Circa le cause e il trattamento del piede torto (kosolapiya) negli adulti

Piede torto (piede torto) - patologia del piede, che è caratterizzato dalla deviazione dell'asse del piede medialmente. La malattia è chiaramente visibile mentre si cammina: una persona cammina su una superficie orizzontale con il bordo esterno della suola ("piede di cavallo").

Cause del piede torto

Il piede torto può essere:

La patologia acquisita è stata osservata nei bambini poiché imparano a camminare. Se dopo aver identificato la malattia per fare uno sforzo, nella maggior parte dei casi è possibile correggere completamente lo spostamento dell'asse del piede. La causa del piede torto congenito è l'effetto di fattori tossici sul corpo di una donna incinta (fumo, alcol, droghe).

La ragione per il piede torto acquisito è sovrappeso in un bambino. Sullo sfondo dello sviluppo dell'osso e del sistema legamentoso articolare sotto l'azione di una eccessiva pressione esterna sulle gambe, si forma un allungamento eccessivo dei legamenti e uno spostamento dell'asse della caviglia (in questo luogo il numero massimo di legamenti e muscoli).

La fissazione anormale del femore contribuisce anche alla progressione della patologia. Questo crea un carico maggiore sui giunti della caviglia. Nel corso del tempo, si spostano sul piano laterale.

Un lungo decorso della malattia negli adulti porta alla formazione di una "figura di Winnie the Pooh": curvatura della sezione toracica, levigatura della curva nella parte bassa della schiena, arrotondamento della schiena, sollevamento dei glutei. Quando si cammina, una persona con una tale figura impara gradualmente a "rotolare" da un piede all'altro, poiché non ha altra scelta.

Tra gli scienziati ci sono diverse opinioni riguardo alle cause della malattia:

  1. I sostenitori della teoria neuromuscolare tendono a credere che il piede del piede torto si formi a causa di una violazione della trasmissione di impulsi lungo le fibre nervose. Di conseguenza, i muscoli e i legamenti non possono pienamente contrarsi e rilassarsi. I disturbi trofici si verificano più spesso in modo intrauterino con razione materna di bassa qualità, fumo, infezioni batteriche e virali.
  2. I seguaci della teoria meccanica del piede torto ritengono che la deformazione del piede sia formata a causa dell'eccessiva pressione dell'utero sugli arti inferiori del feto (con polidramnios, bacino stretto, tumori).
  3. La teoria ormonale suggerisce che i cambiamenti nell'aponeurosi muscolo-scheletrica della suola possano verificarsi a causa di una violazione dello sfondo ormonale di una donna durante la gestazione.
  4. I sostenitori della teoria genetica credono che l'ereditarietà sia la causa principale della formazione del piede torto negli adulti.

Indipendentemente dal fattore causale della patologia, i principi del suo trattamento sono simili in tutti i casi.

I segni principali del piede torto

L'ortopedico e il traumatologo determinano i principali segni del piede torto per la diagnosi identificando i seguenti cambiamenti in un paziente:

  • anteriore del piede sollevato;
  • la suola sul bordo interno è sollevata, e quella esterna è abbassata;
  • i movimenti nella caviglia sono limitati;
  • la suola è piegata nel mezzo;
  • limitando il movimento ascendente del piede (equinus);
  • dita piegate verso l'interno;
  • quando si cammina il paziente "ondeggia".

Nei bambini con patologia a lungo termine, appaiono le sublussazioni (spostamento delle estremità articolari delle ossa nel piano laterale). In questo contesto, si verifica un'atrofia muscolare (diminuzione del volume con perdita di funzionalità), l'attività fisiologica dell'articolazione del ginocchio è disturbata.

Prima di correggere un piede torto, un ortopedico avrà bisogno dei risultati di una tomografia computerizzata o di un esame radiografico del piede. In alcune cliniche viene eseguita una ecografia degli arti inferiori.

Presi insieme, questi metodi aiutano a studiare i cambiamenti patologici tra varie strutture anatomiche e determinano quale legame sta conducendo nel decorso patologico della malattia.

Complicazioni del piede torto

Negli adulti con piede torto si formano complicazioni piuttosto gravi che portano alla patologia di altri organi:

  • diminuzione della capacità respiratoria dei polmoni;
  • difficoltà di deflusso venoso dagli arti inferiori;
  • la comparsa di artrosi del piede;
  • trombosi venosa;
  • difetti ulcerativi della parte inferiore della gamba;
  • prolasso del retto, dello stomaco, del fegato, dei reni.

A causa del pericolo di complicanze, il piede torto negli adulti deve essere trattato immediatamente dopo il rilevamento. Per identificarlo, basta guardare dentro la scarpa. Se c'è una rientranza nella parte esterna della soletta, e un solco tipico nella zona di base del 1 ° dito mancherà - un piede torto.

Principi del trattamento dei piedi del piede torto

Il trattamento del piede torto nei bambini sotto i 2 anni di età si basa esclusivamente su metodi conservativi. Da un'età successiva, si applicano i seguenti principi di trattamento della malattia:

  • farmaci per migliorare la conduzione del nervo muscolare;
  • esercizi ginnici quotidiani per rafforzare i legamenti;
  • bende di gesso e pneumatici stretti per dare al piede una forma fisiologica;
  • indossare scarpe ortopediche per correggere le modifiche all'arco;
  • tecniche di fisioterapia per alleviare l'infiammazione e migliorare la circolazione sanguigna;
  • operazione chirurgica con l'inefficacia dei metodi di cui sopra.

I metodi classici correggono raramente piede torto. I metodi tradizionali di cura della malattia mirano principalmente all'eliminazione dei sintomi secondari e il fattore causale rimane.

L'efficacia della terapia dipende in gran parte dalla persona che deve eseguire autonomamente esercizi speciali ogni giorno, indossare scarpe ortopediche e visitare regolarmente un massaggiatore o un chiropratico.

Dei metodi chirurgici per sbarazzarsi della patologia, l'operazione di Ponseti ha guadagnato molta popolarità. La tecnica è abbastanza efficace a bassi costi economici.

Schema di funzionamento di Ponseti

Prevede il graduale ripristino della forma del piede con l'uso di medicazioni in gesso e la modellatura graduale dell'astragalo, fissando i legamenti. L'ultima fase del trattamento del piede torto con il metodo Ponseti è l'escissione di parte del tendine di Achille, per correggere il sollevamento del piede verso l'alto (equinus). conclusioni:

  1. Il trattamento per piede torto congenito è meglio iniziare in tenera età. Se il settimo giorno dopo la nascita intervenire su Ponseti, la probabilità di un completo sollievo dalla malattia è alta.
  2. È meglio non provare a correggere un piede di kosolapy con mezzi medicinali indipendentemente, se lo specialista raccomanda l'operazione. Negli adulti, i metodi chirurgici nella maggior parte dei casi sono l'unica soluzione corretta.
  3. Il pericolo di non trattare un piede torto è più grave della chirurgia.
  4. Resta solo da fidarsi dell'opinione di uno specialista, poiché una persona stessa non correggerà questa patologia.

È possibile correggere un piede torto?

Il piede torto negli adulti, a cui non viene data la dovuta importanza nel tempo, causa molti problemi di salute e inoltre riduce significativamente la qualità della vita, causando alcune limitazioni motorie.

Chiunque abbia riscontrato un tale problema è interessato alla domanda su quale medico chiedere aiuto, come correggere un piede torto e proteggere i piedi.

cause di

Tale difetto non si verifica in modo imprevisto. A volte il piede torto è una condizione congenita degli arti, in alcuni casi le cause alla radice della sua formazione sono abbastanza prevedibili. Tuttavia, la presenza di fattori provocatori non è necessaria per influenzare la formazione di un piede torto.

La malattia congenita si forma a causa di uno stile di vita improprio di una donna incinta, abuso di cattive abitudini.

