inferiori

    Terapeuta, traumatologo - a seconda che ci sia stata una lesione. Potrebbe essere necessario l'aiuto dei seguenti medici: specialista in malattie infettive, parassitologo, reumatologo, chirurgo vascolare, oncologo, endocrinologo, neurologo, dermatologo.