  • interruzione della trasmissione degli impulsi nervosi nella struttura muscolare;
  • la presenza di malattie ormonali;
  • indossa scarpe strette e strette fin dalla tenera età;
  • lesioni muscolari e legamentose;
  • proporzioni corporee disarmoniche, sovrappeso;
  • malattie della colonna vertebrale;
  • difetti delle articolazioni dell'anca;
  • predisposizione genetica.

Forti carichi sulle gambe durante l'infanzia, se i genitori mettono con la forza il bambino quando il suo corpo non è pronto per questo, è anche uno dei motivi. I piedi di un adulto quasi sempre hanno radici nell'infanzia di una persona, ma indipendentemente da ciò che è apparso, il trattamento è sempre lo stesso.

Segni di malattia

Se un grave difetto del piede sta appena iniziando a svilupparsi, i primi sintomi sono molto facili da perdere. Più le gambe sono piegate, più la persona si sente sgradevole. Quando ci sono rischi di questo problema nella storia, dovresti prestare attenzione a tutti i cambiamenti sospetti nel corpo.

  • andatura "Winnie the Pooh" (mentre si cammina una persona passa da una parte all'altra);
  • l'arco all'interno del piede, quello esterno, al contrario, è notevolmente abbassato;
  • curvatura nel mezzo;
  • È possibile osservare la flessione delle dita verso l'interno.

Dopo un po 'di tempo, inizia a verificarsi la deformazione dei muscoli delle gambe e delle ginocchia. I cambiamenti di andatura, la circolazione del sangue è disturbata, con conseguente dolore e varie complicazioni. Inoltre, con l'assenza prolungata di trattamento complesso, si osservano sublussazioni delle articolazioni.

Possibili complicazioni

Se il tempo non inizia a prestare attenzione al fatto che le gambe fanno male, non dando importanza ai primi segni della malattia, iniziano a formarsi problemi cronici che danneggiano non solo le estremità, ma anche gli organi interni. La terapia in questo caso è significativamente più difficile, alcune malattie non possono essere completamente curate affatto.

  • vene varicose, trombosi venosa degli arti inferiori;
  • omissione di organi interni nell'addome;
  • ulcere nella parte inferiore delle gambe;
  • artrosi delle articolazioni del piede;
  • scarsa circolazione degli arti inferiori.

Per prevenire il verificarsi di gravi complicanze, la malattia deve essere diagnosticata tempestivamente.

Identificare il piede torto da soli è molto semplice. Per fare questo, basta guardare la soletta delle scarpe che le persone indossano più spesso. Se il suo lato esterno è pesantemente calpestato, e non vi è alcuna depressione nella zona dei pollici, è sicuro dire che c'è il rischio di sviluppare il piede torto. In tali casi, il trattamento da un ortopedico dovrebbe essere prontamente.

video

Video - Bambini Kosolapiy

trattamento

Il trattamento del piede torto combina un complesso di misure preventive e terapeutiche volte a prevenire lo sviluppo di complicanze, nonché la correzione di difetti esistenti.

Va ricordato che per combattere efficacemente la malattia è necessario influenzarlo solo in modo completo. La terapia include l'uso di un certo gruppo di farmaci, l'uso di scarpe ortopediche specializzate, la fisioterapia profilattica, il massaggio e la ginnastica. Nei casi più gravi, è indicato il trattamento con intervento chirurgico. Dopo l'eliminazione di tutti i sintomi spiacevoli, è necessaria la profilassi per tutta la vita e l'osservazione regolare con il medico curante.

farmaci

Uno dei metodi per liberarsi del piede torto è l'uso di farmaci che migliorano la conduttività degli impulsi nervosi. Tali farmaci sono presi esclusivamente sulla testimonianza, se la causa principale del problema era esattamente la patologia nervosa. Le compresse prescritte da un medico spesso contengono stricnina, distigmin bromuro o prozerina.

Il corso del trattamento è di solito di almeno 14 giorni. Tali farmaci hanno molte controindicazioni e complicanze, quindi il loro uso dovrebbe essere pienamente giustificato.

ginnastica

Un altro metodo che aiuta a curare il piede torto, è una ginnastica speciale. Ti permette di rilassare i muscoli che sono in un tono o rafforzare la cornice, se la procedura richiede esattamente questo. La regola principale è la regolarità. Se esegui esercizi con successo variabile, non è possibile ottenere alcun effetto da essi. Tale ginnastica è mostrata non solo per trattare i difetti, ma anche per prevenire il loro verificarsi, se c'è una predisposizione genetica.

  1. È necessario stare dritti, le mani sulla cintura. Quindi metti il ​​piede all'interno.
  2. Dopo questa manipolazione, sposta le dita dei piedi a parte, con i talloni uniti.
  3. Quindi dovresti eseguire un'estensione dorsale dei piedi.

Per questo esercizio devi sederti sul pavimento, raddrizzare le gambe di fronte a te. Sul piede tirare una gomma stretta. Dopo di ciò, devi cercare di allevare calzini, superando la tensione. Tenere la tensione deve essere di almeno 10 secondi alla volta.

Per eseguire il seguente esercizio, è necessario tracciare una linea retta immaginaria. Quindi devi camminare su di esso e fare un piede sotto forma di un albero di Natale. Quindi puoi andare in ogni occasione.

Ci sono molti altri esercizi che ti aiuteranno a sbarazzarti del problema. Se non hai tempo per studiare a casa, puoi frequentare corsi speciali offerti da cliniche pagate.

massaggio

Il massaggio deve essere effettuato da un medico che ha una certa qualifica che gli consente di impegnarsi in questa attività. A seconda del risultato desiderato, ci sono due tipi di massaggio tonificante e rilassante. Il primo è mostrato in assenza di tono muscolare, il secondo - al contrario, per rimuoverlo.

La durata del corso è selezionata da un chirurgo ortopedico. Valuta l'efficacia delle attività svolte e la loro ulteriore convenienza.

Indossare scarpe speciali

Uno dei modi più importanti per correggere il piede torto è quello di indossare scarpe speciali con plantari ortopedici, che sono realizzati in base alle singole misurazioni. Non è vietato acquistare un prodotto finito. I negozi specializzati offrono molte opzioni di scarpe: scarpe senza tacco, scarpe da ginnastica e persino stivali.

Queste scarpe mantengono il piede nella posizione corretta, impedendogli di spostarsi da diverse angolazioni. Il risultato più grande contribuirà a ottenere un uso regolare, quindi sarà possibile non solo prevenire, ma anche curare la malattia.

fisioterapia

È improbabile che sia possibile correggere il difetto della gamba con l'aiuto della fisioterapia, ma possono contribuire pienamente alla pronta guarigione. Un tale effetto ripristina i processi metabolici nelle cellule dei tessuti, aumenta la circolazione sanguigna, rafforza il sistema immunitario. C'è un miglioramento generale del corpo, che inevitabilmente influisce sull'andatura. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di onde sonore, luminose o magnetiche.

Fonoforez ha anche un effetto benefico. Durante la procedura vengono iniettati speciali farmaci sotto la pelle, che penetrano sotto l'azione degli ultrasuoni.

Intervento chirurgico

Se altri metodi di influenza non hanno avuto l'effetto desiderato, l'implementazione di una procedura chirurgica diventa un metodo cardinale di correzione. Inoltre, l'operazione è indicata per gravi difetti congeniti dei piedi, quando non è consigliabile un trattamento conservativo.

Un tale impatto sul problema è un passo molto serio, ma allo stesso tempo il più efficace. La decisione sulla necessità di un intervento chirurgico è presa dal chirurgo ortopedico che sta osservando il paziente.

prevenzione

Le misure profilattiche per il kosolapiya dovrebbero essere eseguite sin dalla prima infanzia. Se c'è una predisposizione alla malattia o iniziano a comparire i primi segni, la massima quantità di tempo libero deve essere data alla prevenzione.

  • massaggio fisico;
  • eseguire esercizi;
  • camminare a piedi nudi sulla sabbia, pietre di mare o ghiaia, erba;
  • indossare calzature speciali con supporto per collo del piede pronunciato e supporto del tallone potenziato fino a quando non si forma un passo;
  • periodicamente andare a consultazioni preventive per l'ortopedico, per trattare tutte le malattie in modo tempestivo.

Un'acquisizione utile sarà un tappeto, che consiste di elementi sotto forma di punte o sfere. Si raccomanda di camminare su bambini e adulti, dando la loro salute almeno qualche minuto al giorno.

Poiché il piede torto è una malattia molto grave e provoca molte complicazioni, è molto più facile prevenirne l'occorrenza che eliminarne tutte le conseguenze.

Come riparare un piede torto

Il piede torto è la posizione sbagliata del piede in un bambino. La patologia può essere congenita o acquisita. Per lo più affrontati con piede torto durante l'infanzia, così i medici adottano ogni sorta di misure per correggere il piede torto il prima possibile. Negli adulti, è molto più difficile combattere questo problema.

Principi generali di trattamento

Eliminare il piede torto non è questione di un giorno. Non puoi semplicemente svezzare il bambino al kosolapit, perché questa è una manifestazione di patologia. I pazienti devono essere trattati per un periodo piuttosto lungo al fine di ottenere risultati graduali di successo dalla terapia.

Anche negli adolescenti, non è sempre possibile correggere il problema, ma non è necessario parlare di adulti - di regola, non possiamo fare a meno di un intervento chirurgico qui. Pertanto, in casi particolarmente difficili, i risultati sono incerti: il piede torto viene eliminato, ma il bambino zoppica su una gamba, che può rimanere un difetto per la vita.

Il trattamento del piede torto nei bambini viene effettuato a seconda di quanto gravi siano i cambiamenti nei piedi, in quale fase della malattia si trova al momento, perché è meglio trattarla il più presto possibile, a partire dall'infanzia, se la patologia è congenita.

È molto importante che i genitori chiedano aiuto in ospedale prima che le complicanze inizino a manifestarsi. Da queste caratteristiche dipende da quanto rapidamente e con successo il risultato sarà raggiunto. La scelta di terapia è effettuata dal medico generico essente presente. Il trattamento è diverso e dipende da quanto successo hanno avuto le precedenti fasi del trattamento.

Per eliminare lo stadio lieve e moderato della patologia in un bambino, è possibile utilizzare metodi conservativi e fare finora senza interventi chirurgici. I medici consigliano il massaggio con paraffina e ozocerite: ciò contribuirà a ottenere un effetto riscaldante, per rilassare i muscoli della gamba nelle zone in cui è indicato l'ipertonio.

I movimenti di massaggio iniziano con elementi rilassanti, ma il medico si muove sempre più verso movimenti attivi ed intensi. Si raccomanda di sottoporsi a due o tre corsi di massaggio di 10 visite in ogni corso in modo che il bambino ei genitori possano sentire e vedere i risultati di tale trattamento.

Bendaggio elastico

Il trattamento del piede torto in un bambino è possibile con l'aiuto di bende elastiche. In questo modo è possibile eliminare un leggero grado di piede torto che si è sviluppato alla nascita di un bambino. È ideale per combinare la terapia con bendaggi elastici con esercizi di fisioterapia, che i medici raccomandano a un bambino con una speciale indicazione dei piedi.

La benda secondo Fink-Ettingen è formata sulla zona curva nella posizione richiesta. Il bambino è girato all'indietro e la gamba è piegata ad angolo retto per rilassare in modo ottimale i muscoli dell'arto inferiore. Prima di fare il bendaggio, vengono eseguiti esercizi ginnici. Quindi una benda larga 2 metri con una larghezza di 5 cm viene applicata in un certo modo: più volte verso il lato contro la zona curva, e quindi la parte finale della benda viene emessa all'esterno sulla suola.

La benda elastica viene quindi portata sulla coscia in modo da sollevare il bordo del piede verso l'alto, in questo modo i medici si liberano della supinazione. Nella fase successiva, la bobina della benda viene eseguita sotto il ginocchio della gamba e si estende ulteriormente verso l'esterno verso il basso, correndo verso il bordo del piede.

Dopo il completo avvolgimento della fasciatura della benda, i suoi piedi sono diretti verso la coscia. Con questo principio, è necessario eseguire tutti e tre i livelli di legatura. Un buon effetto del bendaggio Fink-Ettingen si ottiene nelle fasi lievi e intermedie della malattia. In una fase grave di correzione, il bendaggio elastico risulta insufficiente per ottenere un risultato positivo stabile.

Il bendaggio elastico secondo Fink-Ettingen è la correzione graduale del piede torto nei bambini. Nel corso di tali manipolazioni, ogni volta che una certa parte del piede viene rimossa dalla zona patologica.

La correzione dell'equino è la fase finale della terapia ed è anche la più difficile. Quando un bambino cresce, le sue ossa del piede sono deformate - questo fatto può in seguito influenzare in modo significativo l'esito del trattamento conservativo.

Lo stesso fatto diventa un fattore nella comparsa di ricadute in futuro. È per queste ragioni che i medici hanno leggermente modificato la medicazione Fink-Ettingen e l'hanno utilizzata in più fasi. Per fare questo, devi cambiare la benda più volte al giorno - questo è ciò che i bambini fanno nel primo mese di terapia. Quindi solo una volta al giorno, se ci sono cambiamenti positivi.

In futuro, è necessario bendare un arto esclusivamente sul sonno, un bambino di 2 anni può già essere attivamente prescritto in fisioterapia, curare il bambino nei sanatori e nei resort. Utile può essere l'uso di calze nei pattini.

Applicazione di strutture di fissaggio

Se il bambino è un kosolapit, potrebbe aver bisogno di un'immobilizzazione degli arti. Per immobilizzare bene l'arto, è meglio usare un'ortesi. Questi sono disegni speciali che permettono di dare un'immobilizzazione eccellente e non permettono al bambino di eseguire i soliti movimenti e torcere le gambe - in questo caso, puoi sperare in una correzione corretta della condizione patologica.

Le ortesi speciali aiutano a mettere i piedi nella giusta posizione.

Diversi tipi di apparecchi possono essere utilizzati come strutture di fissaggio:

  • dispositivi ortopedici - dispositivi con elementi mobili. I dispositivi sono realizzati con inserti a cerniera, situati nelle ginocchia o nella parte inferiore della gamba. A livello della caviglia, vengono utilizzati i cardini senza un asse di guida, con il loro aiuto è possibile correggere la posizione del piede in un determinato punto;
  • Stecca - supporto per l'arto inferiore di materiale duro, non ci sono strutture mobili. Esistono tipi di supporto che vengono utilizzati per la fissazione temporanea dei piedi del bambino. Stecche di materiale morbido immobilizzano il sonno del bambino. Le strutture fatte di materiali rigidi aiuteranno a rimuovere la curvatura dei bambini durante il movimento, perché il piede è sottoposto a maggiore stress;
  • il tutore è una sorta di ortesi fatta di materiale non così denso, ma consente di fissare l'arto nella posizione desiderata durante la deambulazione ed è raccomandato da un medico per i pazienti con gravità moderata della patologia;
  • le solette ortopediche sono accessori speciali in tessuto per calzature da bambino, utilizzate per un leggero grado di curvatura del piede. Lo scopo delle solette è principalmente preventivo: non permettere al piede di sperimentare un sovraccarico, in modo che il bambino non riposi il piede nella posizione sbagliata. Le solette sono raccomandate anche per un adulto se si è già ripreso da un piede torto durante l'infanzia;
  • scarpe ortopediche - l'ultimo stadio del trattamento. Alcune persone con piede torto sono costrette a indossare scarpe speciali per tutta la vita. Può essere acquistato in negozi specializzati, così come su misura, se il piede ha caratteristiche.

L'imposizione del metodo di gesso Ponseti

Il principale metodo di trattamento conservativo della patologia in un bambino è intonacatura. I migliori risultati nel trattamento danno un uso precoce del gesso in 1 anno di vita. Se si presenta la necessità nei neonati, il calco in gesso viene applicato per 3-7 giorni dopo la nascita del bambino. Il bambino può liberarsi dell'intonaco se l'obiettivo viene raggiunto e si è verificata la necessaria correzione del piede. Il tempo di intonacatura può essere diverso e dipende dalle caratteristiche individuali della patologia del bambino - da 1 settimana a diversi mesi, fino a quando il medico vede miglioramenti significativi.

Con l'aiuto di un calco in gesso, viene eseguita anche una correzione in più fasi. In primo luogo, il medico lavora sulla varo del piede e sull'adduzione del piede. Eliminando questo difetto, gli ortopedici continuano a correggere la supinazione e l'equino. In totale, il bambino dovrebbe rimanere nel cast per circa 5 mesi, ma il tempo di riabilitazione nelle varie fasi del trattamento è individuale. L'intonacatura normale ha il risultato desiderato solo nel sessanta per cento dei bambini malati, quindi ora questa tecnica è usata molto meno frequentemente.

Il metodo più progressivo per applicare un calco in gesso è il metodo del Dr. Ponseti. Questo metodo di applicazione del gesso è stato sviluppato nel secolo scorso, ma ancora oggi il trattamento non ha perso la sua rilevanza e viene usato nelle cliniche per liberarsi di kosolapiya nei bambini. Il metodo di trattamento ortopedico di Ponseti passa in tre fasi. Al primo, la curvatura viene corretta con l'aiuto del gesso, dal quale è necessario applicare nuove medicazioni ogni settimana.

Nella prima settimana, il medico corregge l'adduzione del piede, ma la sua posizione rimane come se fosse piegata. Quindi, usando un calco in gesso, viene rimossa la varus del piede. La correzione dell'astragalo nella testa è fatta - viene riposizionata manualmente nella posizione corretta, quindi il medico esegue una fissazione del calco in gesso. Dopo un po 'di tempo, l'osso ritorna nella posizione anatomica, sarà un punto d'appoggio, e poi i medici trasformeranno l'osso di ram nella direzione necessaria.

Se tutti i passaggi sono stati completati correttamente, è possibile vedere miglioramenti già nella quarta settimana e la quinta settimana corregge completamente la posizione del piede. Cosa fare per il piede rigido - per imporre qualche altro gesso.

La seconda fase del trattamento è chiamata achillotomia. Deve essere testato da tutti i pazienti. Poiché tutti i bambini con patologia sono diagnosticati con un tendine di Achille più corto, devono essere allungati in modo che la gamba possa diventare in una posizione naturale, come in tutti i bambini sani. Secondo il metodo di terapia Ponseti, è possibile trattare il tendine di Achille con un metodo chiuso.

L'uso di un calco in gesso per un mese consente di raggiungere la lunghezza desiderata dell'Achille. Il termine di terapia dura circa otto settimane. Nella terza fase del trattamento, il medico lavora con i pazienti sulla risoluzione del risultato.

Nella fase di recupero, i bambini indossano tutori ortopedici - non permettono alle gambe di tornare alla loro posizione precedente, come lo era prima della correzione degli arti. I morsetti sono usati rigorosamente sulla raccomandazione dell'ortopedico. Al fine di controllare i risultati del trattamento, il medico mette il bambino sul conto del dispensario e deve essere esaminato ad una certa frequenza.

L'efficacia di tale trattamento del piede torto in un neonato è quasi del 100%, solo il 5% dei bambini non può correggere le gambe. In un adolescente, rendere la correzione è più difficile, quindi le statistiche più vecchie non sono così rosee. È possibile correggere il piede torto nei bambini più grandi? Dipende dalle caratteristiche individuali e dalla fase della patologia.

Il medico deve anche affrontare ricadute patologiche - il bambino non può smettere di inginocchiarsi, e anche dopo la correzione, tutto ritorna alla sua posizione originale. I risultati della ricerca indicano che nella maggior parte dei casi la colpa di un adulto - l'80% delle recidive si verificava se i genitori non controllavano il trattamento, mancava una consultazione con il medico, perché tali bambini venivano curati a casa e la maggior parte della responsabilità ricade sugli adulti.

operazione

Quando non è possibile affrontare il piede torto dei bambini in modo conservativo, i medici utilizzano varie tecniche per correggere il piede torto e svolgere le operazioni. Questa può essere un'incisione dei tendini, capsule articolari, legamenti.

Gli stadi severi sono sottoposti a intervento chirurgico.

Il piede deve essere fissato nella posizione anatomica nell'apparecchio di Ilizarov o con l'aiuto di speciali strutture ortopediche - i raggi. La chirurgia su larga scala non viene utilizzata tutte le volte che la terapia è difficile da eseguire, provoca dopo di sé complicazioni in fase di riabilitazione, cicatrici sulla pelle, dolore prolungato.

Tutti gli interventi chirurgici in patologia sono suddivisi nei seguenti tipi:

  • chirurgia dei tessuti molli;
  • intervento osseo;
  • lavorare con legamenti di plastica.

La chirurgia dei tessuti molli viene eseguita in proiezione all'aponeurosi, nella zona dell'articolazione sottoastragalica, nella capsula posteriore del lodvzhka, nei tendini muscolari e nell'Achille. Nella maggior parte dei casi, il trattamento chirurgico di Zatsepin viene eseguito per i bambini - si raccomanda di eseguire l'operazione prima dei sei anni.

L'essenza della chirurgia è la dissezione dei legamenti e l'allungamento dei tendini. Per ripristinare l'arco del piede, un'aponeurosi viene tagliata sotto la pelle. Nella maggior parte dei casi, l'operazione di Zatsepin dà un risultato positivo, ma al trenta per cento c'è una minaccia di ricaduta.

Il più importante

Il trattamento del piede torto nei bambini viene effettuato principalmente con metodi conservativi. Con una leggera curvatura, è possibile correggere la posizione mediante bendaggio elastico, che porta il piede nella posizione corretta. Nella gravità lieve e moderata della patologia, è necessario applicare il gesso in più fasi, dopo di che è necessaria la fissazione della gamba e l'uso di un'ortesi.

Il metodo più efficace, ma anche il più duraturo, è la terapia secondo la raccomandazione del Dr. Ponseti. Con questo trattamento, è possibile ottenere risultati eccellenti in oltre il 90% dei pazienti. Chirurgia - un caso estremo di terapia, cerca di usarlo molto raramente a causa di complicazioni minacciose.

Come battere un piede da club

Mi sono interessato a lungo al problema del piede torto nei bambini. La sua rilevanza è indicata dal fatto che quasi ogni terzo bambino ha una cattiva postura o una camminata sbagliata. Sebbene sia più facile far fronte a un piede torto in un neonato, tuttavia, in 7-15 anni è possibile ottenere buoni risultati. Ma questo è un lavoro serio, specialmente per i genitori. Devi creare un miracolo, solo il tuo desiderio sincero e la perseveranza possono aiutare tuo figlio. Preparati a essere fidanzato con il bambino per più di un mese. L'età di cui scrivo (dai 7 ai 15 anni) ha una serie di vantaggi. In questo momento, i bambini sono già individui coscienti che sono in grado di pensare e ragionare, per capire che è necessario prima di tutto affrontare i piedi torti da soli. La principale difficoltà è l'abitudine già consolidata di mettere le gambe in errore. Con questa abitudine lotteremo.

Come vedere il problema?

Il modo più semplice per guardare le tracce lasciate dal tuo bambino nella neve bassa. In un bambino che non soffre di piede torto, i binari saranno paralleli l'uno all'altro, solo le dita dei piedi sono leggermente divorziati.

Notate come al mattino il bambino mezzo sveglio "schiaffeggia" nel bagno, proprio come quando vi lavate i denti. In questo momento, è completamente rilassato e non si cura di se stesso.

Osservalo da vicino quando è appassionato e naturale. Ad esempio, durante il gioco ha corso, e poi si fermò bruscamente. Come sono le sue gambe?

Cosa devi sapere sul piede torto?

  1. Se un bambino "rastrella" con un piede (uno dei piedi è girato sul lato dell'altro piede) o si erge come un orso, questo non è solo un problema alla caviglia. Il problema può risiedere nella colonna vertebrale cervicale (scoliosi) e persino nel deterioramento della vista.
  2. La colonna vertebrale e le articolazioni sono cerniere che vengono messe in moto dai muscoli. Di norma, in presenza di piede torto, i muscoli si sviluppano in modo errato, asimmetrico, in modo non uniforme. Alcuni muscoli sono sovraccarichi e bloccati, devono essere rilassati (tra l'altro, molti problemi possono andare via di conseguenza: mal di testa, sonno debole, ecc.) E muscoli mal sviluppati devono essere pompati, addestrati, fatti funzionare correttamente. A 7-15 anni, il corpo continua a crescere, si formano le ossa e le articolazioni, e si verificano deformità e curvature dove non c'è resistenza dei muscoli o sono ridotti in modo non uniforme.
  3. I bambini maldestri spesso non camminano in modo scorretto quando camminano, ma fanno anche il messaggio sbagliato del piede dall'anca. Di conseguenza, il ginocchio "guarda" nel lato interno, e sembra che quando si camminano le gambe "sarà".

Ricorda che piede torto, piedi piatti, scoliosi sono tutti anelli in una catena.

Cosa fare

Hai visto il problema e hai capito che ha bisogno di essere affrontato.

  1. Discuti il ​​problema con la tua famiglia. Cerca di creare un gioco che aiuti il ​​tuo bambino a prestare attenzione all'impostazione delle gambe.
  2. Parla con il bambino, spiega e mostra i suoi errori. È auspicabile che ciò sia fatto da una persona che il bambino rispetta, a chi guarda ascolta.
  3. Ora prova a sentire il problema. Prova a camminare mentre il bambino cammina, senti la sensazione che prova quando cammina.
  4. Identifica i muscoli che abbattono il bambino. Per fare questo, sdraiati sullo stomaco in modo che le gambe sporgano oltre il letto fino al centro della gamba. Fai i movimenti delle dita dei piedi dalla corretta posizione del piede a quella sbagliata. Nella posizione supina, tutto il tuo corpo è rilassato, cambiando la posizione del piede, sentirai quali muscoli lavorano particolarmente duramente. Dovresti trovare questi muscoli nel tuo bambino e iniziare a rilassarli. Dalla mia pratica posso dire che il più delle volte sono i muscoli della schiena nella regione lombare. Nei bambini non addestrati, i muscoli problematici sono particolarmente tesi e li puoi facilmente trovare.
  5. E, soprattutto - consultare il chirurgo ortopedico. Il piedino può essere congenito o acquisito. Un massaggiatore può far fronte al piede torto congenito, ed è necessario trattare il piede torto acquisito in modo complesso, usando il lavoro di un massaggiatore, allenatore, psicologo. Ma i principali in questa lotta saranno voi, i genitori.

Esempi da capire

Supponiamo che un bambino abbia la miopia, per questo ha una vasta gamma di abitudini inconsce. Guardandosi attorno, il bambino tira il collo in avanti. Ora prova a diventare dritto, raddrizza la schiena e ripeti le azioni di una persona miope, cioè: allunga leggermente il collo in avanti. Con una posizione normale, inizierai a perdere l'equilibrio e cadi. E per non perdere l'equilibrio, sarai costretto a cambiare la posizione delle gambe, accorciando la punta del piede all'interno. Questa è la classica persona in piedi.

Lo stesso vale per la scoliosi e altre distorsioni. Il punto non è che il bambino non vuole mettere la gamba in modo corretto, tenere la schiena dritta - semplicemente non può farlo. In effetti, per una serie di ragioni, i suoi muscoli sono già sviluppati in modo tale da non dargli l'opportunità di sedere, stare in piedi e camminare diversamente.

Anche se il bambino con il tuo aiuto o controlla in modo indipendente le gambe e corregge la loro posizione, questo non è abbastanza. Non appena sarà distratto, penserà, la sua memoria muscolare distruggerà immediatamente tutti i tuoi sforzi. Ma questo non significa che tu abbia perso, in nessun modo. Abbiamo bisogno di un motivo molto forte, un incentivo. Per curare un bambino maldestro - come vincere un combattimento con un avversario disuguale e vincere magnificamente, furbescamente. Iniziamo a barare! Inganneremo le abitudini e insieme svilupperemo nuove abitudini e svilupperemo e alleneremo i muscoli.

Gioco di attenzione

Il bambino deve necessariamente impegnarsi nel processo degli hobby. Deve capire che prima di tutto ha bisogno di essere sano e bello, e per questo deve seguire la sua andatura. Offro al bambino un gioco di attenzione, per esempio, non appena vede una macchina rossa, si guarda immediatamente ai suoi piedi. Se in questo momento sta camminando o sta stando in modo errato, la posizione delle gambe deve essere cambiata in quella corretta. E ti unisci a questo gioco. Il bambino saprà che anche tu stai osservando le macchine, e di conseguenza, anche dietro le sue gambe, questo lo disciplina.

Sbagliato, se ti liberi per favore!

Spiega al bambino che lo aiuterai a monitorare la correttezza degli esercizi. Non appena il bambino commette un errore, batti le mani e, ad esempio, dovrebbe essere tirato fuori cinque volte. Ma, se lui stesso ha notato l'errore e ha sbattuto, le flessioni vengono cancellate. In un modo così semplice puoi svezzare un bambino e bere rumorosamente, schiacciare, pronunciare la parola "pancake".

La ricezione è molto efficace, ma non lasciar perdere. La persuasione è più preziosa del denaro. Spiega al bambino che le flessioni non sono una punizione, ma esercizi aggiuntivi che lo aiuteranno a diventare più forte, ma il loro bambino si comporta solo con noncuranza.

Il sogno è un motivo serio

Da bambina, anch'io, mi sono accorta e ricordo come i miei genitori mi hanno preso. Come molti ragazzi, volevo servire nell'esercito. Avevo un elmetto con una stella e una mitragliatrice di una fabbrica di giocattoli domestici. Ero orgoglioso di tutto questo e degli adulti divertiti, il kosolapo che marciava per la stanza. Ho completamente ignorato i commenti dei miei genitori e ho ostinatamente messo le gambe come volevo. E poi mio padre affermò seriamente che avrei potuto consegnare la mia mitragliatrice, perché non prendevano piede torto nell'esercito. Ho avuto una motivazione seria per correggere la camminata e dopo alcuni mesi ho camminato correttamente. Volevo essere un soldato, e un piede torto non poteva ostacolarmi.

massaggio

È consigliabile rilassare i muscoli problematici che hai già imparato a trovare prima di iniziare gli esercizi a casa o l'allenamento in palestra. Acquistando letteratura sul massaggio, imparerai le tecniche e la correttezza della loro attuazione. Mi è stato insegnato 15 anni fa da V.I. Vasichkin. Massaggio la schiena e le gambe dei bambini, concentrandomi sul rilassamento dei muscoli problematici. Sarai anche aiutato dai libri di Irina Krasikova "Baby Massage", "Flat feet", dove troverai non solo le tecniche di massaggio, ma anche una serie di esercizi.

Esercizi per correggere il piede torto

Bene, se hai l'opportunità di allenarti in palestra, ma questo non è un prerequisito. Puoi fare per strada, nei boschi, in campagna e, naturalmente, a casa. È necessario sviluppare esercizi, organizzarli e aumentare gradualmente il carico. Puoi parlare con un insegnante di educazione fisica a scuola e ti dirà alcuni esercizi per il bambino.

Quando capisci cosa devi fare e spiegalo a tuo figlio, inizia a fare gli esercizi con lui. Alla seconda lezione, prendi una videocamera e rimuovi i movimenti scomodi del tuo bambino.

Dopo 5-7 lezioni otterrai i primi risultati. Mostra a tuo figlio una videocassetta di lezioni. Di solito, ai bambini piace il loro successo, sono orgogliosi di se stessi e aspirano ardentemente con grande zelo. Ma non fare errori, sei solo all'inizio. Non dimenticare di lodare e stimolare il bambino.

Quindi hai iniziato a studiare. È auspicabile che il bambino sia più concentrato su ciò che fa. In primo luogo, esegui alcuni giri, riscalda i muscoli e, cosa più importante, ti aiuta a vedere di nuovo il problema, soprattutto in curva. Da questo giorno in poi, tuo figlio non potrà più correre come preferisce. Ora imparerà a correre e a camminare in un modo nuovo.

Quando si corre, la velocità non è necessaria, la cosa principale è mettere i piedi correttamente. Nella prossima lezione, introdurrà un sistema di "esercizi extra" per disattenzione e impostazione errata delle gambe (ricordate le stesse applausi e flessioni). Le prime settimane devi osservare attentamente ciò che il bambino sta facendo, sfregando i palmi della sua prontezza per schiaffeggiarli.

Quando noti che ci sono meno errori, suggerisci al bambino il seguente esercizio: alza le braccia al petto, stringi i pugni e torsione i pugni di fronte a te mentre corri. Per cominciare, puoi ruotare i pugni solo in una direzione, ad esempio, su te stesso, e dopo diverse lezioni gli esercizi diventano più complessi e alternati - 10 volte in una direzione, 10 volte in un'altra. In questo caso, vedrai che tutti i precedenti successi ottenuti nella lotta contro il piede torto sono caduti nell'oblio. Non importa, poche lezioni - e tuo figlio affronterà il compito che gli è stato affidato - per spingere fuori qualcosa di riluttante.

Correre, camminare per la stanza si diluisce salti sulle dita dei piedi. L'ambientazione delle gambe dovrebbe essere nello stile di Chaplin. In questa posizione, le gambe dovrebbero sollevarsi da terra e atterrare nella stessa posizione. È bene andare al piano di sopra con un tale passo, preferibilmente più alto e regolarmente. Aggiungi agli esercizi, camminando a passi d'oca, saltando da una posizione accovacciata, e simili. Oppure invita il tuo bambino a immaginare di avere un cocomero grande e pesante. Il cocomero è così pesante e grosso che il bambino deve andare, come si dice, "in semi-piegati", e prima della fine della sala ha bisogno di portare rapidamente l'anguria, ma non correre.

Includere esercizi per ruotare il piede verso l'esterno in tutte le varianti. Ottima posa correttiva - "seduto tra i talloni". Il bambino è in ginocchio, a parte i piedi divaricati. È necessario affondare lentamente e sedersi tra i talloni.

È necessario includere esercizi di stretching, oltre ad esercizi statici, come ad esempio il "cavallerizza": le gambe sono un po 'più larghe delle spalle, e con un dorso piatto, il bambino si abbassa in posizione semi-seduta, le braccia possono essere tirate in avanti e i piedi devono essere paralleli tra loro. Durata dell'allenamento: 15 secondi - congelamento nella posizione del cavaliere, 5 secondi - riposo. Ripeti cinque volte. Chiunque tu sappia chi ha praticato il karate o altre arti marziali ti mostrerà questo esercizio e esercizi di stretching.

Non sarà superfluo includere esercizi per allungare la colonna vertebrale, quindi scaricheremo la schiena. Stai con i talloni uniti, i calzini a pezzi, la schiena dritta. Giù le mani, incrocia le dita e gira la mano in modo che i palmi guardino verso il basso. Senza aprire le dita, solleva le mani. Ora immagina di essere una pianta che tende al sole e, oscillando un po ', senza sollevare i tacchi, inizia a distendersi verso l'alto. Trascina il più lontano possibile. Poi lentamente iniziano a strappare i talloni dal pavimento e trascinarli. Raggiunto il limite, abbassare i talloni a turno, mentre le braccia continuano a trascinarsi verso l'alto. Tutto questo lo facciamo lentamente, lentamente. Provalo tu stesso e includi questo esercizio nelle tue attività con il bambino.

Ti dirò il mio marchio di fabbrica segreto. Lega una bottiglia di plastica al telaio della bicicletta del bambino in modo che sia all'altezza delle ginocchia. Poi, quando pedala, la bottiglia gli impedirà di ridurre le gambe. Semplice ed efficace.

Presta attenzione alle scarpe in cui il bambino cammina, spesso è lei a costringerla a mettere i piedi in ordine.

Se ne hai l'opportunità, prendi il bambino con uno skateboard o uno snowboard. Questi sport non daranno possibilità al piede torto.

Quindi, hai raggiunto il successo. Ora porta il bambino nella sezione sportiva o nella discoteca. Qualsiasi risultato deve essere risolto.

Appello ai genitori

La mia formula di soluzione è la seguente: hai notato il problema, hai consultato un medico, un istruttore, un massaggiatore, ho iniziato a sviluppare nuove abitudini, muscoli rilassati tesi e muscoli antagonisti carichi, ho fatto credere al bambino che tutto andava bene per lui. Ora hai aperto la strada a tuo figlio per lo sport e una vita sana.

Che i tuoi figli siano sempre sani, belli, forti!

Come riparare un piede torto in un adulto

Il piede torto negli adulti si verifica meno frequentemente che nei bambini, ma provoca un grave disagio alla persona. Posizione impropria del piede provoca una violazione della postura, mal di schiena, spostamento degli organi interni. Il trattamento per piede torto adulto è molto più complicato che infantile.

motivi

Nella stragrande maggioranza dei casi, il piede torto negli adulti è il risultato di un problema con i piedi che non è stato curato durante l'infanzia. Il piede torto primitivo in un adulto è piuttosto raro ed è solitamente associato a gravi lesioni all'arco plantare.

A volte il piede torto è congenito, sorge a causa di una violazione della formazione dello scheletro nel periodo prenatale. Ma più spesso la curvatura del piede è dovuta ai seguenti motivi:

  • rachitismo;
  • Patologia ormonale;
  • Miastenia grave;
  • Lesioni dell'apparato muscolo-legamentoso del piede;
  • Indossare scarpe scomode;
  • sovrappeso;
  • Curvatura delle gambe.

È molto difficile curare un piede torto iniziato nell'infanzia in un adulto.

Come si sviluppa

Sotto l'influenza di uno o più dei motivi di cui sopra, vi è un riarrangiamento dell'apparato osseo del piede. Le sue ossa iniziano a cambiare forma, assumendo una posizione non fisiologica. Legamenti e muscoli si adattano gradualmente alla forma modificata dello scheletro del piede. Ecco come si sviluppa il piede torto.

Come sembra?

I segni del piede torto negli adulti sono leggermente diversi da quelli dei bambini. Il sintomo più caratteristico del piede torto è l'incapacità di mettere un piede sul pavimento con l'intera suola. Il piede è girato a destra oa sinistra, parte del tallone sollevato. Molto spesso, il piede gira all'interno, una persona poggia sul suo lato esterno.

Un adulto con un piede torto ha una figura caratteristica: "Winnie the Pooh". La posizione errata del piede porta al livellamento della colonna lombare, alla flessione della regione toracica. Di conseguenza, il dorso è arrotondato, i glutei si alzano. Si sviluppa un'andatura rotulea, tipica di un piede torto.

Ci sono 4 fasi di sviluppo del piede torto:

  • Facile. I cambiamenti patologici sono minimi, corretto indossando scarpe ortopediche, massaggi, ginnastica;
  • Media. I cambiamenti sono più pronunciati, il dolore appare, la posizione dell'articolazione della caviglia cambia. Il trattamento è più complesso e prolungato;
  • Pesante. La curvatura dei piedi, la caviglia sono molto pronunciate. La correzione è possibile solo con la chirurgia;
  • Estremamente pesante. Deformità degli arti pronunciata. Unisce la curvatura della colonna vertebrale, cambiando la posizione degli organi interni. Questo stadio non può essere curato.

All'esame, i seguenti segni di patologia possono essere visti:

  • Sollevare la parte anteriore del piede;
  • Disposizione irregolare dei bordi esterni e interni del piede;
  • Restrizione dei movimenti dell'articolazione della caviglia;
  • Alto arco del piede;
  • Piegare le dita verso l'interno.

Con lo sviluppo di kosolapiya grave o estremamente grave una persona diventa invalida.

diagnostica

La diagnosi di piede torto è fatta sulla base di sintomi caratteristici. Per determinare il grado del piede torto è necessario un esame radiografico. Sulla radiografia si nota lo spostamento delle ossa del piede l'una rispetto all'altra. Quanto più pronunciato è il turno, tanto più difficile è il grado del piede torto.

Il piede torto espresso in un adulto è accompagnato non solo dallo spostamento delle ossa, ma anche dallo sviluppo della loro deformazione.

Metodi di trattamento

Come fermare un piede club - un adulto non può far fronte in modo indipendente a questa malattia. Il trattamento del piede torto dovrebbe essere prescritto da un chirurgo ortopedico. Viene utilizzata una combinazione di diversi metodi conservativi e con la loro inefficacia chirurgica.

scarpe

Spiegando come liberarsi del piede torto negli adulti, i medici sottolineano l'importanza di indossare scarpe ortopediche. In esso, il piede acquisisce una posizione fisiologica, il suo ulteriore spostamento non avviene. I tacchi alti per piede torto adulto sono severamente vietati. L'altezza massima del tallone non deve superare i due centimetri.

Adatte calzature terapeutiche per kosolapii hanno supporti collo del piede sul lato interno della suola, un fondale rigido, un calzino stretto. Questo assicura la massima fissazione del piede. Indossare scarpe ortopediche per una persona con un piede torto dovrebbe essere costantemente.

massaggio

Eliminare completamente il problema con un massaggio è impossibile. Ma il massaggio è un passo obbligatorio nel trattamento del piede torto. Aiuta a rafforzare i muscoli e legamenti, allevia il dolore, elimina lo spasmo. Il massaggio viene effettuato ogni giorno prima di andare a dormire. Per il massaggio, è possibile utilizzare diversi oli o gel anestetici.

Trattamento farmacologico

Il farmaco è indicato se la patologia del sistema nervoso è diventata la causa del piede torto. Per ripristinare la trasmissione neuromuscolare utilizzando la droga Proserin. È usato sotto forma di iniezioni intramuscolari. Il farmaco è prescritto per indicazioni severe, in quanto ha pronunciato effetti collaterali.

Prozerin può essere prescritto solo da un medico e sono trattati sotto controllo medico. Il farmaco è facile da overdose, con conseguente sviluppo di gravi disturbi dell'attività cardiaca.

Il trattamento sintomatico farmacologico di kosolapiya comporta l'assunzione di antidolorifici, i mezzi per migliorare la circolazione sanguigna, i complessi vitaminico-minerali, i condroprotettori.

ginnastica

Un passo importante nel trattamento del clubbing per adulti è la ginnastica correttiva. Con il suo aiuto, l'apparato muscolo-legamentoso viene rafforzato, le ossa del piede ritornano nella posizione corretta. Il più grande effetto della ginnastica si ottiene se viene eseguito continuamente, regolarmente.

Il chirurgo ortopedico o lo specialista in esercizi di terapia fisica seleziona gli esercizi necessari per il kosolapii individualmente per ogni persona. Per la ginnastica si usano gusci speciali - bastoncini ginnici, espansori, tappetini.

operazione

Come correggere un piede torto in un adulto con un grado grave - in questo caso, solo la chirurgia può aiutare. L'operazione consiste nell'eliminare le deformità ossee, dare alle ossa la corretta posizione, orlare l'apparato muscolo-legamentoso.

Ma l'intervento chirurgico non è sempre efficace per eliminare il piede torto. Le deformità ossee pronunciate non possono essere completamente corrette. In tali casi, un parziale restauro dell'arco del piede.

prospettiva

La complicanza più comune del kosolapiya adulto è una malattia varicosa degli arti inferiori. Ciò è dovuto al fatto che l'errata indicazione del piede porta a una violazione del deflusso venoso nelle gambe.

Spesso, un adulto con una clava soffre di lussazioni dell'articolazione del ginocchio o dell'anca. Con una grave malattia, si sviluppa la scoliosi.

Il trattamento sarà efficace solo nella fase iniziale della malattia. In tutti gli altri casi, si sviluppano cambiamenti irreversibili da parte dell'arto, della colonna vertebrale e degli organi interni.

Il trattamento del piede torto negli adulti è un processo complesso. Ciò è dovuto al fatto che dopo 18-20 anni, la crescita delle ossa si ferma, diventano forti e sono meno suscettibili di correzione. Apparato legamentoso di elasticità ridotto. Tuttavia, la correzione del piede torto è reale, se lo si fa in una fase precoce della malattia.

Metodi per sbarazzarsi del piede torto: chirurgia, taping, indossare bretelle

Il piede torto è un difetto congenito o acquisito del sistema muscolo-scheletrico, in cui vi è un'impostazione anormale dei piedi del bambino e dell'adulto, a causa di diversi motivi. Per correggere il piede torto è possibile, eliminando le cause dell'apparenza, utilizzando varie tecniche: dalle tecniche psicoterapeutiche alla chirurgia.

È possibile correggere un piede torto in un adulto o un bambino

Il piede torto testimonia la debolezza e l'imperfezione del corsetto muscolare umano. La tensione eccessiva di alcuni muscoli, la debolezza degli altri crea una tensione eccessiva del sistema muscolare e porta alla curvatura delle ossa e alla deformazione delle articolazioni e dei legamenti. Questo è espresso nella postura e nell'andatura sbagliate.

Il piede torto congenito viene trattato con successo con massaggi, fisioterapia e operazioni chirurgiche. Più piccolo è il bambino, più favorevole è la prognosi per la cura. Il trattamento dei bambini in età scolare ha una possibilità di successo. Per un bambino con piede torto è importante superare la forza dell'abitudine di mettere le gambe in un certo modo, sono necessari costante autocontrollo, supporto dei genitori, massaggi, sport e attività terapeutiche.

Liberarsi del piede torto forte è più difficile per gli adulti. All'aiuto arrivano farmaci che migliorano la permeabilità degli impulsi nervosi nei muscoli, esercizi ginnici, apparecchi ortopedici - pneumatici, calchi in gesso, terapia fisica. Per il periodo di riabilitazione si raccomanda di essere paziente e paziente.

Tecniche di smaltimento domestico

Il trattamento del piede torto a casa è una parte importante della terapia, senza la quale non sarà possibile eliminare completamente la patologia. L'intervento chirurgico per eliminare il piede torto nei bambini e negli adulti, condotto in un ospedale, richiede un lungo periodo di riabilitazione a casa.

Quanto successo avrà il trattamento dipende dal paziente. Dalla diligenza nell'esecuzione della ginnastica quotidiana, dagli esercizi, dalla serietà dell'intenzione di indossare costantemente scarpe ortopediche, seguire corsi di massaggio, sedute di terapia manuale.

Il noto pediatra Dr. Komarovsky nota che con il piede torto non è possibile automedicare, contare su ricette popolari, ritardare la visita dal medico. Non aver paura della chirurgia, il danno da una malattia progressiva è molte volte maggiore delle possibili complicanze della chirurgia. Il piede torto spesso accompagna la diagnosi di paralisi cerebrale, i metodi ausiliari di trattamento domiciliare aiutano a ripristinare la funzione dei piedi e con questa diagnosi.

Taping e kinesiotiping

Taping / kinesiotiping sono metodi popolari di fisioterapia per il piede torto a casa. Il bendaggio con piede torto nei bambini consiste nel fissare le articolazioni, i legamenti in uno stato stazionario per limitare il movimento dei legamenti.

I nastri sono usati. I nastri vengono utilizzati prima di ogni attività fisica. Il metodo Kinesio Taping è stato inventato in Giappone da uno specialista in terapia manuale del Dr. Kenzo Kase negli anni '80 del XX secolo. Kinesiotiping consiste nell'applicare patch ai muscoli lungo le loro fibre longitudinali - nastri e ancore, che rilassano i muscoli sovraffaticati, sostengono, alleviano il dolore e l'infiammazione e distribuiscono il carico. Inizialmente, la kinesiotipizzazione era ampiamente utilizzata negli atleti, andando in seguito all'arsenale dei metodi medici della gente comune.

I nastri sono fatti di materiali ipoallergenici di vari colori con l'uso di colla, che viene attivato dalla temperatura corporea. Nastri incollati in un certo modo, creano una certa tensione, simulando il segmento muscolo-fasciale. Attiva i punti sulla pelle, stimola il sistema nervoso, grazie al quale si ottiene un effetto terapeutico. I nastri Kinesio vengono cambiati ogni pochi giorni.

Stivali di paraffina

Gli stivali di paraffina per le violazioni del tono muscolare dei bambini e la deformazione dell'arco plantare sono un metodo efficace di trattamento disponibile a casa. La necessità del metodo è determinata dal medico.

Il metodo è un'aggiunta facoltativa al trattamento principale prescritto da uno specialista. Gli stivali sono fatti in casa da paraffina, acquistati in farmacia, secondo le seguenti istruzioni: la paraffina viene sciolta su un bagno di vapore ad una consistenza uniforme, raffreddata, messa sulle gambe del bambino, avvolta in polietilene, messa sulle calze per tenerle al caldo, lasciare per 20 minuti. La paraffina, emettendo lentamente calore, contribuisce al riscaldamento dei tessuti degli arti, aumenta il flusso sanguigno e il metabolismo, rimuove l'infiammazione e gli spasmi.

intonacatura

Il gesso è un metodo efficace per correggere il piede torto congenito, usato fin dai primi giorni di vita di un bambino. A seconda del grado di sviluppo della patologia, la correzione delle gambe con gesso tradizionale si alterna alla terapia con paraffina. Ci vogliono da diversi mesi a 2 anni, dopo che il bambino è tenuto a indossare una benda di fissaggio per sei mesi.

L'efficacia del gesso tradizionale con piede torto è di circa il 55%. Il metodo di fusione di Ponseti è più efficiente, fino al 98%. Consiste nell'intonaco con asportazione di parte del tendine di Achille nell'ultima fase del trattamento, l'intero corso dura 3 mesi. Il ripristino della struttura fisiologica delle estremità in entrambi i metodi di gesso non esclude la probabilità di una ricaduta. L'efficacia del trattamento dipende dalla durata di indossare bretelle - scarpe per il trattamento del piede torto, la qualità delle misure di riabilitazione adottate - massaggio, terapia fisica.

Bretelle e polmoni

Bretelle - scarpe con un fermo - una barra per ritrarre i piedi di un bambino nella posizione corretta. Le parentesi non sono un rimedio. Servono come metodo aggiuntivo per prevenire la recidiva del piede torto dopo che il difetto è stato corretto chirurgicamente o per intonacatura. Per ogni tipo di piede torto, il medico regola individualmente l'angolo di retrazione della gamba. Al fine di prevenire il ripetersi della malattia, il bambino indossa tutori fino all'età di 4 23 ore al giorno per i primi 3-4 mesi, quindi 21 ore al giorno per lo stesso periodo, quindi 18 ore, con una rapida crescita, la malattia può tornare. Lamine - fissaggi removibili in gesso del piede, che, dopo la fine del getto, vengono messi di notte per fissare il risultato raggiunto e prevenirne il ripetersi. Considerata la fase finale del trattamento. Langetov sono selezionati individualmente, il termine del loro uso è determinato dal medico.

Tecniche operative

I metodi operativi per l'eliminazione del piede torto possono curare il difetto in breve tempo, vengono applicati in assenza di dinamiche positive con trattamento conservativo, patologie del piede gravi. I medici consigliano di correggere chirurgicamente il piede del club all'età di 8-9 mesi. Quando il bambino inizia a camminare, il trattamento deve essere completato. Il metodo di trattamento chirurgico dipende dalle cause, dalla gravità e dal tipo di patologia. In alcuni casi, l'apparato di Ilizarov, achillotomy, il trapianto di un tendine, il metodo Vilna è mostrato. I metodi hanno indicazioni, controindicazioni e carenze, l'adeguatezza dell'intervento è valutata dal medico curante.

Lo schema di operazioni per il piede torto è quello di sezionare le ossa deformate e dare loro una forma anatomica utilizzando raggi metallici; sutura dei tendini allungati e dissezione del corto. Il periodo di riabilitazione è di 2 settimane. Dopo che il paziente deve indossare scarpe ortopediche ed è impegnato nella prevenzione della malattia, l'intervento chirurgico non preclude la ricaduta.

achillotomy

L'Achillotomia per piede torto è la seconda fase del trattamento con Visitis. Con un tale difetto, il tallone non può cadere al livello del piede a causa del tendine d'Achille accorciato.

Achillotomy è un modo gentile per aumentare la lunghezza del tendine di Achille a causa della sua dissezione sottocutanea. La procedura viene eseguita senza anestesia o utilizzando anestesia locale, dura pochi minuti, dopo di che il paziente viene messo su intonaco per 3 settimane. Questo periodo è sufficiente affinché il tendine cresca insieme e si allunghi alla dimensione desiderata.

Trapianto di tendini

Il trapianto del tendine del muscolo tibiale sul bordo mediale dell'osso cuboide è un metodo di correzione del piede torto, escluso lo sviluppo delle recidive. Una varietà di operazioni è il trasferimento del tendine alle 3 o 2 ossa sfenoidali, il 5 ° metatarso.

Dopo l'operazione, il bambino indossa un cerotto a metà coscia, che dopo 10 giorni viene trasformato in una benda al ginocchio. L'area regolata è lanciata per un anno e mezzo, dopo di che il paziente viene mostrato con pneumatici speciali, scarpe ortopediche.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico, quando tutte le raccomandazioni del medico sono soddisfatte, dura non più di sei mesi. Il piede è fissato nella posizione anatomica, il bambino acquisisce l'abitudine di una corretta regolazione delle gambe. È necessario evitare carichi eccessivi sugli arti, infezioni, effettuare regolarmente massaggi e indossare dispositivi ortopedici consigliati per il fissaggio di caviglia, scarpe, ortesi, stecche.

In alcuni casi, dopo l'intervento chirurgico, possono verificarsi complicanze sotto forma di neuropatia peroneale. I sintomi sono caratterizzati da ridotta sensibilità dei piedi e conduzione degli impulsi nervosi ai muscoli, una diminuzione delle dimensioni di una gamba rispetto all'altra, il piede "si blocca". Il paziente ha debolezza dei muscoli del piede, l'incapacità di muovere l'arto e le dita. Ciò si verifica a causa della compressione del nervo nel sito della sua posizione superficiale vicino alla testa del perone, dove si trova sotto la fascia e la pelle.

Il danno al nervo peroneo richiede una diagnosi urgente del nervo mediante elettroneuromiografia, per vedere le condizioni del nervo e dei muscoli, per prescrivere un trattamento adeguato. La malattia viene trattata con farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci che migliorano la conduttività degli impulsi nervosi e l'apporto di sangue al nervo peroneo. Per gravi violazioni, il difetto viene rimosso chirurgicamente.

Possibili complicazioni del trattamento

Nel trattamento del piede torto in alcuni casi, possibili complicanze. Gli effetti indesiderati della chirurgia includono:

  • piaghe da decubito e piaghe sulla pelle da morsetti di gesso;
  • cavus rigido - mobilità ridotta del piede;
  • torsione esterna: modifica dell'angolo della caviglia rispetto alla tibia;
  • overcorrection;
  • fratture;
  • tendine spostato staccato.

Possibili complicazioni non sono diffuse in terapia, la percentuale più alta si riferisce alle piaghe da decubito a causa del rapporto errato tra l'arto del paziente e il fissativo del gesso. Le complicazioni sono reversibili, non rappresentano un ostacolo al trattamento chirurgico.